 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Физиологические эффекты кортикостероидов (гормонов коры надпочечников) на организм
Кортиокстероиды, являясь производными холестерина (жирами по сути), способны проникать внутрь клетки (рецепторы для этих гормонов находятся в цитоплазме клеток-мишеней) и оказывать свое влияние на экспрессию клеточного генома (т.е. вызывать определенные структурные перестройки, которые приводят к изменению и функционального состояния клеток-мишеней). Гормоны клубочковой зоны коры надпочечников – минералокортикоиды (самый активный – альдостерон) – имеют отношение к регуляции водно-солевого обмена организма следующими путями: Ø усиливают обратную реабсорбцию некоторых ионов (в основном ионов натрия и отчасти также ионов хлора и НСО3-) из первичной мочи, тем самым повышая обратную реабсорбцию и воды из первичной мочи в почках. Все это приводит к увеличению объема циркулирующей крови и некоторому повышению артериального давления Ø угнетают обратную реабсорбцию ионов калия и водорода из первичной мочи, тем самым способствуя их выделению из организма. Гормоны пучковой и сетчатой зон коры надпочечников – глюкокортикоиды (самый актвиный – кортизол) – имеют отношение к регуляции всех видов обмена веществ в организме и оказывают следующие основные эффекты: Ø стимулируют распад жиров (в основном триглицеридов) в жировых депо и переход свободных жирных кислот (СЖК) в кровь Ø усиливают распад белков в скелетных мышцах и мобилизацию аминокислот в кровь; но при этом стимулируют синтез белков в печени (преимущественно белков-ферментов глюконеогенеза (синтеза глюкозы из неуглеводных продуктов)). Следовательно, глюкокортикоиды в печени оказывают анаболический эффект, тогда как в скелетных мышцах – катаболический Ø стимулируют глюконеогенез (синтез глюкозы из неуглеводных продуктов, в основном аминокислот) в печени. При этом образующаяся глюкоза частично используется самими печеночными клетками для синтеза гликогена, а частично поступает в кровь. Причем глюкокортикоиды, в отличие от инсулина, уменьшают поглощение глюкозы периферическими тканями. Все это приводит к повышению уровня глюкозы в крови и требует усиленной секреции инсулина (диабетогенное действие глюкокортикоидов) Ø тормозят пролиферативную активность остеобластов костной ткани и фибробластов соединительной ткани, в результате чего могут замедлить заживление ран и образование костной мозоли при переломах Ø оказывают иммуносупрессорное действие, подавляя деление Т- и В- лимфоцитов, образование антител; способствуют также уменьшению лимфатических узлов, селезенки и тимуса; в результате отмеченного иммуносупрессорного действия ослабляют аллергические реакции в организме Ø подавляют выраженность воспалительных реакций (уменьшая при этом гиперемию, отек, боль в очаге воспаления), при этом не действуя на причину воспаления Ø несколько тормозят рост организма путем угнетения синтеза СТГ аденогипофизом Ø понижают температуру тела Ø считаются стрессовыми гормонами, принимающими участие в развитии долговременной адаптации организма к стрессовому фактору, поскольку · во-первых, усиленно секретируются в период действия стрессового фактора на организм, · во-вторых, действуя через генный аппарат клетки, способны вызывать определенные структурные перестройки в органах, повышающих свою активность под влиянием стрессового фактора (приводят к развитию т.н. морфологических следов адаптации). Эти структурные перестройки в определенных органах, в свою очередь, представляют собой морфологическое обеспечение их повышенной функциональной активности.
Гормоны мозгового вещества надпочечников – катехоламины (адреналин и норадреналин) – подобно глюкокортикоидам также считаются стрессовыми гормонами, но при этом обеспечивают развитие быстрой (краткосрочной) адаптации организма, вызывая лишь определенные кратковременные функциональные или метаболические изменения в тех или иных органах при действии стрессового фактора. Катехоламины повышают неспецифическую устойчивость организма в экстремальных условиях путем мобилизации всех сил и ресурсов организма. В частности, катехоламины вызывают: Ø усиление липолиза в жировой ткани и гликогенолиза в печени, что сопровождается повышением мобилизации СЖК и глюкозы в кровь и соответственно улучшением условий снабжения этими субстратами окисления органов, усиленно работающих при действии стрессового фактора Ø усиление метаболизма в скелетных мышцах и повышение уровня их функциональной активности Ø усиление сердечной деятельности (увеличение частоты и силы сердечных сокращений), а следовательно, повышение объемной и линейной скорости кровотока Ø неоднозначно изменяя тонус сосудов определенных органов (сосуды одних органов суживая, а других – расширяя), катехоламины способствуют перераспределению крови между органами, работающими с разной интенсивностью Ø повышают активность нейронов центральной нервной системы, в том числе и корковых нейронов, улучшая в целом работоспособность организма.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 785 | Нарушение авторских прав |