ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Врожденная ВИЧ-инфекция по течению может быть разделена на 2 группы: с медленно прогрессирующим и быстро прогрессирующим течением. У большинства детей отмечается медленно прогрессирующее течение -72 - 80% больных (средний возраст развития СПИД - 6,7лет). Быстро прогрессирующее течение развивается у 20 - 28% (умирают в течение 1 года жизни, средний возраст возникновения СПИД – 4 месяца).
Большинство ВИЧ-инфицированных детей при рождении находится в клинической стадии N (отсутствие клинических проявлений ВИЧ). Однако у 78% ВИЧ-инфицированных детей первые симптомы ВИЧ-инфекции появляются уже на 1 году жизни, т.к. стадия N в среднем длится около 10 месяцев.
Дети, вошедшие в стадию В (умеренные клинические проявления) имеют 60% вероятность перехода в стадию С (выраженные клинические проявления) в течение ближайших 5 лет, предположительная продолжительность жизни на этой стадии составляет 8,2 года. Необходимо помнить, что возможен переход заболевания из стадии N в стадию В (миную стадию А), или из стадии А в стадию С (быстро прогрессирующая группа детей).
Сроки пребывания детей в различных клинических стадиях при естественном течении врожденной ВИЧ-инфекции (анализ 2148 случаев) представлен на рис 2.
0 10 14 58 79 113
Рождение Смерть
Рис.2 Естественное течение ВИЧ-инфекции у детей.
Продолжительность жизни от начала каждой стадии врожденной ВИЧ-инфекции до развития СПИД и смерти представлена в табл. 4.
Табл.4 - Продолжительность жизни от начала каждой стадии врожденной ВИЧ-инфекции до развития СПИД и смерти
Клиническая стадия
| Продолжительность жизни (среднее)
| Месяцы
| годы
| N
|
| 9,4
| A
|
| 8,6
| B
|
| 8,2
| C
|
| 2,8
|
Таким образом, переход ребенка в каждую последующую стадию при естественном течении заболевания неминуемо приводит к сокращению сроков жизни.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 511 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|