АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стадии лихорадки

I стадия лихорадки. Стадия нарастания температуры. Кратковременная, с преобладанием теплопродукции над теплоотдачей, которая резко снижается за счет сужения кровеносных сосудов кожи. Охлаждение верхнего слоя кожи рефлекторно вызывает дрожь.

Признаки. Несмотря на повышение температуры, кожа становится холодной на ощупь, имеет вид «гусиной», губы цианотичны.

Жалобы больного. Когда начинает повышаться температура, больной жалуется на озноб, ноющую боль во всем теле, головную боль, цианоз губ.

I стадия лихорадки может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.

У ход за больным в 1 стадии лихорадки:

1. Создать покой, уложить в постель, хорошо укрыть, к ногам положить теплую грелку.

2. Напоить теплым сладким чаем.

3. Следить за всем физиологическими показателями.

4. Обязательно вызвать медицинского работника.

!!! Нельзя забывать, что повышение температуры на 1⁰С дает учащение пульса и дыхания. Частота дыхания более 20 в минуту (для взрослого человека) называется одышкой и является довольно серьезным прогностическим признаком.

II стадия лихорадки. Период стабилизации высокой температуры может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Сосуды кожи расширяются, теплоотдача увеличивается в соответствие с теплопродукцией, дальнейшее повышение температуры тела прекращается, и температура стабилизируется.

Признаки. Лицо больного гиперемировано, кожа становится красной, сухой и горячей. Иногда наблюдается спутанность сознания в виде галлюцинаций и бреда.

Жалобы. Больной испытывает жар, его беспокоят головная боль, ломота в теле, сухость во рту, жажда.

Уход за больным во II стадии лихорадки.

1.Обеспечить покой и комфорт, строгий постельный режим. Установить постоянное наблюдение за больным, оценивать его поведение, внешний вид, состояние нервной системы.

2.Не оставлять больного одного: при ухудшении состояния срочно вызвать врача.

3.Заменить теплое одеяло на легкую простыню. Положить на лоб холодный компресс, смоченный в растворе уксуса (2 столовые ложки на 0,5 л воды) или разместить над головой пузырь со льдом.

4.Полость рта периодически орошать слабым раствором соды, трещины на губах смазывать вазелиновым маслом.

5.Как можно чаще давать больному витаминизированное прохладное питье (соки, морсы).

6.кормить больного жидкой, полужидкой, но при этом высококалорийной и легкоусвояемой пищей 5 – 6 раз в сутки.

7.Осуществлять наблюдение за физиологическими отправлениями и обеспечивать соответствующий уход после них.

8.Если температура превышает 40⁰С, необходимо сделать охлаждающее обтирание или холодное обертывание (простыней, смоченной в холодной воде).

9. Приготовить для введения 50% раствор анальгина и 1% раствор димедрола для введения в дозах согласно возрасту пациента по назначению врача.

10. Контролировать и регистрировать температуру тела пациента каждые 2 часа.

!!! При учащении пульса, дыхания падении артериального давления, т.е. при ухудшении состояния больного, следует немедленно обратиться за врачебной помощью!!!.

III стадия лихорадки. Стадия падения температуры сопровождается снижением продукции тепла и нарастанием его отдачи.

Снижение температуры тела может быть резким, в течение 1 часа, такое снижение называется критическим (кризис). Снижение температуры тела в течение нескольких дней называется литическим.

Признаки кризиса. Происходит значительное расширение кожных сосудов, приводящее иногда к резкому падению артериального давления, пульс становится нитевидным (слабого наполнения и напряжения, частый).

Жалобы. Критическое снижение температуры тела больные переносят тяжело: возникает значительная слабость, наблюдается обильное потоотделение, кожа бледнеет, покрыта липким холодным потом, конечности холодеют. В этом случае больному необходима срочная помощь.

Уход за больным в III стадии лихорадки.

При критическом падении температуры. При резком снижении артериального давления в момент критического падения температуры тела необходимо:

1.Приподнять ножной конец кровати на 30-40 см, убрать подушку из-под головы.

2.Срочно вызвать врача.

3.Обложить больного грелками, укрыть его, дать крепкого сладкого чая.

4.Для улучшения состояния протереть больного насухо, сменить нательное и постельное белье.

5.Следить за АД в динамике.

6.При критическом падении давления приготовить ампулы с растворами кофеина и кордиамина.

При литическом падении температуры. Такое снижение сопровождается, как правило, постепенным улучшением общего состояния больного. Необходимо:

· Провести тщательный туалет кожи;

· Назначить высококалорийную диету;

· Постепенно расширять режим двигательной активности.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1684 | Нарушение авторских прав