Дифференциальный диагноз. 1. Алкогольное поражение сердца (контрактура Дюпюитрена, инъекция склер, увеличение околоушных желез
1. Алкогольное поражение сердца (контрактура Дюпюитрена, инъекция склер, увеличение околоушных желез, поражение внутренних органов, полинейропатия, макроцитоз эритроцитов)
2. ИБС (Коронароангиография, ЭХО-КГ – локальный гипокинез)
3. Пороки сердца
4. Миокардит
5. Экссудативный перикардит
Критерии
• ГБ
• Атеросклероз
• Злоупотребление алкоголем
• Системные заболевания
• ВПС
• ХЛС
Лечение ДКМП: диета, отказ от алкоголя, курения
Медикаментозно:
- иАПФ/БАТР
- диуретики + антагонисты альдостерона
- бета-блокаторы
- сердечные гликозилы
- антиаритмические препараты (амиодарон, соталол)
Хирургически:
- трансплантация сердца
Гипертрофическая КМП представляет собой наследственное генетически обусловленное заболевание, характеризующееся гипертрофией МК, развившейся в отсутствии провоцирующих факторов
1. Охватывает все стенки ЛЖ. Нередко сопровождающееся обструкцией выносящего тракта ЛЖ
Симметричная/ассиметричная (с обструкцией/без обструкции)
2. Обязательная гипертрофия МЖП
3. Градиент Р в полости ЛЖ
Гемодинамические варианты
- обструктивная (градиент СДв полости ЛЖ >30)
- необструктивная (<30)
- латентная (в покое < 30, при нагрузке > 30)
Классификация
Морфологические варианты
- симметричная
- ассиметричная
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 312 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|