АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Status praesens communis. Сознание ясное. Положение активное, общее состояние удовлетворительное

Общий осмотр

Сознание ясное. Положение активное, общее состояние удовлетворительное. Выражение лица тоскливое.. Тип конституции астенический: телосложение пропорциональное; рост 174, вес 65 кг. Температура тела 36,8°C

Кожные покровы обычного цвета, пигментации нет, эластичные, тургор кожи не снижен, умеренной влажности. Кровоизлияний, расчесов, “сосудистых звездочек”, ангиом и атером нет. Выделяется рубец на носу в связи с перенесенной операцией по поводу базалиомы.

Оволосенение по мужскому типу, равномерное.

Ногти обычной формы и цвета, неломкие, не мутные, гладкие, прозрачные.

Видимые слизистые розового цвета, влажные. Пятен, эритем, пузырьков, эрозий, язв, геморрагий – нет.

Подкожная жировая клетчатка развита умеренно. Отложения жира равномерное. Отеков нет

Подкожные вены малозаметны, подкожных опухолей нет.

Лимфатические узлы (затылочные, околоушные, подбородочные, шейные, подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, бедренные) не пальпируются, в месте проекции болезненности нет.

Мышечная система развита умеренно, равномерно; при пальпации болезненности нет, различий в диаметре при измерении конечностей не выявлено, мышцы находятся в хорошем тонусе. Непроизвольного дрожания мышц нет. Мышечная сила нормальная.

Опорно-двигательный аппарат. Форма костей черепа, позвоночника, конечностей не изменена. Болезненности при пальпации и поколачивании грудины, ребер, трубчатых костей, костей таза нет, но болезненность отмечается в области шейного отдела позвоночника. Жалобы на периодические боли в шее при повороте головы. Жалоб на боли в суставах нет. Деформаций, изменения кожи над суставами нет. Кожная температура над суставами не изменена. Походка нормальная. Движения в суставах активные, в полном объеме. Простейшие бытовые действия руками (умыться, причесаться, застегивать пуговицы, писать) выполняет. Болезненности и хруста в суставах при активных и пассивных движениях нет.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 415 | Нарушение авторских прав