Препараты 2-й генерации
Действуют более 12 часов. Лучше всасываются, более активны, менее токсичны.
Активны при резистентности к другим препаратам группы.
Производные бигуанидов
Группа
Препаратов
| Препарат
| Доза г
Разовая Суточная
| Длительность действия, ч
| Кол-во приемов
| Бутил-
Бигуаниды
| Буформин
Глибутид
Адебит
| 0,05
| 0,3
| 5-8
| 3 приема
в день
| Буформин-ретард
Силубин-ретард
| 0,1
| 0,3
| 16-20
| 1 прием
после еды утром
| Диметил-
Бигуаниды
| Сиофор
| 0,5 и 0,85
| 3,5
| 8-12
| 2-3 приема
после еды
| Метформин
Гликоформин
Глюкофаг
| 0,25
| 3,0
| 6-8
| 3-4 приема
после еды
| Диформин-ретард
| 0,5
| 2,0
| 14-16
| 1-2 приема
после еды утром
(вечером)
| Глюкофаг-ретард
| 0,85
| 3,0
| 16-20
| 1 прием
после еды утром
| Механизм действия: Внепанкреатический и не зависит от функционирования в-клеток железы.
Снижают всасывание глюкозы в кишечнике.
В клетках повышают анаэробный гликолиз, глюкоза крови быстрее расходуется,что сопровождается повышением уровня лактата и пирувата (лактацидоз).
Тормозят глюконеогенез и липогенез.
Снижают вес тела, снижают аппетит у тучных больных.
Повышают связывание инсулина с его рецепторами в тканях.
Снижая уровень сахара в крови преимущественно после приема пищи, не вызывают гипогликемии.
Показания к применению:
-Инсулинонезависимый диабет (П тип) - нередко в сочетании с производными
сульфонилмочевины, особенно у тучных больных.
-Диабет П типа на фоне ожирения и не склонный к развитию кетоацидоза.
В отличие от инсулина и препаратов сульфонилмочевины, бигуаниды
не увеличивают, а снижают объем жировых депо.
Побочные эффекты
при применении бигуанидов развиваются чаще, чем при применении произодных сульфонилмочевины
Диспептические расстройства.
Нарушение функции печени.
Лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Особенность - возможность развития лактацидоза
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 473 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|