АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гормоны щитовидной железы влияют на

1) - проницаемость мембран митохондрий (стимулируют транспорт электронов в митохондриях),

что сопровождается

повышением потребления кислорода,

повышением основного обмена

повышением температуры тела.

2) - контроль синтеза РНК в ядрах клеток,

повышают активность многих клеточных ферментов,

ускоряют рост и развитие тканей и органов (скелета в первую очередь)

3) - стимуляцию аденилатциклазы (увеличение образования цАМФ в миокарде),

что сопровождается

повышением ЧСС,

поддержанием ударного объема сердца, МОК, артериального давления

взаимным потенцированием действия катехоламинов.

4)- стимуляцию миелинизации нейронов

развитие головного мозга

При перемещении через цитоплазму в ядро клеток-мишеней Т₄ переходит в Т_3..

Т₃ в 3-4 раза активнее.

Г и п о т и р е о з

Проявляется

заторможенностью, вялостью, ослаблением умственной деятельности.

При врожденной недостаточности щитовидной железы - кретинизм.

Микседема – крайняя форма гипотиреоза

Гипотиреоидная кома - характеризуется сердечно-сосудистой недостаточностью, отеком серозных оболочек и слизистых,

Лечение гипофункции железы:

Заместительная терапия проводится, когда резко снижена способность щитовидной железы накапливать йод, содержание тироксина и трийодтиронина снижено до 25%.

Препарат высушенных щитовидных желез крупного рогатого скота

ТИРЕОИДИН - (Т₄+Т₃)

Синтетические: Л-ТИРОКСИН - левотироксин

ЛИОТИРОНИН -препарат Т₃.

При гипотиреозе в связи с недостаточностью йода в пище и воде:

ЙОДТИРОКС (левотироксин+йодид калия)

ТИРЕОКОМБ (Т₃+Т₄+ калия йодид)

Показания к применению

1. Первичный и вторичный гипотиреоз.

2. Узловой зоб с явлениями гипотиреоза.

3. Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото).

4. Рак щитовидной железы.

Дозу подбирают индивидуально.

Лечение начинают с малых доз левотироксина (0,000025),

постепенно увеличивая до 0,0001

Побочные эффекты

1. Аллергические реакции (наличие йодных и белковых примесей).

2. Тахикардия, повышение АД (при неправильном подборе дозы препарата).

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 442 | Нарушение авторских прав