АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Эталон ответа. Можно на основании профессионального анамнеза, контакта с промышленным аллергеном из группы химических – пенициллином
- Можно на основании профессионального анамнеза, контакта с промышленным аллергеном из группы химических – пенициллином, предшествовали приступам удушья симптомы аллергоза верхних дыхательных путей, симптом экспозиции – появление приступов удушья на рабочем месте, симптом элиминации – улучшение состояния в домашней обстановке, отсутствия в анамнезе аллергических и легочных заболеваний.
- Необходимо провести кожные, эндоназальные аллергические пробы и ингаляционную провокационную пробу с подозреваемым аллергеном в процедурном кабинете стационара в период стойкой клинической ремиссии астмы на фоне базисной терапии.
- Решающего значения не имеют.
- Копия трудовой книжки, заверенная печатью отдела кадров; санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, составленная санитарным врачом Роспотребнадзора; выписной эпикриз из амбулаторной карты поликлиники по месту жительства; выписные эпикризы из историй болезни стационаров; амбулаторная карта с данными предварительного и периодического медицинских осмотров.
А – 5
Больная 25 лет, работает птичницей на птицефабрике в течение 5 лет. На протяжении последних 3 лет дважды перенесла пневмонию. За последний год отмечает появление одышки и сухого кашля, которые возникают в основном на рабочем месте. В настоящее время усилилась одышка, повысилась температура тела до 380 С.
Объективно: перкуторный звук легочный, дыхание жесткое ослабленное, над отдельными участками прослушивается крепитация. ЧД – 20 в минуту. По другим органам и системам без патологии.
На рентгенограмме легких: диффузное усиление и деформация легочного рисунка по сетчатому типу, плевральные уплотнения.
Спирография: нарушения бронхиальной проходимости по рестриктивному типу.
Проведенная антибактериальная терапия не дала положительного эффекта.
- Предварительный диагноз?
- Какие документы и методы диагностики необходимы для экспертизы связи заболевания с воздействием вредных производственных факторов?
- Назначьте необходимое лечение.
- Решите вопрос экспертизы трудоспособности.
Проректор
по учебной работе
Профессор Л.А.Суплотова
А – 5
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 919 | Нарушение авторских прав
|