АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталоны решений задач.

Прочитайте:
  1. Алгоритм решения задач.
  2. Анализ возможных препятствий для эффективных решений
  3. АНАЛИЗ МЕХАНИКИ СВОИХ РЕШЕНИЙ
  4. Анализ потенциальной эффективности решений
  5. Болезни печени и желчевыводящей системы. Эталоны
  6. Болезни сердечно-сосудистой системы. Эталоны
  7. В ТРИЗ принято различать пять уровней решения изобретательских задач.
  8. ВВЕДЕНИЕ В ТЕРАПИЮ НОВЫХ РЕШЕНИЙ
  9. Ежедневная выработка решений
  10. Качество и эффективность управленческих решений

Задача №1.

1. Ревматизм, активная фаза, II ст. активности, первичный ревмокардит, полиартрит, острое течение. Н 0. Хронический декомпенсированный тонзиллит.

2. Анализы крови, мочи, показатели ревмопроб в динамике, ревматоидный фактор. ЭКГ. ФКГ. ЭхоКГ. Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях.

3. Постельный режим, антибиотики пенициллинового ряда 14 дней, затем бициллин, преднизолон в средних дозах (30-40мг), ацетилсалициловая кислота 3г в сутки, затем индометацин о 0,1 г в сутки, аскорутин, делагил по 0,25г вечером. Полоскание горла раствором фурациллина, каметоном, раствором натрия гидрокарбоната. В дальнейшем тонзилэктомия. Диспансерное наблюдение у ревматолога.

Задача №2.

1. Ревматизм, активная фаза, I ст. активности, возвратный ревмокардит, затяжное течение, комбинированный митральный порок сердца с преобладанием митрального стеноза, IV стадия, мерцательная аритмия, тахисистолическая форма. Н II Б. Кровохарканье.

2. Анализы крови, мочи, коагулограмма, анализ мокроты общий, на ВК, ревмопробы, в динамике ЭКГ, ФКГ, ЭхоКГ, рентгенологические исследования лёгких с контрастированным пищеводом, консультация отоларинголога, кардиохирурга.

3. Постельный режим, диета №10, активное противоревматическое лечение (см. задачу №1) за исключением преднизолона. Кардиотонические средства, диуретики. Препараты калия. Капельное вливание аминокапроновой кислоты. Курантил.

4. Временная нетрудоспособность в течение 4 месяцев. Оформить посыльной лист во ВТЭК.

 

Задача №3.

1. Ревматизм, активная фаза, II ст. активности, возвратный ревмокардит, непрерывно рецидивирующее течение, комбинированный митральный порок сердца с преобладанием стеноза митрального отверстия, IV стадия, экссудативный перикардит, Н II Б.

2. ЭхоКГ, рентгенокимография.

3. Постельный режим, диета №10, антибиотики пенициллинового ряда. Противовоспалительные средства (салицилаты, индометацин, преднизолон в небольших дозах), аскорутин, кардиотонические средства, диуретики препараты калия, рибоксин.

 

Задача №4.

1. Ревматизм, активная фаза, II ст. активности, возвратный ревмокардит, рецидивирующее течение, комбинированный митральный порок сердца без чёткого преобладания, недостаточность аортального клапана, стеноз устья аорты, Н II Б, двусторонний гидроторакс.

2. Анализы крови, мочи, ревмопробы. Бактериологическое исследование крови в динамике. ЭКГ. ФКГ. ЭхоКГ в динамике. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

3. Консультация кардиохирурга необходима после стихания активности ревматического процесса.

Задача №5.

1. У больной осложнение митрального стеноза и мерцательной аритмии – шаровидный тромб, который в вертикальном положении закупорил предсердно-желудочковое отверстие.

2. Для подтверждения диагноза необходима ЭхоКГ. Показана срочная операция.

Задание №5.

Подготовьте неясные вопросы и положения для выяснения их на практическомзанятии.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 555 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.285 сек.)