АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Конечный мозг. Конечный мозг (большой мозг) состоит из правого и левого полушарий большого мозга и соединяющих их волокон

Конечный мозг (большой мозг) состоит из правого и левого полушарий большого мозга и соединяющих их волокон, образу­ющих мозолистое тело и другие спайки. Под мозолистым телом располагается свод в виде двух изогнутых тяжей, соединенных между собой спайкой в их средней части. Передняя часть свода, направленная вниз, образует столбы свода. Задняя уплощенная и расходящаяся в стороны часть получила название ножек свода. Кпереди от столбов свода находится поперечно расположенный пучок волокон — передняя (белая) спайка. Впереди свода в сагит­тальной плоскости располагается прозрачная перегородка, состоящая из двух параллельных пластинок. Впереди и вверху эти пла­стинки соединяются с передней частью мозолистого тела. Между пластинками находится узкая щелевидная полость, содержащая небольшое количество жидкости. Каждая пластинка образует ме­диальную стенку переднего рога бокового желудочка.

Каждое полушарие большого мозга образовано серым и белым веществом. Серое вещество в виде тонкой пластинки (до 5 мм) занимает периферическую часть полушария, как на поверхности извилин, так и в глубине борозд. Площадь поверхности коры со­ставляет около 220 000 мм². Под корой больших полушарий на­ходится белое вещество, в глубине которого имеются крупные скопления серого вещества — подкорковые ядра (базальные узлы). Полостями полушарий большого мозга являются боковые желу­дочки.

На всем протяжении кора образует многочисленные углубле­ния — борозды, которые делят поверхность полушария на выпук­лые извилины. Выделяют более глубокие борозды (первичные), которые образуются первыми в пренатальном онтогенезе, отли­чающиеся своим постоянством. Такие глубокие борозды (цент­ральная, латеральная, теменно-затылочная) отделяют друг от дру­га доли полушария конечного мозга. Менее глубокие борозды, об­разующиеся в конце внутриутробного периода или после рожде­ния, располагаются в пределах долей и имеют значительную ин­дивидуальную вариабельность.

Центральная борозда (роландова) отделяет лобную долю от теменной, латеральная борозда (сильвиева) — височную от лоб­ной и теменной, теменно-затылочная борозда разделяет темен­ную и затылочную доли. В глубине латеральной борозды распо­лагается островковая доля. Более мелкие борозды делят доли на извилины.

У каждого полушария выделяют три поверхности — верхнела­теральную (выпуклую), медиальную (плоскую), обращенную к со­седнему полушарию, и нижнюю, имеющую сложный рельеф, со­ответствующий неровностям внутреннего основания черепа.

Верхнелатеральная поверхность полушария большого моз га. Лобная доля. Почти параллельно центральной борозде, кпереди от нее, проходит предцентральная борозда, которая отделя­ет предцентральную извилину. От предцентральной борозды бо­лее или менее горизонтально проходят вперед две борозды, раз­деляющие верхнюю, среднюю и нижнюю лобные извилины.

Теменная доля. Постцентральная борозда отделяет одноимен­ную извилину. Горизонтальная внутритеменная борозда разделя­ет верхнюю и нижнюю теменные дольки.

Затылочная доля разделяется на несколько извилин борозда­ми, из которых наиболее постоянной является поперечная заты­лочная борозда.

Височная доля. Две продольные борозды — верхняя и нижняя височные — отделяют одну от другой верхнюю, среднюю и ниж­нюю височные извилины.

Островковая доля (островок) располагается в глубине лате­ральной борозды. Глубокая круговая борозда островка отделяет ее от соседних отделов полушария большого мозга.

Медиальная поверхность полушария большого мозга. В об­разовании медиальной поверхности полушария большого мозга принимают участие все его доли, кроме островковой. Борозда мо­золистого тела огибает его сверху. Она отделяет мозолистое тело от поясничной извилины, направляется книзу и вперед и продол­жается в борозду гиппокампа. Над поясной извилиной проходит поясная борозда, которая начинается кпереди и книзу от клюва мозолистого тела, поднимается вверх, поворачивает назад, на­правляясь параллельно борозде мозолистого тела. На уровне его валика от поясничной борозды вверх отходит ее краевая часть, а сама борозда продолжается в подтеменную борозду. Краевая часть поясничной борозды сзади ограничивает околоцентральную доль­ку, а спереди — предклинье. Книзу и кзади через перешеек пояс­ная извилина переходит в парагиппокампальную извилину, кото­рая заканчивается спереди крючком и ограничена сверху бороз­дой гиппокампа. Поясную извилину, перешеек и парагиппокам­пальную извилину объединяют под названием сводчатой извили­ны. В глубине борозды гиппокампа расположена зубчатая изви­лина.

Медиальная поверхность затылочной доли отделена теменно-затылочной бороздой от теменной доли. От заднего полюса по­лушария до перешейка сводчатой извилины проходит шпорная борозда, которая ограничивает сверху язычную извилину. Между теменно-затылочной бороздой спереди и шпорной бороздой вни­зу располагается клин, обращенный острым углом кпереди.

Нижняя поверхность полушария большого мозга имеет наи­более сложный рельеф. Спереди расположена нижняя поверх­ность лобной доли, позади от нее — височный полюс и нижняя поверхность височной и затылочной долей, между которыми нет четкой границы.

На нижней поверхности лобной доли параллельно продольной щели мозга проходит обонятельная борозда, к которой снизу прилежат обонятельная луковица и обонятельный тракт, продолжающийся в обонятельный треугольник. Между продольной щелью мозга и обонятельной бороздой расположена прямая извилина. Латеральное от обонятельной борозды лежат глазничные извили­ны. На нижней поверхности височной доли коллатеральная бо­розда отделяет медиальную затылочно-височную извилину от парагиппокампальной. Затылочно-височная борозда отделяет лате­ральную затылочно-височную извилину от одноименной медиаль­ной извилины.

Кора полушарий большого мозга. Строение коры. Кора по­лушарий большого мозга образована серым веществом, которое лежит по периферии полушарий большого мозга и составляет его плащ. Толщина коры в различных участках полушарий колеблется от 1,3 до 5 мм. Корковые формации разделяют на древнюю, ста­рую и новую кору.

Новая кора (неокортекс) составляет основной объем плаща и занимает у человека 96 %. Критерием выделения новой коры яв­ляется шестислойное ее строение.

Старая кора (архикортекс), сохранившаяся на медиальной и нижней поверхностях полушарий, по структурной организации сходна с нижними слоями новой коры.

Древняя кора (палеокортекс), более просто устроенная, за­нимает небольшие области, лежащие на базальной поверхности лобных долей (обонятельные треугольники, переднее продыряв­ленное вещество, прозрачная перегородка).

В обонятельных луковицах нейроны распределены слоями, лу­ковицы получают информацию от нейронов слизистой оболочки носовой полости. Эфферентные волокна клеток обонятельных луковиц образуют обонятельный тракт. В области обонятельного треугольника волокна обонятельного тракта разделяются на ме­диальную, среднюю и латеральную обонятельные полоски. Волок­на медиальной полоски направляются к нейронам прозрачной пластинки, средняя полоска заканчивается в области переднего продырявленного вещества, латеральная идет к нейронам минда­левидного ядра. Старая кора в мозге человека имеется у гиппо­кампа и зубчатой извилины. Гиппокамп и зубчатая извилина рас­полагаются в медиальной части височной доли и в ходе развития оказываются в глубине нижнего рога бокового желудочка.

Новая кора у человека занимает поверхность около 2 200 см², причем на поверхности извилин располагается только около 30 % неокортикса. Остальная его часть скрыта в глубине борозд. Кора содержит более 10¹⁰ различных нервных клеток. На основании морфологической характеристики, учитывающей форму и размеры тела нервных клеток, характер ветвления дендритов и аксона, выделяют два типа нейронов в коре большого мозга: пирамидальные и непирамидальные. 75 % нейронов составляют пирамидальные клетки, имеющие тело в виде конуса. К непирамидальным клеткам относят звездчатые, веретеновидные и группу переходных форм нейронов. Нейроны в коре располагаются в шесть горизон­тальных слоев, которые различаются величиной и формой ней­ронов (рис. 101).

1 слой — молекулярная пластинка, беден клеточными элемен­тами и состоит преимущественно из волокон, проходящих парал-

Рис. 101. Клеточные и волоконные слои коры большого мозга: I — молекулярная пластинка; II — наружная зернистая пластинка; III — наруж­ная пирамидная пластинка; IV — внутренняя зернистая пластинка; V — внут­ренняя пирамидная пластинка; VI — мультиморфная пластинка; VII — волок­на молекулярной пластинки; VIII — волокна наружной зернистой пластинки; IX — волокна внутренней зернистой пластинки; X — волокна внутренней пи­рамидной пластинки

поверхности коры. Функционально этот слой связан с ре i уляцией уровня возбудимости корковых нейронов, а также обес­печивает межнейрональные связи клеток различных слоев.

II слой — наружная зернистая пластинка, состоит преиму­
щественно из малых клеток пирамидальной формы. Роль нейро­
нов данного слоя заключается во внутрикорковых передачах нерв­
ных импульсов.

III слой — наружная пирамидная пластинка, состоит из пи­
рамидальных нейронов, размеры которых увеличиваются по на­
правлению вглубь. Аксоны этих клеток образуют короткие и
длинные ассоциативные проводящие пути.

IV слой — внутренняя зернистая пластинка. В ней преобла­дают нейроны малого калибра всех разновидностей. В этом слое заканчивается основная часть волокон, пришедших из таламуса.

Vслой — внутренняя пирамидная пластинка, характеризуется крупными, а в некоторых областях гигантскими пирамидальны­ми клетками. Дендриты большинства этих пирамидальных клеток достигают 1 слоя. В V слое сосредоточена основная масса кор­ковых нейронов, аксоны которых образуют нисходящие проекци­онные проводящие пути.

VI слой — мультиморфная (полиморфная) пластинка, грани­чит непосредственно с белым веществом полушария. Эфферент­ные волокна этих слоев образуют нисходящие проекционные про­водящие системы.

Базальные ядра и белое вещество конечного мозга

Хвостатое ядро располагается латеральнее и выше таламуса, отделено от него пограничной (терминальной) полоской. Ядро имеет головку, образующую латеральную стенку переднего рога бокового желудочка, тело, лежащее под теменной долей, и хвост, участвующий в образовании крыши нижнего рога бокового же­лудочка. Чечевицеобразное ядро расположено латеральнее хвостатого. У чечевицеобразного ядра выделяют внутреннюю его часть — бледный шар и наружную — скорлупу. Эти ядра являются подкорковыми двигательными центрами. Между хвостатым ядром и таламусом медиально и чичевицеобразньтм ядром латерально располагается прослойка белого вещества — внутренняя капсу­ла. Эта капсула образована восходящими и нисходящими прово-

Рис. 102. Базалъные ядра на горизонтальном разрезе головного мозга:

1 — кора большого мозга (плащ); 2 — колено мозолистого тела; 3 — передний рог бокового желудочка; 4 - внутреняя капсула; 5 — наружная капсула; 6 — ог­рада; 7— самая наружная капсула; 8 — скорлупа; 9 — бледный шар; 10 — III желудочек; // — задний рог бокового желудочка; 12 — зрительный бугор; 13 — корковое вещество (кора) островка; 14 — головка хвостатого ядра; 15 — полость прозрачной перегородки

дящими путями головного мозга, соединяющими кору полушарий большого мозга со стволом и спинным мозгом. Латеральнее от чечевицеобразного ядра находится узкая полоска белого вещества — наружная капсула, а за нею лежит тонкое ядро — ограда. Таким образом, ограда расположена в белом веществе полушария латеральнее чечевицеобразного ядра, между ним и корой островка. От коры островка ограда отделена прослойкой белого вещества, по­лучившей название самой наружной капсулы. Миндалевидное тело (ядро) залегает в белом веществе передней части височной доли полушария на 1,5 — 2 см кзади от ее височного полюса.

Белое вещество полушарий большого мозга. К белому ве­ществу полушария относятся внутренняя капсула, мозолистое тело, передняя спайка, спайка свода, свод, а также системы во­локон, соединяющих участки коры и подкорковые центры в пре­делах одной половины мозга (полушария). Белое вещество состоит из нервных волокон, входящих в состав различных проводящих путей: ассоциативных, комиссуральных и проекционных.

Мозолистое тело (большая спайка мозга) состоит из попе­речно ориентированных нервных волокон, соединяющих правое и левое полушария большого мозга. Передний конец мозолистого тела, его колено, продолжением которого является клюв, изгибается вперед. Задняя утолщенная часть (валик) мозолистого тела кпереди переходит в его тело. Клюв переходит внизу в терми­нальную пластинку. Под мозолистым телом залегает свод (так­же состоящий из белого вещества) в виде двух соединенных по­середине дуг. Эти дуги сходятся впереди, образуя столбы свода, опускающиеся через подбугорье в сосцевидные тела. Сзади ножки свода расходятся и соединяются между собой спайкой свода. Каждая ножка, опускаясь вниз, переходит в бахромку, которая достигает нижнего рога бокового желудочка, где присоединяется к гиппокампу. Нижняя поверхность мозолистого тела посередине срастается с телом свода. Между нижней поверхностью передней половины мозолистого тела (включая его колено и клюв) и стол­бами свода в сагиттальной плоскости расположены две пластин­ки прозрачной перегородки, ограничивающие ее узкую полость.

Боковые желудочки. Полостями полушарий большого мозга являются боковые желудочки (I и II), расположенные в толще бе­лого вещества под мозолистым телом. Каждый желудочек состо­ит из четырех частей. Передний рог бокового желудочка распо­ложен в лобной доле полушария большого мозга, центральная часть — в теменной доле, задний рог — в затылочной и нижний рог — в височной доле. Передние рога обоих желудочков отделе­ны один от другого двумя пластинками прозрачной перегородки. Центральная часть бокового желудочка огибает сверху таламус и переходит кзади в задний рог, книзу — в нижний рог. Медиаль­ной стенкой нижнего рога является гиппокамп, соответствующий глубокой одноименной борозде на медиальной поверхности по­лушария. Вдоль гиппокампа тянется бахромка, являющаяся про­должением ножки свода. На медиальной стенке заднего рога бо­кового желудочка имеется выпячивание — птичья шпора, соответ­ствующая шпорной борозде на медиальной поверхности полуша­рия. В вентральную часть и нижний рог бокового желудочка вда­стся сосудистое сплетение, которое через межжелудочковое отвер­стие соединяется с сосудистым сплетением III желудочка.

Контрольные вопросы

1.Назовите отделы конечного мозга, дайте им анатомо-функциональную характеристику.

2.Перечислите более крупные борозды и извилины, расположенные
на верхнелатералъной, медиальной и нижней поверхностях полушария
большого мозга.

3.Перечислите клеточные слои коры большого мозга. Дайте характеристику понятиям «цитоархитектоника» и «миелоархитектоника»
коры.

4.Назовите базальные ядра (узлы), опишите взаимоотношения этих
ядер.

5.Назовите структуры, относящиеся к белому веществу полушарий
большого мозга, дайте им характеристику.

6.Какие части выделяют у желудочков конечного мозга, где они рас­полагаются?

7.Расскажите, что вы знаете о продукции и путях оттока сттинно-моз
говой жидкости.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 1280 | Нарушение авторских прав