- отбор детей на ревакцинацию.
- 70% этиловый спирт.
| Этапы
| Обоснование
|
| Подготовка к процедуре
|
| Подготовить все необходимое оснащение.
| Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры.
|
| Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| Достать из упаковки ампулу с туберкулином, протереть шейку ампулы ватным шариком, смоченным в 70% спирте.
| Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции.
|
| Надрезать диском и надломить (отработанный ватный шарик сбросить в емкость с дезраствором).
Ампулу поставить в мензурку.
|
Предотвращение падения ампулы.
|
| Вскрыть упаковку туберкулинового шприца, проверив герметичность.
Надеть на него иглу с колпачком и зафиксировать ее на канюле. Снять с иглы колпачок.
| Предупреждение падения иглы во время работы.
|
| Взять ампулу с туберкулином и набрать в шприц 0,2 мл препарата, снять иглу с колпачком.
| Превысить разовую дозу для последующего заполнения иглу для инъекции.
|
| Ампулу с оставшимся туберкулином возвратить в мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком.
|
|
| Надеть на шприц иглу для инъекции и выпустить воздух из шприца до 0,1 мл.
Положить шприц внутрь стерильного столика.
| В 0,1 мл стандартного раствора туберкулина содержится 2 ТЕ, необходимые для диагностики.
|
| Выполнение процедуры
|
| Ватным шариком, смоченным в 70% этиловым спирте обработать внутреннюю поверхность средней трети предплечья пациента (сбросить ватный шарик в емкость с дезраствором).
Сухим ватным шариком протереть поле.
| Обеззараживание инъекционного поля.
Для достоверности результата пробы.
|
| Растянуть кожу инъекционного поля, поддерживая предплечье пациента левой рукой с тыльной стороны.
Ввести иглу срезом вверх под углом не более 50 на глубину среза.
Переместить руку на поршень, ввести туберкулин под визуальным контролем образования лимонной корочки.
| Проба Манту проводиться только внутрикожно.
|
| Извлечь иглу. Место инъекции спиртом не обрабатывать.
| Во избежание нарушения принципа внутрикожного введения диагностики.
|
| Сбросить туберкулиновый шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв).
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| Завершение процедуры
|
| Снять перчатки и сбросить их в дезраствор.
Вымыть и осушить руки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| Пригласить пациента для оценки пробы Манту на 3 день после ее проведения.
| Оценка туберкулиновой пробы проводится через 48-72 часа,
- отрицательная проба - уколочный след;
- сомнительная проба- гиперемия или папула 2-4 мм;
- положительная проба- папула более 5 мм и более;
- положительная нормергическая – папула 5 – 17 мм;
- положительная гиперергическая – папула более 17 мм или везикулонекроз в центре папулы.
|
