1. Почему у детей возникают поднадкостничные переломы?
а) надкостница богато васкуляризирована, плотная
б) преобладание минеральных солей
в) преобладание органических солей
г) недостаток солей Ca2+
д) отсутствие магния
Правильный ответ: а
2. Выберите основные данные, не характерные для разрыва полого органа:
а) исчезновение печеночной тупости при перкуссии
б) симптом Щеткина-Блюмберга положительный
в) симптом Маркса положительный
г) на рентгенограмме газ под диафрагмой
д) симптом Данса
Правильный ответ: д
3. Наиболее частыми видами повреждений верхнего конца плечевой кости у детей являются:
а) надбугорковый
б) черезбугорковый
в) подбугорковый
г) перелом хирургической шейки
д) остеоэпифизеолиз
Правильный ответ: д
4. Чем сопровождается перелом костей таза?
а) забрюшинной гематомой
б) кровотечением из мочевого пузыря
в) кровотечением из прямой кишки
г) гематомой передней брюшной стенки
д) гемоперитонеумом
Правильный ответ: д
5. Характерными признаками перелома большого и малого вертелов являются все перечисленные, кроме:
а) боли в области тазобедренного сустава, усиливающейся при пальпации
б) боли в области паховой складки и внутренней поверхности бедра
в) боли в крестцово-подвздошном сочленении
г) гематомы в области тазобедренного сустава
д) крепитации отломков при пальпации
Правильный ответ: в
6. При параличе Клюмпке имеет место:
а) отсутствие движений в пальцах кисти
б) внутренняя ротация и приведение плеча при наличии движений в пальцах кисти
в) полное отсутствие движения в пораженной конечности
г) односторонний спастический гемипарез
д) отсутствие движений в пальцах кисти при сохранении движений в плечевом суставе
Правильный ответ: д
7. Какие осложнения не характерны для травмы спинного мозга?
а) парез нижних конечностей
б) паралич тазовых органов
в) ретроградная амнезия
г) парез верхних конечностей
д) недержание мочи, кала
Правильный ответ: в
8. Какие данные не характерны для сотрясения головного мозга?
а) боль
б) анизокория
в) головокружение
г) кратковременная потеря сознания
д) повышение кровяного давления
Правильный ответ: д
9. Наиболее вероятный механизм травмы при вывихе плечевой кости, это:
а) падение на локоть (или кисть) приведенной или отведенной руки
б) прямой удар в среднюю треть предплечья
в) резкий рывок за руку
г) падение на бок при приведенной руке
д) ротация туловища при поднятой вверх и фиксированной руке
Правильный ответ: а
10. При обширных повреждениях конечности ампутация производится:
а) по типу ПХО с обязательным и окончательным закрытием раны
б) по типу частичной некрэктомии
в) по типу полной некрэктомии
г) по типу ПХО раны с иссечением всех нежизнеспособных тканей, усечения конечности по уровню повреждения кости, с орошением и дренированием раны, без ее ушивания
д) экзартикуляция
Правильный ответ: г
11. Укажите причину возникновения обширных гематом при переломе трубчатых костей у детей:
а) преобладает желтый костный мозг
б) имеется агранулоцитоз
в) преобладает красный костный мозг
г) имеет место дистрофия костной ткани
д) имеется некроз костной ткани
Правильный ответ: в
12. Укажите симптомы, не характерные для разрыва селезенки:
а) боль в левом подреберье
б) положительный симптом Дальбье
в) положительный симптом Куленкампфа
г) свободная жидкость в брюшной полости
д) симптом Вейнерта
Правильный ответ: б
13. Закрытую репозицию надмыщелкового перелома плечевой кости у детей начинают:
а) с устранения ротационного смещения
б) со смещения по ширине
в) со смещения по длине
г) с углового смещения
д) со смещения по ширине и длине
Правильный ответ: в
14. Что, в первую очередь, определяет благоприятное течение перелома вертлужной впадины?
а) иммобилизация гипсовой повязкой
б) ранняя ЛФК
в) физиолечение
г) длительная осевая разгрузка сустава с сохранением его функции
д) скелетное вытяжение
Правильный ответ: г
15. При переломе верхней трети диафиза бедра типичным смещением отломков следует считать:
а) смещение отломков по ширине, длине и под углом
б) смещение вокруг оси
в) нахождение центрального отломка в положении отведения, сгибания и наружной ротации, периферического кверху и кзади от центрального
г) нахождение центрального отломка в положении приведения кнутри и кпереди, периферического кзади, вверх и под углом
д) смещение центрального отломка кзади, периферического кпереди и кзади
Правильный ответ: в
16. Ранним рентгенологическим симптомом, характерным для родового эпифизеолиза дистального конца плечевой кости, является:
а) деструкция метафиза плечевой кости
б) наличие видимого костного отломка
в) нарушение соосности плечевой кости и костей предплечья
г) видимая костная мозоль
д) луковичный периостит
Правильный ответ: в
17. Укажите методы лечения, не использующиеся при неосложненных переломах позвоночника:
а) демпферное вытяжение
б) лечебная гимнастика
в) массаж спины
г) съемный корсет
д) кокситная гипсовая повязка
Правильный ответ: д
18. Достоверным признаком перелома основания черепа у детей является:
а) потеря сознания
б) очаговая неврологическая симптоматика
в) многократная рвота
г) оториноликворея
д) кровотечение из носа и уха
Правильный ответ: г
19. Укажите данные, характерные для перелома Галиацци:
а) поднадкостничный перелом
б) перелом лучевой кости
в) перелом локтевой кости
г) перелом луча и вывих головки локтевой кости
д) эпифизиолиз луча
Правильный ответ: г
20. Средний срок иммобилизации при компрессионных переломах пяточной кости составляет:
а) 1 месяц
б) 2 месяца
в) 3 месяца
г) 4 месяца
д) 3 недели
Правильный ответ: д
21. Укажите данные, характерные для эпифизиолиза:
а) смещение эпифиза по отношению к диафизу
б) смещение эпифиза по отношению к метафизу
в) смещение апофиза
г) смещение мыщелка плеча
д) апофизеолиз
Правильный ответ: б
22. Укажите не характерную причину травмы брюшной полости у детей:
а) падение с высоты
б) автодорожная травма
в) прямой удар в живот
г) падение на руль велосипеда
д) падение на спину
Правильный ответ: д
23. Вывих акромиального конца ключицы характеризуется:
а) признаком Маркса
б) симптомом «треугольной подушки»
в) симптомом «клавиши»
г) пружинящим движением в плечевом поясе
Правильный ответ: в
24. Среди переломов таза «перелом Мальгения» носит название:
а) двойной перелом переднего полукольца
б) отрыв переднее-нижней ости
в) односторонний перелом лонной и седалищной кости спереди и подвздошной кости
г) перелом вертлужной впадины
д) перелом крыла подвздошной кости
Правильный ответ: в
25. Оптимальным оперативным пособием при оскольчатом переломе надколенника является:
а) наложение кругового лавсанового шва
б) удаление надколенника
в) фиксация спицами
г) фиксация шурупом
д) фиксация проволокой
Правильный ответ: а
26. Наиболее частой локализацией родового эпифизеолиза является:
а) проксимальный эпифиз плечевой кости
б) дистальный эпифиз плечевой кости
в) проксимальный эпифиз бедренной кости
г) дистальный эпифиз бедренной кости
д) проксимальный эпифиз большой берцовой кости
Правильный ответ: в
27. Какое осложнение не характерно для травмы спинного мозга:
а) парез нижних конечностей
б) паралич тазовых органов
в) ретроградная амнезия
г) парез верхних конечностей
д) недержание мочи, кала
Правильный ответ: в
28. 3. К черепно-мозговой травме с характерным светлым промежутком относится:
а) коммоционный синдром
б) подоболочечное кровоизлияние
в) ушиб головного мозга
г) родовая черепно-мозговая травма
д) внутричерепная гематома
Правильный ответ: д
29. При закрытом поперечном переломе диафиза плечевой кости в средней трети оптимальная лечебная тактика включает:
а) репозиция, фиксация гипсовой лонгетой
б) репозиция двумя спицами
в) скелетное вытяжение
г) оперативное лечение
д) репозиция, фиксация стержнем
Правильный ответ: а
30. Укажите наиболее информативный метод исследования при субдуральной гематоме:
а) краниография
б) спинно-мозговая пункция
в) определение гемоглобина крови
г) КТ
д)УЗИ
Правильный ответ: г
31. Укажите автора классификации детского травматизма:
а) Исаков
б) Долецкий
в) Баиров
г) Эпштейн
д) Рокицкий
Правильный ответ: г
32. Отметьте данные, не характерные для разрыва поджелудочной железы:
а) боли опоясывающие
б) симптом Щеткина-Блюмберга положительный
в) значительное увеличение амилазы крови
г) положительный симптом Дальбье
д) панцитопения
Правильный ответ: г
33. Оптимальный метод лечения поднадкостничного перелома лопатки:
а) повязка Дезо
б) открытая репозиция, повязка Дезо
в) закрытая репозиция, повязка Дезо
г) пункция гематомы с целью ее удаления
д) не требует лечения
Правильный ответ: а
34. Какие тазовые органы страдают при переломе лобковой кости у детей?
а) сигмовидная кишка
б) матка
в) мочевой пузырь, уретра
г) придатки матки
д) прямая кишка
Правильный ответ: в
35. Абсолютные показания к оперативному лечению при переломах костей голени:
а) внутрисуставные переломы со смещением при неудачной попытке закрытой репозиции
б) диафизарные переломы костей голени
в) метафизарные переломы костей с угловым смещением
г) закрытые переломы с полным смещением
д) все виды переломов со смещением отломков
Правильный ответ: а
36. При верхнем родовом параличе Дюшена-Эрба имеет место:
а) отсутствие движения в пальцах кисти
б) внутренняя ротация и приведение плеча при наличии движений в пальцах кисти
в) полное отсутствие движений в пораженной конечности
г) односторонний спастический гемипарез
д) отсутствие движений в пальцах кисти при сохраненных движениях в плечевом суставе
Правильный ответ: б
37. Какая укладка производится при транспортировке ребенка с места происшествия при подозрении на перелом позвоночника:
а) на боку на щите
б) на спине на щите
в) в положении лягушки
г) в положении Вайнштейна
д) в сидячем положении
Правильный ответ: б
38. Укажите, при какой локализации очага при черепно-мозговой травме отмечается паралич взора, подергивание головы, сглаженность носогубного треугольника, афазия?
а) затылочная доля
б) центральная извилина
в) лобная доля
г) теменная доля
д) мозжечок
Правильный ответ: в
39. Абдукционный перелом хирургической шейки плеча возникает при:
а) приведении плеча
б) отведении плеча
в) нейтральном положении
г) любом из перечисленных положений
д) все верно
Правильный ответ: б
40. Отметьте характерные данные, указывающие на разрыв поджелудочной железы:
а) боли опоясывающие
б) симптом Щеткина-Блюмберга положительный
в) амилаза увеличена до 400 мг/л
г) положительный симптом Дальбье
д) нарастание лейкоцитоза
Правильный ответ: в
41. При переломе Беннета имеет место:
а) вывих основной фаланги I пальца
б) дистальный фрагмент пястной кости смещается проксимально, а проксимальный остается на месте
в) проксимальный фрагмент вывихивает большую многоугольную кость
г) пястная кость деформируется в виде «крючка» и смещается по отношению к многоугольной кости
д) проксимальный фрагмент смещается проксимально, увлекая за собой многоугольную кость также проксимально
Правильный ответ: б
42. Противошоковые мероприятия при переломе костей таза:
а) блокада по Вишневскому
б) блокада по Школьникову, обезболивание, реополиглюкин, сердечно-сосудистые препараты
в) блокада по Оберсту-Лукашевичу
г) межреберная блокада
д) инфузионная терапия
Правильный ответ: б
43. При центральном вывихе бедра необходимо выполнить все манипуляции, кроме:
а) внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову
б) наложить вытяжение по оси шейки бедра (за большой вертел)
в) наложить вытяжение по оси бедра (за надмыщелки бедра)
г) выполнить одномоментное вправление бедра
д) уложить конечность на стандартную шину в положение легкого сгибания (150-160 градусов) и приведения
Правильный ответ: г
44. Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней трети является:
а) фиксация ручки к туловищу ребенка
б) лейкопластырное вытяжение
в) гипсовая повязка
г) повязка Дезо
д) торакобронхиальная гипсовая повязка с отведением плеча 90 градусов и сгибанием предплечья в локтевом суставе 90 градусов
Правильный ответ: а
45. Укажите на каком участке позвоночника чаще всего встречается компрессионный перелом у детей:
а) среднегрудной
б) поясничный
в) верхнегрудной
г) копчик
д) крестец
Правильный ответ: б
46. При односторонней эпи- или субдуральной гематоме имеет место следующий симптомокомплекс: