Расстройство ощущений и восприятий.
Ощущение – простейший психический процесс, чувственное познание мира благодаря органам чувств.
Способность иметь ощущение называется чувствительностью. У всех людей разная степень чувствительности. Степень чувствительности зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста, переутомления, заболевания, от принятого алкоголя, наркотиков.., уровня вырабатываемых организмом гормонов и веществ.
Нарушения ощущений: гиперестезия, гипестезия, анестезия, сенестопатия (труднолокализуемые, тягостные, как правило, не поддающиеся точному описанию, ощущения, не имеющие в своей основе какой-либо соматической патологии), парестезия, кожный зуд, боль…
Cинестезия и гипопатия могут наблюдаться при общем утомлении, депрессивных состояниях. Гиперестезия и гиперпатия наблюдаются при астении, при употреблении некоторых стимуляторов.
Синестопатия - ощущения без реального раздражения, возникающие в разных частях тела, а также во внутренних органах и полостях с мигрирующей локализацией.
Восприятие – это сумма ощущений, но не механическая, а комплексная. Восприятие – это отражение предмета в целом с его узнаванием.
Расстройство восприятий.
o Иллюзии – искаженное восприятии реального предмета.
o Галлюцинации – болезненное (извращенное) восприятие без реального объекта.
o Дереализация – искаженное восприятие объектов окружающего мира.
o Деперсонализация - искаженное восприятие собственного тела, своего «я».
o Агнозии – нарушение узнавания предмета.
1. Иллюзия. Предмет воспринимается, но действительная его суть исчезает.
Выделяют физические, физиологические и психические иллюзии.
Психические (аффективные) иллюзии связаны преимущественно с изменением эмоционального состояния (страх, сильное напряжение, ожидание).
Парэйдолии – причудливые искажения на фоне интоксикаций, гипертермии. Вместо реальных предметов пациент видит похожие образы.
Метаморфопсии – искаженное восприятие объектов. Порропсия – удлинение, микропсия – уменьшение, макропсия – увеличение.
2. Галлюцинация – мнимое восприятие, то есть восприятие без объекта.
По органам чувств: зрительные, слуховые, тактильные, обонятельные, кинестетические, висцеральные, вкусовые, комплексные.
По уровню сложности:
- простые.
·зрительный анализатор: фотопсии – искры, молнии, блестящие линии;
·слуховой анализатор: элементарные звуки (стук, свист, шум); словесные оклики.
- сложные.
· зрительные галлюцинации в виде людей, животных, сцен;
· слуховые галлюцинации в виде голосов, музыки.
Также различают истинные и ложные галлюцинации.
Истинные – характерна проекция вовне (в окружающее пространство), галлюцинации яркие, сохранена живость галлюцинаторных образов («голос» звучит из-за реальной стены; «черт», помахивая хвостиком садится на реальный стул, оплетая хвостом его ножки).
Ложные (псевдогаллюцинации) – проекция "вовнутрь"(«голос» звучит внутри головы, других органов), отсутствует яркость галлюцинаторных образов. Прогностически менее благоприятны.
Императивные – повелительные галлюцинации, наиболее опасны для состояния больных, т.к. носят повелительный характер. Больной слышит приказания молчать, ударить или убить.
3. Дереализация - искаженное восприятие окружающего мира. Может проявляться субъективным ощущением отчужденности внешнего мира. Окружение представляется потерявшим цвет и жизнь, и кажется отваленным, искусственным или сценой, на которой люди разыгрывают придуманные роли.
4. Деперсонализация - нарушение восприятия собственной личности, при этом больной ощущает себя другим человеком, отмечает изменение эмоций, мироощущения, отношения к близким.
5. Агнозии – расстройство гнозиса (познания). Центры гнозиса – это центральные отделы анализаторов. Выделяют: зрительную агнозию, слуховую агнозию, обонятельную, вкусовую, агнозию общего чувства (астереогнозию).
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 600 | Нарушение авторских прав
|