F 81.3 Смешанное расстройство учебных навыков.
Сочетанные специфические расстройства школьных навыков включают нарушения навыков чтения, письма, счета при котором школьная неуспеваемость носит тяжелый характер из-за патологического влияния одного дефекта на другой.Клиническая картина является мозаичной, где имеют место несформированность речевой и других психических функций, логико-абстрактных и зрительно-пространственных представлений.
F82 Специфические расстройства развития моторной функции включают сочетание моторной неуклюжести с некоторой степенью нарушения продуктивности в выполнении зрительно-пространственных когнитивных задач. Могут отмечаться школьные трудности; в некоторых случаях сопутствуют социо-эмоционально-поведенческие проблемы.
Приказ N 311 от 06.08.99 МЗ РФ "Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств"
F70-F73 умственная отсталость Перечень необходимых обследований дополнительно к психиатрическому обследованию:
-педиатр
-психолог (количественная оценка интеллекта - тест Векслера);логопед
-окулист; невролог; отоларинголог
Для установления этиологии составление родословной;исключение наследственных дефектов обмена(фенилкетонурия);аудиограмма;ЭЭГ
Условия лечения:
а) специализированные дет.сады (F70-F71)
б) Специализированное обучение (F70-F71)
в) пребывание в обучаемой группе системы социального обеспечения(F71- F 72)
г) пребывание в учреждениях социального обеспечения. Оформление инвалидности.(F 72-F73)
Принципы терапии:
- развитие более сохранных способностей (F70)
- cпецифическое лечение в специализированном учреждении с учетом медико-генетической консультации, консультации с эндокринологом. Выбор терапии в соответствии со структурой психопатологического синдрома, соматиченского состояния (препараты нейрометаболического, дегидротирующего, цереброваскулярного действия, противосудорожные)
Ожидаемые результаты лечения - редукция осложняющей психопатологической симптоматики.
F 80 специфические расстройства развития речи и языка в том числе обусловленные социальной депривацией (F 80.81)
Перечень необходимых обследований:
-логопед
-невролог; педиатр; психиатр
-психолог
Принципы терапии: логопедические занятия; медикаментозное лечение психиатрическое и неврологическое (по показаниям)
Ожидаемые результаты лечения: Развитие речевой, других психических функций и интеллектуальных возможностей до возрастного уровня, расширение словарного запаса и способностей к связному и последовательному высказыванию, укрепление соматического и психологического статуса.
F81 Специфические расстройства развития учебных навыков
F81.3. Смешанное расстройство учебных навыков
Перечень необходимых обследований:
-логопеда
- психиатра
- психолога (нейропсихолога)
- невролога;отоларинголога
Принципы терапии: Устранение первичного дефекта письма, чтения, счета и нарушений других психических функций.
Ожидаемые результаты лечения: Улучшение школьной успеваемости, устранение проявлений школьной дезадаптации, укрепление соматического и психологического состояния, выбор профиля учебного учреждения.
F82 Специфическое расстройство развития моторной функции (на основании исследования праксиса). Перечень необходимых обследований:
-логопеда
-психиатра
- психолога (нейропсихолога)
-невролога
Требования к лечению: улучшение двигательных функций, координации, развитие графомоторной функции.
F84 - общие расстройства психологического развития (качественные аномалии в социальном взаимодействии и общении и ограниченный, стереотипный, повторяющийся набор интересов и деятельности). Диагностируются по поведенческим признакам как Детский аутизм. Диагноз ставится клинически в возрасте не раньше 3-х лет по проявлениям аутизма с аутистическими переживаниями; нарушения речи; однообразное поведение со своеобразными двигательными расстройствами.
Описание состояния: Ограниченные стереотипные интересы. Своеобразное поведение, склонность к привычным действиям и играм. Отсутствие истинных контактов с родными и сверстниками. Речь ограничена в пределах скудного общения с близкими людьми, либо отсутствует. Интеллектуальный дефект выражен не всегда и может быть неглубоким. Страхи, нарушения сна, ритуалы при приеме пищи, вспышки агрессии и аутоагрессии.
Амбулаторное лечение постоянно.Ожидаемые результаты лечения: Улучшение социальной адаптации.
F84.1 Атипичный аутизм: Аномальный тип развития ребенка, как правило, проявляющийся в возрасте после 3 лет. По своим клиническим проявлениям отличается от раннего детского аутизма (болезнь Каннера) диссоциацией психических процессов, погружением в мир болезненных переживаний (при ранней детской шизофрении), фантазиями, страхами, измененным отношением к родным и выраженным эмоциональным уплощением, часто - с отставанием в речевом и интеллектуальном развитии.
F84.2 Синдром Ретта: Диагноз устанавливается на основании специфической симптоматики, появляющейся только у девочек в возрасте от 6 месяцев до 1,5-2 лет и проявляющейся в нарастании аутизма, распаде речи (если она уже имеется), иногда - эписиндроме, резком отставании, и даже регрессе психического развития. Специфическими для данного синдрома признаками являются потеря способности пользоваться руками с появлением стереотипных движений в виде потирания рук, а также частые насильственные вздохи. После 6 лет развивается спастический паралич нижних конечностей с атрофией мышц. Именно эта симптоматика является опорной для диагностики данного синдрома в группе текущих дегенеративных заболеваний раннего возраста.Болезнь прогрессирует. Патогенетического лечения нет. Работа врача заключается в психологической помощи семье, организации медико-генетического консультирования семьи. Лечение симптоматическое - противоэпилептические препараты, сосудистые средства. Ожидаемые результаты лечения: возможное улучшение адаптации ребенка.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 12978 | Нарушение авторских прав
|