F7 Умственная отсталость
F70 Умственная отсталость легкой степени
F71 Умственная отсталость умеренная
F72 Умственная отсталость тяжелая
F73 Умственная отсталость глубокая
F.7х.0 - умственная отсталость без нарушений поведения.
F.7х.1 - умственная отсталость с нарушениями поведения.
F.7х.х1 - умственная отсталость обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией (например: пренатальные инфекции, такие как краснуха, сифилис, токсоплазмоз; постнатальные инфекции, такие как энцефалит; интоксикации, такие как токсикоз беременности, желтуха, свинцовое отравление)
F.7x.x2 - умственная отсталость обусловлена травмой или физическим агентом (например: механическая травма или гипоксия (асфиксия) в родах; постнатальная травма или гипоксия, когда не удается установить процесс формирования интеллектуального снижения)
F.7x.х3 - умственная отсталость, обусловленная фенилкетонурией
F.7x.х4 - умственная отсталость при хромосомных нарушениях (например: болезнь Дауна, синдром Клайнфельтера, другие хромосомные болезни)
F.7x.х5 - умственная отсталость при гипотиреозе
F.7x.х6 - умственная отсталость при гипертиреозе
F.7x.х7 - умственная отсталость вследствие недоношенности
F.7x.х8 - другие уточненные причины умственной отсталости (например: нарушение обмена веществ, роста или питания, такие как врожденная аномалия головного мозга, краниостеноз, гипертелоризм, микроцефалия и др.)
F.7x.х9 - неуточненные причины.
F70 Умственная отсталость легкой степени:Задержка понимания и речи в разной степени, препятствующие развитию независимости (нарушения экспрессивной речи сохраняются и в зрелом возрасте). Затруднения проявляются главным образом в процессе школьного обучения. В социокультуральных условиях, не требующих продуктивности в отвлеченно-теоретической сфере, возможно трудоустройство по способностям к практической деятельности, включая неквалифицированный и полуквалифицированный ручной труд. Эмоциональная и социальная незрелость проявляется в ограничениях социальной роли (например: неспособность справляться с требованиями, связанными с брачной жизнью или воспитанием детей или затруднения в адаптации к культуральным традициям и нормам).
F71 Умеренная умственная отсталость: Медленно развиваются понимание и использование речи, а окончательное развитие в этой области ограничено. Отстает развитие навыков самообслуживания и моторики, пациенты нуждаются в контроле на протяжении всей жизни. Возможно освоение основных навыков, необходимых для чтения, письма, счета. В зрелом возрасте способны к простой практической работе при тщательном построении заданий и обеспечении квалифицированного надзора. Не достигается совершенно независимое проживание. Способны к установлению контактов, общению с другими людьми и участию в элементарных социальных занятиях. Значительная неуклюжесть сочетается с радостью от социального взаимодействия и простой беседы.
F72 Тяжелая умственная отсталость: Ограничены в способностях к пониманию или выполнению требований или инструкций. Отмечаются недержание мочи и кала, рудиментарные формы невербальной коммуникации. Малоспособны заботится о своих основных потребностях и нуждаются в постоянной помощи и надзоре. Понимание и использование речи ограничивается выполнением основных команд и выражением элементарных просьб. Могут приобретаться наиболее базисные и простые зрительно-пространственные навыки и при адекватном надзоре и руководстве больные могут принимать участи в домашних практических делах.
F73 Глубокая умственная отсталость. М ышление отсутствует. Грубое недоразвитие восприятия. Речь: Воспринимает только интонацию, сам издает только звуки или несколько слов. Минимальная способность к функционированию. Необходимость в уходе, постоянной помощи и наблюдении. Нет навыков самообслуживания. Элементарные эмоции, связанные с физиологическими потребностями. Ребенка можно научить пользоваться руками, ногами, челюстями. Не обучаем, но может отвечать на некоторые попытки обучить их уходу за собой.
F8 (F80-F83) Расстройства психологического (психического) развития имеют следующие диагностические критерии:
- начало обязательно в младенчестве или детстве
- повреждение или задержка в развитии функций, тесно связанных с биологическим созреванием ЦНС
- постоянное течение, без ремиссий или рецидивов, характерных для психических расстройств
Пораженные функции включают речь, зрительно-пространственные навыки и\или двигательную координацию. Характерной особенностью повреждений является тенденция к прогрессивному уменьшению по мере того, как дети становятся старше (хотя более легкая недостаточность часто остается во взрослой жизни). Для нарушений развития характерна наследственная отягощенность подобными или родственными расстройствами и имеются данные, предполагающие важную роль генетических факторов в этиологии многих случаев. Средовые факторы часто оказывают влияние на нарушенные развивающиеся функции, но не имеют первостепенного значения.
F80 Специфические расстройства развития речи и языка.
Нормальное речевое развитие нарушено на ранних этапах. Состояние нельзя обьяснить тяжелым неврологическим или речевым механизмом патологии, сенсорным повреждением, умственной отсталостью или средовыми факторами. Ребенок может быть более способен общаться или понимать в определенных, хорошо известных ситуациях, по сравнению с другими, но речевая способность всегда повреждена. Задержка развития речи сопровождается нарушениями межперсональных связей, эмоциональными и поведенческими рсстройствами. В анамнезе имеется тяжелая степень нарушения, что позволяет оценивать текущее функционирование как последствие расстройства, а не вариант нормы. Тип нарушения речи считается патологическим если содержит качественно патологические признаки. Регистрируются нарушения понимания и активного использования речи, которые могут касаться следующих основных подсистем речевой коммуникации: форма речи (соответствие речевых форм мыслительной основе); ее содержание (адекватность облечения мысли в речевую форму) и функциональное использование языка (адекватность использования речевых форм для решения задач повседневной жизни). Диагноз специфического нарушения развития речи предполагает, что специфическая задержка находится в значительном несоответствии с общим уровнем когнитивного функционирования. Для умственной отсталости характерна неравномерность интеллектуальной продуктивности, поэтому если речевое нарушение более глубокое, чем задержка невербальных навыков, что очевидно в повседневном функционировании ребенка, то специфическое нарушение развития речи должно кодироваться в дополнении к F70.
F80.0 Специфическое расстройство артикуляции речи: дизартикуляция с трудностями для других в понимании его речи, пропуски, искажение или замена речевых звуков, изменение в произношении звуков в зависимости от их сочетания, т.е. в некоторых словах ребенок может произносить фонемы правильно, а в других – нет. Патология артикуляции не может быть обьяснена сенсорной, анатомической или неврологической аномалией (дислалия, лепетная речь, расстройство фонологического развития).
F 80.1 Расстройство экспрессивной речи: ограниченное словарное развитие, чрезмерное использование небольшего набора общих слов, трудности в подборе подходящих слов и слов заменителей, сокращенное произношение, незрелая структура предложений, синтаксические ошибки, пропуски словесных окончаний или приставок, неправильное использование или отсутствие грамматических признаков (предлоги, местоимения, спряжений или склонений глаголов и имен существительных). Трудности в установлении последовательности при пересказе событий.
F 80.2. Расстройство рецептивной речи: неспособность реагировать на знакомые названия, неспособность идентифицировать несколько обычных предметов, неспособность следовать простым инструкциям, неспособность к пониманию грамматических структур (отрицаний, вопросов, сравнений), непонимание тонких аспектов речи (тон голоса, жесты)
F80.3 Приобретенная афазия с эпилепсией (синдром Ландау –Клеффнера). Расстройство, при котором ребенок, имея предшествующее нормальное развитие речи, теряет навыки как рецептивной, так и экспрессивной речи, но сохраняет общий интеллект; начало сопровождается пароксизмальной патологией на ЭЭГ и эпилептическими приступами. Начало в возрасте 3-7 лет. Качество голоса нарушено с потерей нормальных модуляций.
F81. Специфические расстройства развития учебных навыков, т.е. нарушения в обработке когнитивной информации в результате биологической дисфункции. Часто наблюдается в сочетании с другими клиническими синдромами (такими как: расстройство дефицита внимания или расстройство поведения) или другими расстройствами развития такими, как специфическое расстройство развития моторных функций или специфические расстройства развития речи.
F 81.0 Специфическое расстройство развития чтения (дислексия).
F 81.1. Специфическое расстройство спеллингования (дисграфия).
F81.2. Специфическое расстройство арифметических навыков (дискалькулия)
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 935 | Нарушение авторских прав
|