АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Предварительный диагноз: ЖКК.

Диагноз поставлен на основании:

- жалоб больной: на общую слабость, рвоту цвета кофейной гущи, головокружение, дегтеобразный стул;

- данных анамнез: начало заболевания после приема большого количества алкоголя;

- данных осмотра: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, при исследовании пер ректум-на перчатке кал дегтеобразный.

План обследования больной:

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. ЭКГ.

4. Консультация терапевта.

5.Назогастральный зонд.

6.Rh, группа крови, Ht, Hb, мочевина, креатинин, коагулограмма.

7.ФЭГДС.

Результаты лабораторного и инструментального исследования

1.Общий анализ крови

Показатели Результаты Норма

Гемоглобин 90г/л 118,0-166,0 г/л

Эритроциты- 3,0 * 1012/л 4,37х1012/л

Тромбоциты 231*109/л 180,0 - 320,0 * 109/л

Нейтрофилы:

Палочкоядерные 4% 1-6%

Сегментоядерные 60% 47-72%

Лимфоциты 30% 18-40%

Моноциты- 6%; 2-9%

СОЭ- 20 мм/час до 15 мм/час

Биохимический анализ крови:

Биллирубинобщ.-9,0

Общ.белок-60

Креатинин48,0

Глюкоза-9,0

ALT-0,34

AST-0,34

Амилаза-31 ммоль/л

Мочевина-48,0 ммоль/л

Кальций-2,3

Фибриноен-3,1

Протромбиновый индекс- 80%

Общий анализ мочи

Колличество1600

Реакция-кислая

Цвет-Соломенно-желтая

Плотность-1019 - 1025

Белок ---

Микроскопическое исследование

Эпителий5 в п/з

Цилиндры гиалиновые0-1 в п/з

Соли оксалаты +

ФГДС: Эрозивный гастрит. Сох. кровотечение.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 283 | Нарушение авторских прав