VII. Предварительный диагноз
Диагноз основного заболевания: Правосторонняя паховая грыжа.
Обоснование предварительного диагноза.
Диагноз выставлен на основании данных
- жалоб больного на опухолевидное выпячивание в правой паховой области и связанное с ним чувство дискомфорта;
- истории настоящего заболевания: болеет с июля 2003 года, когда впервые в правой паховой области появилось опухолевидное выпячивание, которое на следующий день исчезло и появилось вновь в конце октября 2003 года после поднятия тяжести. Больной сам не лечился;
- объективного обследования системы органов пищеварения: При поверхностной ориентировочной пальпации болезненности и напряжения мышц брюшной стенки живота не отмечается, пальпируется безболезненное, мягко-эластическое опухолевидное образование в правой паховой области, не вправляющееся в брюшную полость. Симптом кашлевого толчка положительный. При исследовании других «слабых мест» передней брюшной стенки (пупочное кольцо, апоневроз белой линии живота) грыжевых выпячиваний не отмечается;
- Status localis: В правой паховой области визуализируется и пальпируется выпячивание размерами 5 х 6 х 3 см мягко-эластической консистенции, безболезненное при пальпации, не вправимое в брюшную полость. Симптом кашлевого толчка положительный. Наружное паховое кольцо справа расширено.
VIII. План обследования
Лабораторные методы исследования:
1. Анализ крови на групповую принадлежность
2. Анализ крови на резус-фактор
3. Исследование крови на наличие HBs-АГ
4. Исследование крови на наличие антител к ВИЧ
5. КСР
6. ОАМ
7. Биохимический анализ крови
8. ОАК
9. Микрореакция с кариометиловым АГ
10. ПТИ
11. Исследование крови на сахар
Инструментальные методы исследования:
1. Флюорография органов грудной клетки
2. ЭКГ
3. Спирография
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 594 | Нарушение авторских прав
|