 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ваш диагноз ?Тактика лечения Ответы 1. острый аппендицит, перитонит. Ложное ущемление паховой грыжи справа 2. Операция аппендэктомия Задача №7 Больной 67 лет доставлен в больницу с диагнозом ущемленная паховая грыжа слева. Ущемление произошло 1,5 часа назад. Сопутствующие заболевания ишемическая болезнь сердца. Аденома предстательной железы. При осмотре в приемном отделении грыжа самостоятельно вправилась, боли прошли. Вопросы: Ваша тактика лечения Особенности лечения больного в связи с наличием сопутствующих заболеваний. Ответы: Госпитализировать и активно наблюдать Плановая операция грыжесечения после лечения аденомы предстательной железы. Задача №8 У больного 43 лет имеется грыжевое выпячивание в правой подвздошной области в зоне послеоперационного рубца после аппендэктомии,произведенной 2 года назад. Грыжевые выпячивание размерами 18смх12см немного болезненное, овальной формы, вправляется в брюшную полость, грыжевые ворота 10смх6см. Над грыжевым выпячиванием перкуторно тимпанит. В анамнезе дважды явления ущемления грыжи. Вопросы: Ваш диагноз? Тактика лечения Предложите способ пластики брюшной стенки для данного больного Ответы 1. Послеоперационная вентральная обширная грыжа 2. Плановая операция 3. Использование синтетического протеза Задача №9 У пациентки 72 лет ниже пупартовой связки определяется болезненное образование 4смх4см, которое появилось после физической нагрузки. Диагностировано ущемление грыжи. Экстренная операция.После вскрытия грыжевого мешка в нем обнаружено две петли тонкой кишки розового цвета, пульсация сосудов брыжейки сохранена, определяется перисталь тика. Петли кишечника признаны жизнеспособными и вправлены в брюшную полость. В последующие сутки после операции состояние больной ухудшилось, беспокоят боли в животе, симптом Щеткина_-_Блюмберга, положительный, тахикардия. Вопросы: Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 627 | Нарушение авторских прав |