АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиновидная кость

Рис. Клиновидная кость. Вид сверху.

Рис. Клиновидная кость. Вид спереди и снизу.

Рис. Клиновидная кость. Вид сверху и сзади.

В клиновидной кости выделяют:

• Тело (передняя поверхность, эндокраниальная поверхность, задняя поверхность – спинка турецкого седла);
• Малые крылья;
• Крыловидные отростки;
• Большие крылья;

Оссификация смешанная (мембранозно-хрящевая).

Входит в состав орбиты, носовой полости, височной и подвисочной ямок.

На верхней поверхности тела в области турецкого седла имеются средние клиновидные отростки, и бороздка (бугорок седла(?)), которая делит тело на ПРЕ - и ПОСТсфеноид (внутриутробное слияние частей тела)

Передняя поверхность:

- решетчатый отросток

- передний сфеноидальный гребень

- по бокам – отверстия клиновидных пазух (задняя стенка носовой полости)

- еще латеральнее – полупазухи

Нижняя часть тела:

- клюв (rostrum)

- нижний сфеноидальный гребень

Боковая часть тела

- корни большого и малого крыльев;

- бороздка для внутренней сонной артерии

- желобок, где проходит кавернозный синус

Малые крылья — кзади передние клиновидные отростки.

- отходят от тела двумя корнями – верхним и нижним. Между ними образуется отверстие – canalis opticus (проходят n.opticus и a.ophthalmica). Образуют самую заднюю стенку орбиты.

Большие крылья —

- эндокраниальная (вогнутая) поверхность

- орбитальная поверхность (задненаружняя стенка орбиты)

- экстракраниальная поверхность (височная и подвисочная части)

- отходят от тела тремя корнями: верхним, средним и задним.

§ Между передним и средним корнями образуется for.rotundum, (ЧМН V₍₂₎; vena Nuna)

§ Между средним и задним корнями образуется for.ovale (ЧМН V₍₃₎, a.meningea -?)

§ На уровне заднего корня (либо в нем, либо в месте соединения большого крыла с височной костью – for.spinosum – проходит a.meningea media – ветвь наружной сонной артерии).

Экстракраниальная поверхность.

Подвисочный гребень разделяет большое крыло на две части – вертикальную и горизонтальную.

В месте перехода – опорная точка: Punctum spheno-sqamosum (выше – наружный срез, ниже – внутренний срез)

Ость клиновидной кости (spina ossis sphenoidalis) – в самой задней части большого крыла (место прикрепления ?!! связки)

Орбитальная поверхность большого крыла.

– задне наружняя стнка орбиты

– место прикрепления глазодвигательных мышц.

– с малым крылом образует верхнюю глазничную щель (проходят V₍₁₎, III, IV, VI пары ЧМН)

Птеригоидальные отростки.

– Начинаются от нижней части тела клиновидной кости двумя корнями – наружным и внутренним.

– Между ними образуется отверстие (Видиев канал), в котором проходит Видиев нерв (состоит из большого поверхностного петрозного нерва – ветвь VII пары, и большого глубокого петрозного нерва – ветвь IX пары ЧМН). Идут из каменистой части пирамиды височной кости через фаллопиево отверстие. Из черепа выходит через рваное отверстие на экзокраниальную поверхность и далее – в Видиев канал.

§ На большом крыле OS есть еще дополнительное отверстие Арнольда, где проходит малый петрозный нерв (из малых поверхностного и глубокого петрозных нервов – VII и IX пары ЧМТ – выходят из каменистой части пирамиды через добавочное отверстие)

– Состоят из более длинной – внутренней пластинки (идет в сагиттальной плоскости), и более широкой и короткой наружной пластинки.

СОЧЛЕНЕНИЯ КЛИНОВИДНОЙ КОСТИ.

I. Клиновидно-височное сочленение — место контакта передней и задней сфер черепа.

1. Sutura spheno-squamosa (чешуйчато-клиновидный шов) – от птериона (самая верхняя часть большого крыла) до опорной точки [ PSS ] (вертикальная часть шва) – наружный срез; от опорной точки до ости клиновидной кости (горизонтальная часть шва) – внутренний срез.

2. Сфено-петрозный синхондроз (задневнутренняя часть большого крыла с пирамидой височной кости – кнутри от ости клиновидной кости – до рваного отверстия)

3. Сфено-петрозный синдесмоз (связка Грубера)

– от верхушки пирамиды к задним клиновидным отросткам (к спинке турецкого седла) – под прикреплением большой окружности палатки мозжечка.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 1090 | Нарушение авторских прав