АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОСИ ДВИЖЕНИЯ.

· Собственные вертикальные оси: лобные бугры – центры орбитальных бугров (наружная и внутренняя ротация)

· Поперечная ось через слепое отверстие (сгибание-разгибание)

На вдохе:

· Скуловые отростки кпереди-книзу-кнаружи

· Метапический шов – кзади и кверху (углубление) — раскрытие половинок ЛК.

· Лобно-решетчатая вырезка – раскрывается

· Латеральные пластинки – латерально.

· На уровне носовой вырезки и передней серповидной связки – кпереди и книзу.

· Чешуя ЛК опускается.

· Лобные бугры уплощаются и идут книзу.

· Конфликт на уровне заднего края орбитальных пластинок и малых крыльев:

Клиновидная кость идет кпереди, книзу, кнаружи (толкая ЛК вперед)

Серповидная связка тянет ЛК кзади.

в результате возникает противодвижение — ЛК уходит латерально (лобно-решетчатая вырезка растягивается и раскрывается)

На выдохе:

· Скуловые отростки идут кзади, кверху, кнутри;

· Метапический шов выступает;

· Чешуя поднимается;

· Лобно-решетчатая вырезка закрывается.

· Лобные бугры становятся боле выпуклыми и чуть поднимаются цефалически

ПАЛЬПАЦИЯ

1. Продольный захват.	2. Поперечный захват.	3. Специфический захват.
3-й палец – по метапическому шву; 2-й и 4-й пальцы – по осям движения ЛК.		Пациентна спине,врачу изголовья. Положение пальцев:подушечки 2-х пальцев – на глабелле; 4-е пальцы – на наружных столпах; 3-и пальцы по оси движения (на лобных буграх); 1-е пальцы – на чешуе ЛК.

В утрированном виде движение выглядит следующим образом:

· в фазу «вдоха» - наружная ротация ЛК —

· в фазу «выдоха» - внутренняя ротация ЛК —

Кроме этого, важно оценить форму лобных бугров (пальпация подушечками пальцев): один бугор может быть более плоским, латеральным и каудальным (-наружная ротация), а другой – более выпуклым и расположенным медиально и цефалически (- внутренняя ротация)

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 532 | Нарушение авторских прав