АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Переломы черепа, виды переломов

Переломы свода, возникающие в результате прямой травмы, чаще приходятся на теменную, лобную, реже - затылочную и височную кости.

Различают линейные переломы, или трещины, оскольчатые и вдавленные переломы. Последние типичны для детского возраста. Внутренняя пластинка костей черепа, как правило, ломается на большем протяжении, чем наружная.

При переломе, особенно при смещении костных отломков внутрь, происходит ушиб и сдавление, а нередко и размозжение вещества мозга с повреждением оболочек, развитием общемозговых и очаговых симптомов, типичных для ушиба мозга.

При переломах свода черепа отмечаются болезненность при ощупывании, кровоизлияние, по линии перелома - подвижность костных отломков.

Переломы черепа. Эти повреждения встречаются довольно часто. По локализации переломы свода черепа отмечаются в 70 % случаев, а переломы основания черепа - в 30 % случаев.

18.Внутренняя поверхность основания черепа, отверстия и их назначение. Контрфорсы черепа.

При изучении черепа обращает на себя внимание сложный рельеф внутренней и наружной поверхностей, обусловленный расположением в его костных вместилищах головного мозга, органов чувств, нервных узлов и наличием многочисленных от­верстий и каналов для прохождения сосудов и нервов.

Все кости черепа, за исключением нижней челюсти, непо­движно и прочно соединены друг с другом посредством зубча­тых, плоских, чешуйчатых швов в области свода черепа и в об­ласти лица, а также постоянных и временных хрящевых соеди­нений (синхондрозов) в основании черепа. Названия швов и синхондрозов происходят от наименований соединяющихся кос­тей (например, клиновидно-лобный шов, каменисто-затылочный синхондроз).

В названии некоторых швов отражено их расположение, форма или направление линии шва (сагиттальный шов, ламбдо-видный шов).

При обзоре черепа в целом его изучают с различных пози­ций.

При рассмотрении черепа сверху — вертикальная норма, пдгта verticalis, виден свод, или крыша, черепа, снизу — ба-зилярная норма, пдгта basildrls, — наружное основание черепа, спереди — лицевая норма, пдгта facialis, или лицевой отдел черепа, сзади — пдгта occipitalis — затылочная часть мозго­вого отдела черепа и с боков — латеральная норма, пдгта late-rdlis, ряд углублений (ямок), ограниченных различными кос­тями.

МОЗГОВОЙ ОТДЕЛ ЧЕРЕПА

Верхнюю часть черепа в связи с его, формой называют сво­дом, или крышей, черепа. Нижняя часть служит основанием.

Границей между сводом и основанием на наружной поверхнос­ти черепа является условная линия, которая проходит через наружный затылочный выступ, затем по верхней выйной линии до основания сосцевидного отростка, над наружным слуховым отверстием, по основанию скулового отростка височной кости и по подвисочному гребню большого крыла клиновидной кости. Эта линия продолжается кверху до скулового отростка лобной кости и по надглазничному краю достигает носолобного шва.

Передняя черепная ямка, fossacraniianterior, образуется глаз­ничной частью лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости и малыми крыльями клиновидной.

Средняя черепная ямка, fossacraniimediа, лежит глубже, чем передняя. Средняя часть ямки образуется турецким седлом. В состав боковых частей входят большие крылья клиновидной кости, parssquamosa и передняя поверхность пирамид височных костей. Отверстиясреднейямки: canalis opticus, fissura orbitalis superior, foramen rotundum, foramen ovale, foramen spinosum, foramen lacerum.

Задняячерепнаяямка, fossa cranii posterior, самаяглубокаяиобъемистая. В состав ее входят: затылочная кость, задние части тела клиновидной кости, parspetrosa височной кости и нижнезадний угол теменной кости. Отверстия: foramenmagnum, canalishypoglossalis, foramenjugulare, canaliscondylaris (иногда отсутствует), foramenmastoideum (более постоянное), porasacusticusinternus (на задней поверхности пирамиды).

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 502 | Нарушение авторских прав