АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острый инфаркт миокарда

Прочитайте:
  1. C. Острый кавернозный туберкулез.
  2. I. ОСТРЫЙ ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗ
  3. II. Раннее лечение острого инфаркта миокарда
  4. III. Лечение инфаркта миокарда без зубца Q
  5. III. ПОДОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗ ЛЕГКИХ
  6. IV. Лечение осложнений острого периода инфаркта миокарда
  7. R острый
  8. А. Инфаркты в органах большого круга кровообращения
  9. Анализ крови на маркёры некроза миокарда
  10. Ангина (острый тонзиллит)

 

Ø представляет собой очаг некроза, возникший вследствие острого несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и доставкой его по коронарным артериям, вследствие этого зона некроза при инфаркте связана с бассейном конкретной артерии.

 

Фазы инфаркта миокарда:

· ишемическая фаза – 40 минут - 3 часа

· Фаза некроза – от 4 часов до 3 дней

· Фаза миомаляции – 4 - 6 дней

· Фаза организации – от 7 дней до 3 недель

 

Классификация по времени развития:

· Острейший (в первые часы)

· Острый (2-3 недели)

· Подострый (3-8 недель)

· Рубцевание с 7 дня от момента ишемии.

 

Классификация по локализации:

· Передний

· Боковой

· Задней стенки

· Межжелудочковой перегородки

· Верхушки

· Распространенность на правый желудочек

По отношению к оболочкам сердца:

· Субэпикардиальный

· Субэндокардиальный

· Трансмуральный

 

Осложнения инфаркта миокарда:

 

· Кардиогенный шок

· Острая левожелудочковая недостаточность с развитием отека легких

· Острая аневризма разрыв гемоперикард

· Внутрижелудочковый тромбоз

 

тромбоэмболия

 

рецидивирующий инфаркты внутренних органов

инфаркт миокарда

 

· Хроническая аневризма

 

 

По времени развития инфаркт миокарда может быть:

· Первичным

· Рецидивирующим (возникает в течении периода организации, т.е. в течении 28 дней)

· Повторным (развивается по истечении 28 дней после предшествующего)

 

Выводы:

1. Инфаркт миокарда – это «бич нашей цивилизации».

 

2. Развитие инфаркта миокарда у людей работоспособного возраста влечет преобладание смертности над

рождаемостью.

 

3. Здоровый образ жизни и правильная организация труда снижает риск развития инфаркта миокарда.

 

Артериальная гипертензия- это состояние, при котором наблюдается стойкое и длительно повышение артериального давления от 140/90 мм.рт.ст и выше.

Этиология:

· Наследственность

· Нарушения нервной и гуморальной регуляции артериального давления.

· Стрессы, неврозы.

· Патология сердечно-сосудистой системы.

· Патология эндокринной системы.

 

Патогенез:

· мультифакторная теория Пиккеринга

(1955 г.) - в основе ряд факторов: возраст, наследственность, ожирение, психоэмоциональное напряжение.

· мембранная теория Постнова (1975 г.) – в основе: наследственное нарушение белкового состава клеточных мембран.

· Теория Шулутко (1993 г.) – в основе: генетический дефект системы регуляции (РААС)

 

Патоморфология артериальной гипертензии:

 

Длительный спазм сосудов

 

Иннссудация белков плазмы

 

Плазменной пропитывание стенок

артериол

 

Гиалиноз

 

Склероз

 

Элластоз и элластофиброз артериол

Классификация артериальной гипертензии:


 

 


· Первичная или Эссенциальная.

 

В нашей стране называется гипертонической болезнью.

 

Причина развития неясна

 

 

· Вторичная или симптоматическая.

 

Развивается как симптом при каком-либо заболевании.

 


Эссенциальная гипертензия:

Доброкачественная форма(95 %)

· увеличение давление постепенное

· увеличение давление постепенное

· Развивается после 40 лет

· гиалиноз, эластофиброз артериол

Осложнения:

· кровоизлияние в головной мозг

· ИБС

· постепенное развитие ХПН

 

Злокачественная форма (5%)

· стремительное увеличение артериального давления

 

· молодой возраст

 

· фибриноидный некроз стенок артериол

 

Осложнения:

· Злокачественный нефросклероз Фара ХПН

· Кровоизлияние в головной мозг

· ИБС

 

 




 

Симптоматическая артериальная гипертензия:

 

· Почечная форма

· Эндокринная форма

· Вазоренальная форма

· Церебральная форма

· Кардиоваскулярная форма

 


Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 336 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)