Регенераторні гіперрегенераторні дегенеративні
процеси (поява більш молодих (пригнічення
(багато паличок форм аж до бласних лейкопоезу,
і метамієлоцитів) клітин) багато паличок,
нема
метамієлоцитів
ЗСУВ ФОРМУЛИ ВПРАВО
!
гіперсегментація ядер нейтрофілів(5 і більше фрагментів)
Для повного розуміння теми потрібно також пригадати процес кровотворіння.
Кровотворними органами є:
- червоний кістковий мозок,
- лімфатичні вузли,
- селезінка,
- печінка (переважно у дітей).
Всі кровотворні клітини діляться на 6 класів:
І – клітини – попередниці (стовбурові клітини)
ІІ - частково диференційовані клітини – попередниці лімфопоезу і
мієлопоезу (мультипотентні клітини)
ІІІ – уніпотентні клітини, з яких утворюються клітини
гранулоцитарного і моноцитарного ряду
IV- морфологічно розпізнавані клітини (монобласт, мієлобласт,
мегалокаріобласт, еритробласт) V-дозріваючі клітини (промонобласт, промієлоцити ---
метамієлоціти, промегакаріоцити, проеритробласти) VI – зрілі клітини (лдейкоцитарна формула)
З I по IV клас – молоді клітини,
V – дозріваючі,
VI – зрілі.
Лейкози поділяють на:
1) гострі лейкози (диференціація клітин не йде далі IV класу (виникає нагромадження бластних форм ІІ, ІІІ і IV класів. Відомо, що на рівні ІІ класу всі кровотворні клітини поділяються на 2 ростки (мієлобластний і лімфобластний), то й всі гострі лейкози діляться на:
а) гострі мієлолейкози,
б) гострі лімфолейкози,
2) хронічні лейкози (багато клітин ЧКМ, але вони дозрівають норально). Хронічні лейкози протікають у 3 етапи: І етап – хронічний (має доброякісний перебіг, піддається лікуванню),
ІІ етап – етап прискорення або прогресування (поступово процес виходить з під контролю),
ІІІ етап – етап кризи бластних клітин (хронічний лейкоз переходить в гострий).
Хронічні лейкози також поділяються на:
А) хронічні мієлолейкози,
Б) хронічні лімфолейкози.
По етіології і патогенезу лейкози схожі на всі пухлини.Для кожного типу лейкозу характерна своя специфічна хромосомна аберація. Найбільш відома філадельфійська хромосома, яка характерна для хронічного мієлолейкозу.
Дуже часто лейкози викликаються ретровірусами, хімічними речовинами, іонізуючим випроміненням, для яких клітинами – мішенями є стовбурові клітини кісткового мозку (тому вважають, щго лейкози – це хвороби стовбурових клітин).
Для гострих лейкозів характерним є лейкемічне провалля, тобто, відсутність перехідних форм.
При хронічному лейкозі є всі предстаники кровотворіння: молоді форми, перехідні та повністю зрілі. Збільшена також кількість еозинофілів та базофілів (до 3 – 5 %), виникає так звана еозинофільно – базофільна асоціація. Також багато дозрілих лімфоцитів багато з них зруйновані (тіні Гумпрехта)
Крім того, для лейкозів характерним є лейкозитоз, іноді – до 500*10*9 /л, з зсувом вліво до молодих форм.
Тепер дамо коротку характеристику кожному виду лейкозу.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 459 | Нарушение авторских прав
|