АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Паракокцидиоидомикоз

Паракокцидиоидомикоз (устар. южно-американский бластомикоз, болезнь Лњтца–СплендЏре–АлмЌйды) — системный микоз с развитием доброкачественных самоограничивающихся лёгочных поражений и первичных диссеминированных форм. Возбудитель — диморфный гриб Paracoccidioides brasiliensis. Заболевание эндемично для тропических и субтропических регионов Центральной и Южной Америки. Эпидемиология инфекционного процесса остаётся мало изученной. К инфицированию более предрасположены мужчины (соотношение заболеваемости мужчин и женщин составляет 15:1), особенно работающие в сельском хозяйстве и старше 30 лет. В немалой степени развитию заболевания способствует привычка чистить зубы расщеплёнными веточками и листьями, часто загрязнёнными конидиями или фрагментами мицелия возбудителя.

Природной (сапрофитической) формой выступает мицелиальная фаза гриба, а тканевой (паразитической) — дрожжеподобная фаза. Заболевание развивается при ингалировании конидий гриба либо при имплантации их в слизистую оболочку полости рта во время чистки зубов расщеплённой веточкой. Основным фактором вирулентности считают полисахариды (Ѓ-глюканы) клеточной стенки, индуцирующие образование гранулём. Большинство случаев заболевания зарегистрировано у лиц с нарушениями иммунного статуса.

• Острые лёгочные поражения характеризуются развитием бронхопневмоний.

• Для хронических поражений более свойственно гранулематозное воспаление межуточной ткани с фиброзом и некротическими проявлениями. Поражения кожи и слизистых оболочек сопровождаются развитием реакций, напоминающих плоскоклеточную карциному.

Очаги первичного инфицирования обычно выявляют в лёгких, где они нередко самоограничиваются с замещением фиброзной тканью. При диссеминировании возникают множественные язвы кожи и слизистых оболочек; поражение развивается медленно и носит характер гранулематозного воспаления. Кроме того часто наблюдают регионарные лимфадениты, поражения многих внутренних органов с вовлечением клеток макрофагально-моноцитарной системы.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 518 | Нарушение авторских прав