АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Динамика клинических данных атопического дерматита у детей основной и контрольной групп на фоне терапии
Клинические симптомы
| Частота выявленных симптомов
(абсолютное количество-%)
| Основная группа детей с АД n=31
| Контрольная группа детей с АД n=30
| через
1 мес.
| через
3 мес.
| через
6 мес.
| через
1 мес.
| через
3 мес.
| через
6 мес
| Макуло-папулезные высыпания
|
(74,1%)
|
(41,9%)
|
(3,2%)
|
(76,6%)
|
(50%)
|
(16,6%)
| Молочный струп
|
(32,2%)
|
(19,3%)
|
(6,4%)
|
(46,6%)
|
(26,6%)
|
(16,6%)
| Микровезикулы с мокнутием
|
(25,8%)
|
(12,9%)
|
—
|
(33,3%)
|
(23,3%)
|
(13,2%)
| «Географический» язык
|
(48,4%)
|
(48,4%)
|
(48,4%)
|
(46,4%)
|
(46,6%)
|
(46,6%)
| Зуд
|
(41,9%)
|
—
|
—
|
(53,3%)
|
(40%)
|
(26,6%)
| Сухость кожи, шелушение
|
(32,2%)
|
(19,3%)
|
(12,9%)
|
(36,65)
|
(30%)
|
(26,6%)
| Бронхообструктивный синдром
|
—
|
(6,4%)
|
—
|
(6,6%)
|
(6,6%)
|
(13,3%)
|
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Целью проводимого открытого клинического исследования, контролируемого в параллельных группах, явилось изучение безопасности и эффективности применения геля «АЛОЭ ВЕРА» в комплексной терапии и профилактике атопического дерматита у детей.
Были обследованы две группы детей, идентичные по составу и возрасту: основная группа (31 ребенок), в терапию которых был включен гель «АЛОЭ ВЕРА» в течение месяца, и контрольная группа (30 детей), не получавших гель. Критериями включения в проводимое исследование явились: дети с различными клинико-морфологическими проявлениями атопического дерматита; возраст детей от 1 года до 3 лет; подписание родителями информированного согласия на участие в исследовании.
Критерии исключения были следующие: клинически значимая патология со стороны внутренних органов; аллергия на препарат. Безопасность и переносимость препарата оценивались по наличию или отсутствию побочных реакций; клиническая эффективность – на основании динамики клинических данных с использованием 3-х балльной шкалы в зависимости от выраженности симптомов. 55 детей (91,1%) из 61 имели отягощенный аллергологический анамнез – проявления атопии у родителей и близких родственников ребенка. На момент обследования у всех детей отмечались клинико-морфологические признаки атопического дерматита, позволившие из 32 детей (52,45%) диагностировать легкую форму заболевания; у 29 детей (47,55%) – среднетяжелую. Переносимость геля у всех детей была хорошей. Приверженность терапии препаратом также была высокой – отказов от приема препарата не было. Аллергическая сыпь на прием геля была выявлена у 1 ребенка (3,22%) основной группы. Обследование детей обеих групп через неделю от начала терапии не выявило изменений клинической картины заболевания. В последующие 6 месяцев наблюдения (через 1-3-6 месяцев) была получена положительная клиническая динамика течения атопического дерматита. Об этом свидетельствовали улучшение общего состояния и самочувствия больных обеих групп; купирование БОС у детей основной группы (0 баллов) и снижение частоты бронхообструктивного синдрома у детей контрольной группы (рецидив у 5 детей); полное исчезновение микровезикул с мокнутием у детей основной группы (0 баллов) и сохранение их у 4 детей контрольной группы. Макуло-папулезные высыпания через 6 месяцев сохранились только у одного ребенка основной группы и у 5 детей контрольной группы. Рецидив заболевания был диагностирован у 2 детей основной группы через 2 месяца от начала терапии; 6 детей контрольной группы перенесли обострение заболевания – 2 ребенка через 2 месяца и 4 детей – через 6 месяцев. Полная ремиссия длительностью от 3 до 6 месяцев на протяжении периода наблюдения отмечалась у 5 детей основной группы. У детей контрольной группы полной ремиссии не было.
Полученные результаты позволили сформулировать следующие выводы:
1. Гель «АЛОЭ ВЕРА» является безопасным препаратом, не вызывающим побочных действий и осложнений.
2. Применение геля «АЛОЭ ВЕРА» у детей с проявлениями атопического дерматита потенцирует действие базисной терапии, способствует уменьшению частоты рецидивов заболевания и увеличению длительности ремиссии.
3. Гель «АЛОЭ ВЕРА» может быть рекомендован в качестве средства комплексного лечения и профилактики атопического дерматита легкой и среднетяжелой степени у детей.
ЛИТЕРАТУРА
1. Аряев Н.Л., Клименко В.А., Кожемяка А.И., Феклин В.А. Атопический дерматит в практике педиатра//Киев. – 2007. – 88 С.
2. Ласиця О.І., Ласиця Т.С., Недельска С.М. Алергологія дитячого віку//Київ. – Книга плюс. – 2—4. – 368 С.
3. Novak N., Bieber T., Leung D.Y.M. Immune mechanisms leading to atopic dermatitis//J. Allergy Clin Immunol – 2003 – Vol. 112, N6 – P. 128-139.
4. II Международная согласительная конференция по АД (ICAADII). Новые клинические данные и современные стратегии лечения. Группа экспертов: Ellis C., Luger T., Abeck R., et al.//Аллергология. – 2003. - №4. – С. 50-58.
5. Ellis C., Luger T., Abeck D. et al. International Consensus Conference on Atopic Dermatitis II (ICCAD II):clinical update and current treatment strategies.//Brit. J. Dermatol. – 2003. – May, Vol. 148, Suppl. 63. – P. 3-10.
6. Аряев Н.Л. Современная стратегия лечения атопического дерматита у детей//Современная педиатрия. – 2005. - №3 (8). – С. 65-68.
7. Hultsch T et al. Immunomodulation and Safety of Topical Calcineurin Inhibitors for the Treatment of Atopic Dermatitis.//Dermatology. – 2005. – Vol. 211, No. 2. – P. 34.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 388 | Нарушение авторских прав
|