АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Психические нарушения при инфекциях и нейроинфекциях

Психические нарушения при общих инфекциях (кори, коклюше, ветряной оспе, краснухе, гриппе). Психические расстройства при нейроинфекциях (менингиты, менингоэнцефалиты, энцефалиты).

Первичные энцефалиты - при непосредственном поражении инфекцией головного мозга. Клиника выражается в разлитом и остром воспалении коры и подкорковых образованиях головного мозга. Начинается заболевание остро с повышения температуры до 40-42 градусов, сильной головной боли, рвоты, расстройства сознания. Типично расстройство сна, двоение предметов, судороги. В остром периоде могут констатировать делирий, бред, галлюцинации, сумеречные помрачнения сознания, оглушенность, аменцию и даже наступление комы.

Примерно через 4 недели после начала заболевания обычно наступает выздоровление. Но в ряде случаев болезнь переходит в хроническую форму с грубыми неврологическими нарушениями и стойкими изменениями психики.

Последствия: Из неврологических осложнений – скованность движений (поза куклы), замедленная походка, некоторое расстройство речи, мелкий тремор конечностей, застывшая мимика лица, дрожание головы и явление паркинсонизма. Возможны внезапная расторможенность (бег, пляска, резкие движения). В тяжелых случаях – параличи и парезы с атрофией мышц, непроизвольные мышечные сокращения, подергивания и тремор конечностей, у других – заторможенность, скованность, ограничение движений, дрожание конечностей.

Психические расстройства: замедление психических процессов, колебания настроения, ослабление памяти, снижение активности и инициативы, изменение аффективной сферы, расторможенность инстинктивных влечений (особенно пищевого и сексуального), навязчивые стереотипные движения и действия.

^ Вторичные энцефалиты - возникают в качестве осложнений инфекционных заболеваний. Характерны опр-й клинической динамикой и нарастанием психических изменений, свойственных тем инфекциям и вызываемым ими интоксикациям, которые присущи (после острого периода) хронической стадии чаще при приступообразном их течении.

Последствия: после перенесённых в детстве - судорожные припадки, нарушение нормальной пропорциональности строения тела и лица, слабая выраженность вторичных половых признаков, эндокринные расстройства, неврологические симптомы органического поражения головного мозга. При хронических состояниях остаточные явления постоянны и у них отсутствует какая-либо прогредиентность симптоматики, у больных в этот период возможен психофизиологический инфантилизм, развитие психопатоподобного синдрома с преобладанием безмотивного упрямства, эмоциональной возбудимости, ярости, агрессии, вандализма; повышенная внушаемость, детские суждения, и пр. психопатологические симптомы вплоть до слабоумия.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 1384 | Нарушение авторских прав