| Вопрос
| Ответы
|
| 1. Что такое гормоны?
| 1. Биологически активные вещества, синтезируемые клетками эндокринной системы, циркулирующие в крови и вызывающие стимулирующие или тормозящие влияния на обмен веществ, функцию и структуру клеток различных органов и тканей.
|
| 2. Назовите звенья, составляющие эндокринную систему.
| 2. Центральное (гипоталамус, гипофиз, эпифиз); периферические (железы: вилочковая, щитовидная, островки поджелудочной, надпочечники, гонады); гормонально-продуцирующие клетки (диффузная эндокринная система, APUD-система).
|
| 3. Приведите пути нейроэндокринных воздействий.
| 3. Церебропитуитарный и цереброгландулярный.
|
| 4. Перечислите этапы церебропитуитарного пути.
| 4. Кора головного мозга – гипоталамус – релизинг-фактор – гипофиз – периферические железы – клетки-мишени.
|
| 5. Перечислите этапы цереброгландулярного пути.
| 5. Кора головного мозга – гипоталамус – вегетативные нервные пути – периферические железы – клетки-мишени.
|
| 6. Что такое релизинг-фактор?
| 6. Нейрогормоны гипоталамуса, стимулирующие (либерины) или ингибирующие (статины) образование гипофизарных тропных гормонов.
|
| 7. Назовите частые экзогенные причины эндокринных заболеваний.
| 7. Травмы, инфекции, нарушение кровоснабжения, лекарственные средства, белковое и микроэлементарное голодания.
|
| 8. Назовите наиболее частые эндогенные причины эндокринных заболеваний.
| 8. Генетические, аутоиммунные, опухолевые, расстройства чувствительности тканей к гормонам и т.п.
|
| 9. Каковы основные звенья патогенеза эндокринных заболеваний?
| 9. Повреждение метаболизма, структуры и функции компонентов самой эндокринной системы; разобщение связей между компонентами эндокринной системы; расстройства чувствительности клеток-мишеней к гормонам.
|
| 10. Какие тропные гормоны синтезируются в аденогипофизе?
| 10. Адренокортикотропный, соматотропный, тиреотропный, гонадотропный, пролактин.
|
| 11. Какие гормоны элиминируются нейрогипофизом?
| 11. Антидиуретический и окситоцин.
|
| 12. Назовите состояния, обусловленные гиперфункцией аденогипофиза.
| 12. Болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия, гипофизарный гигантизм и гипертиреоз, гиперпролактинемия, преждевременное половое созревание и др.
|
| 13. Назовите состояния, обусловленные гипофункцией аденогипофиза.
| 13. Гипофизарный нанизм, евнухоидизм, инфантилизм, адипозо-генитальная дистрофия, церебрально-гипофизарная кахексия и др.
|
| 14. Назовите состояния, обусловленные дисфункцией нейрогипофиза.
| 14. Синдром неадекватной секреции АДГ, несахарный диабет и др.
|
| 15. В чем проявляется болезнь Иценко-Кушинга?
| 15. Чаще у женщин, ожирение, гипертрихоз, стрии, иммунодефицит, дисфункции яичников, нередко – артериальная гипертензия, сахарный диабет, нефролитиаз.
|
| 16. Дайте определение гипофизарному гигантизму.
| 16. Заболевание детей или подростков, обусловленное гиперсекрецией СТГ и характеризующееся чрезмерно высоким ростом, слабостью мышц, впалой грудью и т.п.
|
| 17. Дайте определение акромегалии.
| 17. Заболевание, обусловленное гиперсекрецией СТГ у взрослых, характеризующееся увеличение размеров частей тела: ушей, челюстей, скул, стоп, кистей, внутренних органов.
|
| 18. Дайте определение гипофизарному нанизму.
| 18. Заболевание, связанное с абсолютной недостаточностью СТГ в детском возрасте и проявляющееся, прежде всего задержкой роста.
|
| 19. К чему ведет снижение секреции гонадотропинов у детей и у взрослых?
| 19. У детей евнухоидизм у мальчиков, инфантилизм у девочек; у взрослых адипозогенитальная дистрофия и церебрально-гипофизарная кахексия.
|
| 20. К чему ведет состояние гиперсекреции АДГ нейрогипофизом?
| 20. К синдрому неадекватной секреции АДГ: чередование олигурии и полиурии, ожирение, отеки, судороги, аритмии, грубые дистрофии почек, миокарда.
|
| 21. К чему ведет состояние гипосекреции АДГ нейрогипофизом?
| 21. К несахарному диабету – синдрому, связанному с абсолютной (гипосекреция в нейрогипофизе) или относительной (нарушена рецепция АДГ в почках) недостаточностью АДГ.
|
| 22. Назовите основные заболевания щитовидной железы.
| 22. Зоб, тиреоидиты, опухоли.
|
| 23. Что такое зоб (струма)?
| 23. Патология, при которой увеличиваются размеры и вес щитовидной железы (неопухолевого и невоспалительного происхождения).
|
| 24. Дайте названия и причины развития соответствующего зоба.
| 24. Эндемический ‑ дефицит йода в окружающей среде; спорадический – дефицит тиреоидного гормона в организма; тиреотоксический – аутоиммунный конфликт.
|
| 25. Приведите патоморфологическую классификацию зоба.
| 25. Макроскопически: узловой, диффузный, смешанный; микроскопически: коллоидный, паренхиматозный, смешанный.
|
| 26. Назовите особенности коллоидного зоба.
| 26. Преобладают фолликулы с уплощенным эпителием.
|
| 27. Назовите особенности паренхиматозного зоба.
| 27. Мелкие фолликулы без коллоида, выстланные пролиферирующим эпителием.
|
| 28. Назовите особенности тиреотоксического (Базедового) зоба.
| 28. Эпителий фолликулов высокий, пролиферирующий, коллоид жидкий, вакуолизированный, в строме ‑ лимфоидная инфильтрация.
|
| 29. Какие изменения развиваются в сердце при тиреотоксическом (Базедовом) зобе.
| 29. Гипертрофия и отек кардиомиоцитов, лимфоидная инфильтрация в строме, межуточный склероз.
|
| 30. Назовите особенности аутоиммунных тиреоидитов.
| 30. Деструкция и атрофия эпителия фолликулов, интенсивная лимфоплазмоклеточная инфильтрация, разрастание соединительной ткани, очаги гиперплазии В-клеток.
|
| 31. Дайте определение сахарному диабету.
| 31. Заболевание, обусловленное относительной или абсолютной недостаточностью инсулина.
|
| 32. Перечислите виды сахарного диабета.
| 32. Спонтанный, вторичный, диабет беременных, латентный (субклинический).
|
| 33. Что такое спонтанный сахарный диабет?
| 33. Сахарный диабет как самостоятельное заболевание.
|
| 34. Назовите типы спонтанного сахарного диабета.
| 34. I тип, инсулинозависимый, ювенильный; II тип, инсулиннезависимый, диабет взрослых.
|
| 35. Назовите этиопатогенетические факторы при сахарном диабете.
| 35. Экзо- или эндогенные факторы, нарушающие структуру и функцию β-клеток.
|
| 36. Опишите внешний вид поджелудочной железы при сахарном диабете.
| 36. Размеры и вес уменьшены, на разрезе – липоматоз и (или) склероз.
|
| 37. Опишите микроскопические изменения при сахарном диабете.
| 37. Атрофия и некроз β-клеток, атрофия и гиалиноз островков Лангерганса, гипертрофия отдельных островков, склероз и липоматоз.
|
| 38. Какие изменения кровеносных сосудов развиваются при сахарном диабете?
| 38. Диабетические микроангиопатии и макроангиопатии.
|
| 39. Чем проявляется диабетическая макроангиопатия?
| 39. Атеросклерозом артерий эластического и мышечно-эластического типа.
|
| 40. Чем проявляется диабетическая микроангиопатия?
| 40. Плазморрагией стенок, пролиферацией эндотелия и перицитов, склерозом и гиалинозом стенок капилляров и артериол.
|
| 41. В каких органах и тканях наиболее выражены микроангиопатии.
| 41. Почка, сетчатка глаза, кожа, нервная система, скелетные мышцы и др.
|
| 42. Назовите причины смерти больных сахарным диабетом.
| 42. Хроническая почечная недостаточность, диабетическая кома, осложнения ангиопатий (гангрены, инфаркты, инсульты, ретинопатии и др.), инфекции (сепсис, туберкулез, пневмонии).
|
| 43. Дайте определение гиперальдостеронизму.
| 43. Состояние, возникающее вследствие гиперсекреции альдостерона клубочковой зоной коры надпочечников или нарушений его метаболизма.
|
| 44. Назовите основные клинические симптомы гиперальдостеронизма.
| 44. Артериальная гипертензия, нейромышечные проявления (тетанизм, слабость, парестезии), почечные признаки (полиурия, полидипсия, никтурия, протеинурия).
|
| 45. Дайте определение синдрому Иценко-Кушинга.
| 45. Состояние, обусловленное гиперпродукцией глюкокортикоидов пучковой зоны коры надпочечников.
|
| 46. Что такое синдром Уотерхауса-Фридериксена?
| 46. Острая недостаточность коры надпочечников.
|
| 47. Каков этиопатогенез синдрома Уотерхауза-Фридериксена?
| 47. Инфекции, интоксикации, травмы ведут к кровоизлиянию в надпочечники, что обуславливает сосудистый коллапс, шок, метаболические повреждения тканей, органов и смерть.
|
| 48. Что такое болезнь Аддисона?
| 48. Хроническая недостаточность коры надпочечников.
|
| 49. Какова этиология болезни Аддисона?
| 49. Чаще аутоиммунное поражение надпочечников, реже метастазы рака, туберкулез и др.
|
| 50. Что такое феохромоцитома?
| 50. Доброкачественная опухоль из хромаффинной ткани мозгового слоя надпочечников.
|
| 51. Каковы проявления феохромоцитомы?
| 51. Злокачественная артериальная гипертензия, гипергликемия, количественно-качественные изменения крови, диспепсии, катехоламиновые шоки.
|
