АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Изменение показателей гематокрита и возможные причины
Повышение
| Понижение
| Ожоги
Врождённые пороки сердца
Хронические заболевания лёгких
Дегидратация
Эритроцитозы
Истинная полицитемия
Поликистоз почек и др.
| Анемия
Хронические инфекции
Подавление деятельности костного мозга
Лейкоз
Лимфома
Множественная миелома
Разбавление крови (гемодилюция)
Беременность и др.
|
Показатель гематокрита возрастает при нахождении человека в условиях высокогорья, когда за счет увеличения в крови эритроцитов, вызванного активацией синтеза эритропоэтина, повышается кислородная емкость крови.
Кровяная сыворотка – это надосадочная жидкость, образующаяся после центрифугирования свернувшейся крови. Надосадочная жидкость после центрифугирования цельной крови с добавленными к ней антикоагулянтами (цитратная кровь, гепаринизированная кровь) — плазма крови. В отличие от плазмы в сыворотке нет ряда плазменных факторов свёртывания крови (I — фибриноген, II — протромбин, V — проакцелерин и VIII — антигемофильный фактор А). Плазма — жидкость бледно-янтарного цвета, содержащая белки, углеводы, липиды, липопротеины, электролиты, гормоны и другие химические соединения. Объём плазмы — около 5% массы тела (при массе 70 кг — 3500 мл) и 7,5% всей воды организма. Плазма крови состоит из воды (90%) и растворённых в ней веществ (10%, органические — 9%, неорганические — 1%; в твёрдом остатке на долю белков приходится примерно 2/3, а 1/3 — низкомолекулярные вещества и электролиты). Химический состав плазмы сходен с интерстициальной жидкостью (преобладающий катион — Na+, преобладающие анионы — Cl–, HCO3–), но концентрация белка в плазме выше (70 г/л).
Рассмотрим основные количественные показатели, характеризующие кровь.
1. Объем крови – 5 - 6 л или 6 - 8% от массы тела.
2. Относительная плотность крови – 1,052 – 1,062, в том числе: плазмы – 1,029 – 1,032, эритроцитов – 1,09. Удельная плотность крови зависит от содержания эритроцитов, а в плазме – от концентрации белков.
3. Вязкость крови в 5 раз выше воды, и составляет 5 у.е. Она зависит, главным образом, от содержания эритроцитов. Вязкость плазмы не превышает 1,8-2,2. Она определяется наличием белков и, прежде всего, фибриногена. Увеличение вязкости крови является неблагоприятным прогностическим фактором для людей, страдающих от атеросклероза и предрасположенных к сердечнососудистым заболеваниям.
4. Гематокритное число – соотношение форменных элементов и плазмы крови (см. выше).
5. Белковый состав крови:
Общее количество белка крови 60 - 80 г/л. Различают несколько белковых фракций, выполняющих специфические функции.
· Альбумины (40-60 г/л) обладают высокой коллоидно-осмотической активностью.
· Глобулины a, b, g (20 - 40 г/л) выполняют транспортную функцию для переноса ионов, гормонов, липидов, участвуют в осуществлении гуморального иммунитета (иммуноглобулины - IgM, IgG и т.д.).
· Фибриноген (2 - 4 г/л) - главный фактор механизма свёртывания крови.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 535 | Нарушение авторских прав
|