АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТРЕЩИНЫ СОСКОВ

Прочитайте:
  1. Всі нижченазвані нерви іннервують шкіру і виходять з-ігід заднього краю грудино-ключично-соскового м'яза за винятком
  2. Геморрой острый и хронический, трещины прямой кишки
  3. МАЗИ И КРЕМЫ ДЛЯ СОСКОВ
  4. НАКЛАДКИ ДЛЯ СОСКОВ
  5. Темноту церкви озарял только лунный свет, исходивший из огромной трещины проделанной в стене.
  6. Трещины сосков

Трещины сосков наблюдаются приблизительно у 50% родильниц. Причем, чаще страдают женщины, кормящие впервые. Причинами возникновения трещин могут быть пороки развития сосков, особая нежность кожи соска и легкая ранимость ее. С другой стороны ¾ неправильная техника кормления, недостаточный уход за сосками и молочными железами также могут способствовать их возникновению. Повреждения соска могут наступить в результате избыточного отрицательного давления, создающегося во время сосания, энергичного засасывания соска или резкого извлечения его матерью, вследствие прикусывания и мацерации соска. Недостаточная пигментация соска, по-видимому, так же является предрасполагающим фактором, так как пигментированная кожа более плотная и лучше противостоит травме.

Трещины сосков могут быть радиальными, поперечными и круговыми, поверхностными и глубокими. Нередко они бывают множественными и поражают оба соска, быстро инфицируются, края становятся гиперемированными, отечными, а дно часто покрывается беловатым сальным налетом.

Лечение трещин соска должно преследовать не только задачи ликвидации инфекции и заживления дефекта кожи, но и одновременно задачу сохранения функции лактации. Применяют дезинфицирующие и бактериостатические средства, после кормления прикладывают мазевые повязки.

Профилактика образования трещин состоит прежде всего в соблюдении правил гигиены, обмывании молочных желез и зоны ареол поочередно теплой и холодной водой, частой сменой постельного и нательного белья, подготовке сосков к кормлению во время беременности путем их вытягивания.

МАСТИТ

Мастит — воспаление ткани молочной железы. Говоря о мастите, чаще всего подразумевают острый лактационный (возникший на фоне кормления грудью) мастит.

Существуют нелактационные (вне кормления грудью) и лактационные маститы. Нелактационные маститы чаще всего отмечаются у новорожденных девочек. Нередко такие маститы связаны с предшествующей гиперплазией (увеличением) молочных желез и последующим присоединением инфекции. Лактационные маститы возникают на фоне лактации — кормления грудью. Отдельно выделяют хронический мастит. Многие научные исследователи не признают этой формы, считая ее формой фиброзно-кистозной болезни.

По клиническому течению выделяют три стадии острого мастита: стадия серозного воспаления; инфильтративная стадия; стадия абсцедирования.

По локализации выделяют: субареолярный, антемаммарный, интрамаммарный (паренхиматозный, интерстициальный), ретромаммарный и панмастит.

Причина мастита — нфекция. Чаще всего это стафилококки и стрептококки. Источником инфекции обычно являются кожные покровы, где эти микроорганизмы могут обитать. Входными воротами — воротами, через которые инфекция попадает в ткани молочной железы, являются трещины соска.

Предрасполагающими факторами являются:

· трещины соска;

· лактостаз — задержка молока. Может возникать при значительном образовании молока, нарушении оттока молока;

· нарушения иммунитета

Формы острого мастита фактически являются стадиями его развития:

· серозный мастит. Характеризуется ухудшение общего самочувствия, подъемом температуры, задержкой молока в молочной железе;

· инфильтративный мастит характеризуется появлением инфильтрата в молочной железе, которые в последующем может преобразовываться в гнойник. Кожа над инфильтратом приобретает красноватый оттенок;

· гнойный ¾ характеризуется появлением гнойного воспаления. Существует несколько форм гнойного мастита: абсцедирующий (возникновение абсцесса — ограниченного гнойного очага); флегмонозный — распространение гнойного воспаления по ткани молочной железы; гангренозный — возникновение массивных некрозов в молочной железе (нередко приводит к необходимости удаления молочной железы).

Диагностика основывается на клинических данных (выяснение жалоб, осмотр), данных ультразвукового исследования.

Лечение:

· антибактериальная терапия;

· дренирование (при гнойном мастите) — вскрытие гнойника с целью эвакуации гноя наружу;

· дезинтоксикационная терапия.

ГАЛАКТОЦЕЛЕ

 

Галактоцеле представляет собой кисту в молочной железе, наполненную жидким или «сгущенным» молоком, иногда маслянистой или сыровидной массой.

Заболевание наблюдается редко. Начало гелактоцеле обычно относится к периоду лактации, иногда в результате закупорки одного или нескольких протоков образуется ретенционная киста с соответствующим содержимым.

Лечение заключается в оперативном иссечении образования.

 

ГАЛАКТОРЕЯ

Отделение молока вне периода лактации нередко наблюдается в течение длительного времени после отнятия ребенка от груди. Одна или обе молочные железы могут продуцировать сначала молоко, а затем сгущенный, сливкообразный или серозный секрет. В основе персистирующей галактореи лежит, по всей видимости, продолжающаяся выработка гипофизом галактогенного гормона на почве нарушения равновесия между функциями яичников и гипофиза. Лечения этого состояния не требуется, кроме соблюдения правил гигиены.


Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 348 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)