АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Біохімія ферментів та коферментні вітаміни

1. У хворого гострий панкреатит. Які прапарати повинен призначити лікар, щоб уникнути аутолізу підшлункової залози?

A. Інгибітори протеаз

B. Активатори протеаз

C. Трипсин

D. Хімотрипсин

E. Амілазу

2. Під час харчування новонародженої дитини молоком матері з`явилися блювання, метеорізм, пронос. Про спадкову недостатність якого ферменту слід думати?

A. Лактази

B. Мальтази

C. Ізомерази

D. Оліго-1,6-глюкозидази

E. Пепсину

3. Для розсмоктування келоїдних рубців (післяопікових, післяопераційних) використовують гіалуронідазу. На чому грунтується її дія?

A. Розщеплення гіалуронової кислоти

B. Розщеплення хондроітисульфату

C. Розщеплення гепарину

D. Синтез глікозаміногліканів

E. Синтез гіалуронової кислоти

4. Біологічне окислення та знешкодження ксенобіотиків відбувається за рахунок гемвмісних ферментів. Який метал є обов`язковою складовою цих ферментів?

A. Fe

B. Zn

C. Co

D. Mg

E. Mn

5. Для терапії гіпертонічної хвороби застосовують препарати – інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту – каптопріл, еналапріл, які запобігають синтезу

A. Ангіотензину II

B. Ангіотензину I

C. Реніну

D. Ангіотензиногену

E. Альдостерону та вазопресину

6. Ізоферменти широко застосовують в діагностиці захворювань. Так, при інфаркті міокарду аналізують ізоферментний склад

A. Лактатдегідрогенази

B. Аланінамінотрансферази

C. Аспартатамінотрансферази

D. Малатдегідрогенази

E. Протеїнкінази

7. У пацієнта 40 років непереносимість молочних продуктів. Недостатністю якого ферменту травлення можна пояснити це явище?

A. Лактази

B. Лактатдегідрогенази

C. Мальтази

D. Ліпази

E. Амілази

8. У чоловіка 58 років клінічна картина гострого панкреатиту. Підвищення в сечі якої з перерахованих нижче речовин буде підтвердженням діагнозу?

A. Амілази

B. Залишкового азоту

C. Сечовини

D. Альбуміну

E. Сечової кислоти

9. У клініку поступив хворий з діагнозом інфаркт міокарда. Яка з фракцій ЛДГ буде переважати протягом 1-ої доби?

A. ЛДГ₁

B. ЛДГ₂

C. ЛДГ₃

D. ЛДГ₄

E. ЛДГ₅

10. 60-літній чоловік звернувся до лікаря через 2 дні після появи болю в грудній клітці. При лабораторному аналізі в сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази та її МВ-ізоформи, аспартатамінотрансферази. Про розвиток патологічного процесу в якій тканині свідчать ці зміни?

A. В серцевому м`язі.

B. В тканині легень.

C. В скелетних м`язах

D. В тканині печінки.

E. В гладеньких м`язах.

11. У дитини 1 місяця життя спостерігається жовтяниця, збільшення розмірів печінки, неврологічна симптоматика [судоми, ністагм, гіпотонія м’язів], блювання. При лабораторному дослідженні крові виявлено підвищення вмісту галактози, аналіз сечі виявив галактозурію. Діагноз – галактоземія, спадкова хвороба. Активність якого ферменту різко зменшена?

A. Галактозо-1-фосфатуридилтрансфераза.

B. Гексокіназа.

C. Глюкозо-1-фосфатаза.

D. Лактаза.

E. Фосфофруктокіназа.

12. Хвора звернулася до лікаря з приводу тривоги на поганий аналіз крові, який показав підвищення активності амілази. Яка хвороба характеризується значним підвищенням амілази в крові:

A. Гострий панкреатит

B. Гострий апендицит

C. Перитоніт

D. Перфоративна виразка шлунку

E. Перфоративна виразка дванадцятипалої кишки

13. У хворої дитини виявлена катаракта, затримка розумового розвитку, збільшення печінки. Лікар пов’язує ці симптоми з дефіцитом в організмі дитини галактозо-1-фосфатуридилтрансферази. Який паталогічний процес спостерігається?

A. Галактоземія

B. Фруктоземія

C. Гіперглікемія

D. Гіпоглікемія

E. Гіперлактатацидемія

14. У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ_1,2 , АсАТ, креатинкінази. В якому органі найбільш ймовірний розвиток патологічного процесу?

A. Серце

B. Підшлункова залоза

C. Печінка

D. Нирки

E. Скелетні м‘язи

15. В реанімаційне відділення було доставлене немовля із такими ознаками: блювота, діарея порушення росту і розвитку, катаракта, розумова відсталість. Був поставлений діагноз галактоземія. Дефіцит якого фермента має місце?

A. Гексозо-1-фосфат уридилтрасферази

B. Галактокінази

C. УДФ глюкозо-4-епімерази

D. УДФ глюкозопірофосфорилази

E. Глюкозо-6-фосфат дегідрогенази

16. Хворий скаржиться на гострий опоясувальний біль в животі, нудоту, блювоту, підвищення t тіла. Аналіз крові показав значне збільшення амілази, трипсину. Поставлено діагноз гострий панкретит. Які препарати слід призначити для попередження аутолізу підшлункової залози?

A. Інгібітори протеолітичних ферментів (тразилол, контрикал)

B. Інсулін

C. Сульфаніламідні препарати

D. Комплекс панкреатичних ферментів

E. Антибіотики

17. Скарги та клінічні ознаки дозволяють припутсити, що у хворого інфаркт міокарда. З моменту серцевого нападу минуло 6 годин. Підвищення активності яких ферментів крові підтвердить це припущення?:

A. АсАТ і креатинфосфокінази

B. АсАТ і карбамоїлорнітинтрансферази

C. Підвищення АлАТ і ЛДГ_1,2

D. АсАТ і ЛДГ_4,5

E. Діастази

18. Ті організми, які в процесі еволюції не створили захисту від Н₂О₂, можуть жити лише в анаеробних умовах. Які з перелічених ферментів можуть руйнувати пероксид водню?

A. Пероксидаза та каталаза

B. Оксигенази та гідроксилази

C. Цитохромоксидаза

D. Оксигеназа та каталаза

E. Флавінзалежні оксидази

19. Хворого було госпіталізовано з підозрою на гострий панкреатит. Визначення якого ферментного тесту буде найбільш інформативним для уточнення діагнозу:

A. Діастаза сечі;

B. Амілаза крові;

C. Ліпаза;

D. Гліцинамідинотрансфераза;

E. Трипсин.

20. Гідроксипролін є важливою амінокислотою в скаді колагену. За участі якого вітаміну відбувається утворення цієї амінокислоти шляхом гідроксилювання проліну?

А. В₁

В. D

C. C

D. В₂

E. В₆

21. Захисна функція слини зумовлена кількома механізмами, у тому числі наявністю ферменту, який справляє бактерицидну дію, зумовлює лізис полісахаридного комплексу оболонки стафілококів, стрептококів. Який це фермент?

А. Колагеназа

В. α- Амілаза

C. Оліго-1,6-глюкозидаза

D. Лізоцим

E. β-глюку ронідаза

22. При захворюваннях підшлункової залози порушується утворення та секреція трипсину. Назвіть речовини, гідроліз яких при цьому зазнає змін?

А. Білки

В. Ліпіди

C.Вуглеводи

D. Нуклеїнові кислоти

E. Фосфоліпіди

23. При ентеробіозі призначають акрихін – структурний аналог вітаміну В₂. Порушення синтезу яких ферментів у мікроорганізмів спричинює цей препарат?

А. Цитохромоксидаза

В. ФАД-залежних дегідрогеназ

C. Пептидаз

D. НАД-залежних дегідрогеназ

E. Амінотрансфераз

24. Дівчинка, 10 років, часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливи в місцях тертя одягу. Який гіповітаміноз у дівчинки?

А. С

В. В₆

C. В₁

D. А

E. В₂

25. Вагітній з кількома мимовільними абортами в анамнезі призначено терапію вітамінними препаратами. Який вітамін сприяє виношуванню вагітності?

А. Рутин

В. Фолієва кислота

C. Ціанокобаламін

D. Піридоксальфосфат

E. α - токоферол

26. У крові хворого – підвищення активності ЛДГ₄, ЛДГ₅, аланінамінотрансферази, карбамоїлорнітинтрансферази. В якому органі можна передбачити розвиток патологічного процесу?

А. У скелетних м‘язах

В. У серцевому м‘язі (можливий інфаркт міокарда)

C. У печінці (можливий гепатит)

D. У нирках

E. У сполучній тканині

27. У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1, ЛДГ2, аспартатамінотрансферази, креатинфосфокінази. В якому органі (органах) ймовірний розвиток патологічного процесу?

А. У серцевому м‘язі (початкова стадія інфаркту міокарда)

В. У скелетних м‘язах(дистрофія, атрофія)

C.У нирках та надниркових залозах

D. У сполучній тканині

E. У печінці та нирках

28. У немовляти спостерігається епілептиформні судоми, зумовлені дефіцитом вітаміну В₆. Це спричинено зменшенням вмісту в нервовій тканині гальмівного медіатора – γ-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена?

А. Піридоксалькінази

В. Аланінамінотрансферази

C.Глутаматдегідрогенази

D. Глутаматдекарбоксилази

E.Глутаматсинтетази

29. Чоловік, 42 років, поступив у кардіологічне відділення з діагнозом: стенокардія. До комплексу препаратів, призначених хворому, включено інгібітор ферменту фосфодіестерази. Концентрація якої речовини в серцевому м‘язі буде збільшуватися?

А. АДФ

В. ГМФ

C.АМФ

D. цАМФ

E.АТФ

30. У хворих із закупоренням спільної жовчної протоки виникають геморагії, пов‘язані з поганим засвоєнням вітаміну:

А. F

В. A

C. E

D. D

E. K

31. Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Недостатність якого вітаміну може бути причиною такого симптому?

А. E

В. A

C. C

D. K

E. D

32. У хворого – дерматит, пронос, деменція. Відсутність якого вітаміну є причиною цього стану?

А. Фолієва кислота

В. Аскорбінова кислота

C. Нікотинамід

D. Біотин

E.Рутин

33. У хворого діагностовано мегалобластну анемію. Назвіть сполуку, недостатня кількість якої в організмі може призводити до розвитку цієї хвороби?

А. Мідь

В. Гліцин

C.Ціанокобаламін

D.Холекальциферол

E.Магній

34. При патологічних процесах, які супроводжуються гіпоксією відбувається неповне відновлення молекули кисню в дихальному ланцюзі і накопичення пероксиду водню. Назвіть фермент, який забезпечує його руйнування.

А. Каталаза

В. Цитохромоксидаза

C.Сукцинатдегідрогеназа

D. α-кетоглутаратдегідрогеназа

E. Аконітаза

35. У хворого з частими кровотечами у внутрішні органи і слизові оболонки в складі колагенових волокон виявили пролін і лізин. Відсутність якого вітаміну призводить до порушення їх гідроксилювання?

А. С

В. Е

C. К

D. А

E. D

36. За клінічними показаннями хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

А. Синтезу пуринових та піримідинових кислот

В. Окисного декарбоксилювання кетокислот

C. Дезамінування амінокислот

D. Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

E. Синтезу білка

37. У пацієнта після вживання сирих яєць з‘явився дерматит, який розвинувся авітаміноз?

А. Фолієвої кислоти

В. Біотин

C. Пантотенової кислоти

D. Параамінобензольної кислоти

E.Інозину

38. У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна кількість його екскретується з сечею. Який авітаміноз у хворого?

А. В₂

В. Е

C. В₃

D. В₆

E. В₁

39. Ціанистий калій – отрута, яка призводить до миттєвої загибелі організму. На які ферменти в мітохондріях діє ціанистий калій?

А. Цитохром Р 450

В. Флавінові фермети

C. Цитохром b

D. НАД- залежні дегідрогенази

E.Цитохромоксидази (аа₃)

40. Який із перерахованих гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?

А. Адреналін

В. Інсулін

C.Гідрокортизон

D. Соматотропін

E.Норадреналін

41. Перетравлювання білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному тракті людини. Назвіть ферменти, які беруть участь у перетравлюванні білків у шлунку:

А. Хімотрипсин і лізоцим

В. Трипсин і катепсини

C. Пепсин і гастрексин

D. Ентеропептидаза і еластаза

E.Карбоксипептидази і амінопептидаза

42. Хворий на цукровий діабет після ін‘єкції інсуліну знепритомнів, з‘явилися судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

А. 2,5 ммоль/л

В. 3,3ммоль/л

C. 8,0 ммоль/л

D. 10ммоль/л

E. 5,5 ммоль/л

43.Універсальною біологічною системою окиснення неполярних сполук (багатьох лікарських засобів, токсичних сполук, стеоїдних гормонів, холестерину) є мікросомальне окиснення. Який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюга мікросом?

А. Цитохром с

В. Цитохром а₃

C.Цитохром b

D. Цитохром Р 450

E. Цитохром а

44. У відділенні реаніміції поступив хворий, 47 років, з діагнозом: інфаркт міокарда. Яка з фракцій лактат дегідрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватці крові протягом перших двох діб?

А. ЛДГ₄

В. ЛДГ₂

C.ЛДГ₃

D. ЛДГ₁

E.ЛДГ₅

45. У відділенні інтенсивної терапії доставили жінку (50 років) з діагнозом: інфаркт міокарда. Активність якого ферменту буде найбільш підвищеною протягом перших двох діб?

А. Аланінамінопептидази

В. Аланінамінотарнсферази

C.Аспартатамінотрансферази

D. ЛДГ₄

E. ЛДГ₅

46. При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко підвищується, що призводить до руйнування клітинних мембран. З метою запобігти цьому застосовують антиоксиданти. Назвіть найпотужніший природний антиоксидант.

А. α-токоферол

В. Глюкоза

C.Вітамін D

D. Жирні кислоти

E.Гліцерол

47. У хворої, 38 років, після приймання аспірину і сульфаніламідних препаратів спостерігається посилений гемоліз еритроцитів, спричинений недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологія?

А. Убіхінон

В. ФАДН

C.Піридоксальфосфат

D. ФМНН2

E. НАДФН

48. В організмі людини химотрипсин секретується підшлунковою залозою і в порожнині кишок зазнає обмеженого протеолізу з перетворенням на активний химотрипсин під дією:

А. Амінопептидаз

В. Ентерокінази

C.Пепсину

D. Трипсину

E.Карбоксипептидази

49. У хворого через 12 год після гострого нападу загрудинного болю в сироватці крові різко підвищилась активність аспартатамінотрансферази. Назвіть патологію, для якої характерні ці зміни.

А. Колагеноз

В. Вірусний гепатит

C.Інфаркт міокарда

D. Цукровий діабет

E.Нецукровий діабет

50. У хворого, 27 років, виявлено патологічні зміни з боку печінки і головного мозку. У плазмі крові - різке зниження, а в сечі – підвищення вмісту міді. Встановлено діагноз: хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

А. Ксантиноксидази

В. Карбоангідази

C. Церулоплазміну

D. Лейцинамінопептидази

E. Алкогольдегідрогенази

51. У пацієнта, що проживає на специфічній геохімічній території, встановлений діагноз: ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?

А.Йодування

B. Метилювання

C. Ацетилювання

D. Фосфорилювання

E. Глікозилювання

52. Більша частина учасників навколосвітньої подорожі Магеллана загинуло від авітамінозу, що проявляється загальною слабкістю, підшкірними крововиливами, випадінням зубів, кровотечею з ясен. Назвіть цей авітаміноз.

A. Пелагра

B. Ценга

C. Рахіт

D. Поліневрит (бері-бері)

E. Анемія Бірмера

53. Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну шорсткість шкіри щік, пронос, порушення нервової діяльності. Дефіцит яких харчових факторів є причиною такого стану?

A. Нікотинова кислота, триптофан

B. Лізин, аскорбінова кислота

C. Треонін, пантотенова кислота

D. Метіонін, ліпоєва кислота

E. Феніламінпангамова кислота

54. Діагностичним тестом при гострих панкреатитах є визначення в сечі такого ферменту:

A. Амілази

B. Лактатдегідрогенази

C. Креатинкінази

D. Альдолази

E.Аланінамінопептидази

55. У хворого – поганий апетит, відрижка. Загальна кислотність шлункового соку становить 10 одиниць. Такий стан може свідчити про:

A. Ацидний гастрит

B. Гіперацидний гастрит

C. Гострий панкреатит

D. Гіпоацидний гастрит

E. Виразкову хворобу шлунка

56. Інститут геронтології людям похилого віку радить вживати комплекс вітамінів, який містить вітамін Е. Яку головну функцію він виконує?

A.Антискорбутичну

B. Антигеморагічну

C. Антиоксидантну

D. Антиневретичну

E.Антидерматичну

57. Після курсу терапії хворому з виразкою дванадцятипалої кишки лікар пропонує вживати соки з капусти та картоплі. Вміст яких речовин у цих овочах сприяє профілактиці та загоєнню виразок?

A. Вітамін U

B. Пантотенова кислота

C. Вітамін С

D. Вітамін В₁

E. Вітамін К

58. У сечі 3-місячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової кислоти. Сеча при стоянні на повітрі темнішає. Для якого з нижче перерахованих захворювань характерні описані зміни?

A.Цистинурія

B. Фенілкетонурія

C. Альбінізм

D. Аміноацидурія

E.Алкаптонурія

59. У чоловіка, який тривалий час вживав в їжу жири, але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погіршення зору. Яка можлива причина порушення обміну речовин?

A. Дефіцит лінолевої кислоти, вітамінів А,D,E,K

B. Дефіцит пальмітинової кислоти

C. Дефіцит вітамінів РР, Н

D. Низька калорійність дієти

E.Дефіцит олеїнової кислоти

60. Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій із спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну (синдром Верніке-Корсакова), при якій спостерігаються порушення функції нервової системи, втрата пам‘яті. Зі зниженням активності якого ферменту це пов‘язано?

A. Алкогольдегідрогеназа

B. Піруватдегідрогеназа

C. Трансаміназа

D. Альдолаза

E.Гексокіназа

61. Лікування дитини, хворої на рахіт, за допомогою вітаміну D₃, не дало позитивного результату. Яка найбільш ймовірна причина неефективності лікування?

A. Недостатність ліпідів у їжі

B. Порушення гідроксилювання вітаміну D₃

C. Порушення включення вітаміну D₃ до ферменту

D. Підвищене використання вітаміну D₃ мікрофлорою кишок

E. Порушення транспорту вітаміну D₃ білками крові.

62. Після лікування хворого антибіотиками внаслідок пригнічення мікрофлори кишок можливий гіповітаміноз:

A. А

B. С

C. В₁₂

D. Р

E.D

63. У хворого з гострим панкреатитом у крові та сечі різко підвищена активність одного із вказаних ферментів, що підтверджує діагноз. Назвіть цей фермент.

A.α-амілаза

B. Пепсин

C. Дипептидаза

D. Сахараза

E.Лактаза

64. Злоякісна гіперхроманемія – хвороба Бірмера – виникає внаслідок дефіциту вітаміна В₁₂. Який біоелемент входить до кладу цього вітаміну?

A.Залізо

B. Молібден

C. Цинк

D. Кобальт

E.Магній

65. Назвіть фермент, визначення вмісту якого в крові є найбільш інформативним в перші години після інфаркту міокарда.

A. Глутаматдегідрогеназа

B. Аспартатамінотрансфераза

C. Аланінамінотрансфераза

D. Лактатдегідрогеназа

E. Креатинфосфокіназа

66. У слині міститься фермент, який справляє сильну бактерицидну дію завдяки здатності руйнувати пептидоглікани бактеріальної стінки. Назвіть цей фермент.

A. Фосфатаза

B. α-амілаза

C. Трипсин

D. Лізоцим (Мурамідаза)

E. Рибонуклеаза

67. У процесі лікування парадонтозу застосовують антиоксиданти природнього і штучного походження. Яка з наведених природніх сполук використовується як антиоксидантний засіб?

A. Глюконат

B. Тіамін В₆

C. Токоферол

D. Піридоксин

E.Холін

68. У хворих із непрохідністю жовчовивідних шляхів пригнічується згортання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатності засвоєння вітаміну:

A. К

B. А

C. D

D. E

E. Каротину

69. У хворого відмічено такі зміни: порушення сутінкового зору, підсихання кон‘юктиви та рогівки. Такі розлади можуть бути наслідком дефіциту:

A. Вітамуну В

B. Вітаміну А

C. Вітаміну С

D. Вітаміну D

E. Вітаміну В₁₂

70. Після видалення 2/3 шлунка в крові зменшилася кількість еритроцитів, збільшився їх об‘єм, знизився рівень гемоглобіну. Дефіцит якого вітаміну призводить до таких змін картини крові?

A. РР

B. С

C. Р

D. В₆

E.В₁₂

71. При якому гіповітамінозі спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції і дистрофія скелетних м‘язів?

A. В₁

B. А

C. К

D. D

E. Е

72.У новонародженої дитини в шлунку відбувається бродіння молока,тобто перетворення розчинних білків молока казеїнів на нерозчинні – параказеїни – за участі іонів кальцію і ферменту. Який фермент бере участь у цьому процесі?

A. Секретин

B. Пепсин

C. Гастри

. Ренінн

D

E. Ліпаза

73. У хворого – гострий панкреатит. Які препарати повинен призначити лікар, щоб уникнути аутолізу підшлункової залози?

A.Активатори протеаз

B. Інгібітори протеаз

C. Трипсин

D. Хімотрипсин

E.Амілазу

74. Для діагностики деяких захворювань визначають активність трансаміназ у крові. Який вітамін входить до складу кофакторів цих ферментів?

A. В₆

B. В₂

C. В₁

D. В₁₂

E. В5

75. За клінічними показаннями хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

A. Дезамінування пуринових нуклеотидів

B. Окисного декарбоксилювання кетокислот

C. Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

D. Синтезу пуринових і піримідинових основ

E. Синтезу білка

76. У 2-річної дитини – кишковий дисбактеріоз, на фоні якого з‘явився геморагічний синдром. Найбільш ймовірною причиною геморагій у цієї дитини є:

A. Дефіцит вітаміну К

B. Активація тромбопластину тканини

C. Гіповітаміноз РР

D. Дефіцит фібриногену

E. Гіпокальціємія

77. Ті організми, які в процесі еволюції не створили систему захисту від Н₂О₂, можуть існувати лише в анаеробних умовах. Які з перерахованих ферментів можуть руйнувати пероксид водню?

A. Оксигеназа та гідрогенази

B. Пероксидаза та каталаза

C. Цитохромоксидаза, цитохром b5

D. Оксигеназа та каталаза

E. Флавінзалежні оксидаза

78. У медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегдрогенази. Підвищення в крові якого метаболіту зумовлює відразу до алкоголю?

A. Метанолу

B. Етанолу

C. Малонового альдегіду

D. Пропіонового альдегіду

E. Ацетальдегіду

79. У хворого різко підвищилися кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?

A. В₁, В₂

B. С, К

C. К, Е

D. РР, В₁₂

E.Біотин, пантотенова кислота

80. У слині міститься фермент, здатний руйнувати α-1,4-глюкозидні зв‘язки у молекулі крохмалю. Назвіть цей фермент.

A.α-амілаза

B. Фосфатаза

C. Фруктофуранозидаза

D. β-галактозидаза

E.Лізоцим

81. При дослідженні крові хворого виявлено значне підвищення активності МВ-форм КФК (креатинфосфокінази) та ЛДГ₁. Яка найбільш імовірна патологія?

A.Холецистит

B. Панкреатит

C. Ревматизм

D. Гепатит

E. Інфаркт міокарду

82. У хворого 27 років виявлені патологічні зміни печінки та головного мозку. В плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі збільшення вмісту міді. Поставлений діагноз – хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

A. Лейцинамінопептидази

B. Карбоангідрази

C. Церулоплазміну

D. Алкогольдегідрогенази

E. Ксантиноксидази

83. Немовля відмовляється від груді, збуджене, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах пивної закваски або кленового сиропу. При­роджений дефект якого ферменту зу­мовив цю патологію?

A. Аспартатамінотрансфераза.

B. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа.

C. Гліцеролкіназа.

D. Дегідрогеназа розгалуджених Х -кетокислот.

E. УДФ-глюкуронілтрансфераза.

84. Хвора, 46 років, довгий час страждає від прогресуючої м'язової дистрофії (хвороба Дюшена). Зміни рівня активності якого ферменту крові єдіагностичним тестом у цьому разі?

A. Лактатдегідрогенази.

B. Креатинфосфокінази.

C. Піруватдегідрогенази.

D. Глутаматдегідрогенази.

E. Аденілаткінази.

85. До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на болі у суглобах. Візуально помітні набряк та почервоніння в області суглобів. Активність якого фермента необхідно дослідити для постановки діагнозу?

А. Гіалуронідази

В. Креатинкінази

С. Лужної фосфатази

D. Кислої фосфатази

Е. Уреази

86. Один із методів лікування при отруєнні метанолом полягає в тому, що хворому призначають етанол всередину або внутрішньовенно у кількостях, які у здорової людини викликають інтоксикацію. Чому таке лікування виявляється ефективним?

A. Етанол конкурує з метанолом за активний центр алкогольдегідрогенази

B. Етанол зв‘язує алостеричний центр алкогольдегідрогенази, яка інактивується

С. Етанол конкурує з метанолом за активний центр алкоголь дегідрогенази

D. Етанол блокує фермент алкогольдегідрогенази

Е. Етанол розщепляється швидше, ніж метанол, в результаті чого утворюються менш токсичні продукти

87. В діагностиці інфаркта міокарда важлива роль належить методам ензимодіагностики. Визначення рівня вмісту в крові якого ферменту є вирішальним у перші 2-4 години після інфаркта?

А. Креатинфосфокінази

В. Ацетилхолінестерази

С. Ліпопротеїнліпази

D. Аланінамінотрансферази

Е. Альдолази

88. При гепатиті, інфаркті міокарду в плазмі крові хворих різко зростає активність аланін- і аспартатамінотрансфераз. Які причини зростання активності цих ферментів у крові?

А. Пошкодження мембран клітин і вихід ферментів у кров

В. Підвищення активності ферментів гормонами

С. Нестача піридоксину

D. Зростання швидкості синтезу амінокислот в тканинах

Е. Збільшення швидкості розпаду амінокислот в тканинах

89. Один з механізмів ушкодження кардіоміоцитів при ішемії міокарда – активація перекисного окиснення ліпідів. Підвищення вмісту в міокарді яких речовин стимулює цей процес?

А. Катехоламінів

В. Каталази

С. Глутатіонпероксидази

D. Супероксиддисмутази

Е.Токоферолу

Обмін білків

90. Лікар, перш ніж призначити виснаженому хворому парентеральне харчування, направив до лабораторії кров для визначення електрофоретичного спектра білків. На яких фізико-хімічних властивостях білків ґрунтується цей метод?

A.В‘язкість

B. Наявність заряду

C. Нездатність до денатурації

D. Гідрофільність і здатність до набрякання

E. Оптична активність

91. При аналізі крові у хворого залишковий азот становив 48 ммоль/л, сечовина – 15,3 ммоль/л. Про захворювання якого органа свідчать результати цього аналізу?

A.Селезінки

B. Печінки

C. Нирок

D. Шлунка

E. Кишківника

92. Метильні групи (-СН₃) використовуються в організмі для синтезу таких важливих сполук як креатин, холін, адреналін та ін. Яка із незамінних амінокислот є джерелом цих груп є одна?

A. Триптофан

B. Ізолейцин

C. Лейцин

D. Метіонін

E. Валін

93. У хворого з діагнозом ”злоякісний карциноїд” різко підвищився вміст серотоніну в крові. Із якої амінокислоти може утворитися даний біогений амін?

А. Аланіну

В. Лейцину

С. Метіоніну

D. Треоніну

Е. Триптофану

94. У хворого має місце позаклітинний набряк тканин (збільшені розміри м‘яких тканин кінцівок, печінки та ін.). Зменшення якого параметру гомеостазу є найбільш імовірною причиною розвитку набряку?

А. Гематокриту

В. pH

С. В‘язкості

D. Осмотичного тиску плазми крові

Е. Онкотичного тиску плазми крові

95. В лікарню швидкої допомоги доставили дитину 7 років у стані алергічного шоку, який розвився після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті якої реакції утворився цей амін?

А. Декарбоксилювання

В. Дезамінування

С. Гідроокиснення

D. Відновлення

Е. Дегідрування

96. Альбіноси погано переносять сонячну засмагу, у них з‘являються опіки. Порушення метаболізму якої кислоти лежить в основі цього явища?

А. Метіоніну

В. Триптофану

С. Глутамінової кислоти

D. Фенілаланіну

Е. Гістидину

98. В організмі людини є пептид, в утворенні якого бере участь γ-карбоксильна група глутамінової кислоти. Як називається цей пептид?

A. Вазопресин

B. Карнозин

C. Ансерин

D. Окситоцин

E. Глутатіон

99.Гемоглобін дорослої людини (HbA) - білок-тетрамер, який складається з двох α- та β-пептидних ланцюгів. Яку назву має така структура цього білка?

A. Первинна

B. Вторинна

C. Третинна

D. Четвертинна

E. Пептидна

100. Центральну роль в обміні амінокислот у нервовій тканині відіграє глутамінова кислота. Це пов’язано з тим, що дана амінокислота:

A. Зв’язує аміак з утворенням глутаміну

B. Використовується для синтезу ліків

C. Використовується для синтезу глюкози

D. Використовується для синтезу нейроспецифічних білків

E. Використовується для синтезу ацетонових тіл

101. Універсальним регулятором біологічних ритмів в організмі людини є гормон епіфізу – мелатонін. Він синтезується з амінокислоти:

A. Триптофану

B. Гістидину

C. Фенілаланіну

D. Тирозину

E. Метіоніну

102. При інтенсивній роботі в м’язах утворюється значна кількість аміаку. Яка амінокислота відіграє основну роль в транспортуванні його в печінку та використовується в реакціях глюконеогенезу?

A. Аланін

B. Аргінін

C. Лізин

D. Орнітин

E. Аспартат

103. У хворого в крові та сечі виявлено високий вміст індикану – показника активації процесів гниття білків в кишечнику. Яка амінокислота є джерелом індикану?

А. Триптофан

В. Тирозин

C. Пролін

D. Фенілаланін

E. Гістидин

104. У юнака 19 років явні ознаки депігментації шкіри, обумовленої порушенням синтезу меланіну. Вкажіть порушенням обміну якої амінокислоти це визвано?

A. Тирозина.

B. Триптофана.

C. Гістидина.

D. Проліна.

E. Гліцина.

105. У людини порушено синтез серотоніну з триптофану. Синтез якої речовини може бути зменшеним в наслідок цього?

A. Мелатоніну.

B. Гліцерину.

C. Холіну.

D. Меланіну.

E. Адреналіну.

106. У новородженної дитини в сечі виявленна фенілпіровиноградна кислота. Вкажіть патологію, з якою пов’язана поява ії в сечі?

А. Фенілкетонурія

В. Алкаптонурія

C. Альбінізм

D. Тирозином

E. Подагра

107. У 7-річної дитини спостерігаються блювота, судоми, особливо після прийму білкової їжі. В сечі визначаються цитрулін та високий рівень аміаку. Вкажіть, порушення утворення якої речовини приводить до цього стану?

A. Сечовини

B. Сечової кислоти

C. Аміаку

D. Цитрату

E. Креатину

108. Для зниження артеріального тиску хворому призначили препарат, який діє як інгібітор моноамінооксидазы. Чим обумовлене лікувальна дія цього препарату?

A. Збільшенням концентрації біогенних амінів

B. Зниженням концентрації біогенних амінів

C. Активацією дезамінуванням біогенних амінів

D. Прискоренням інактивації біогенних амінов

E. Зниження швидкості утворення біогенних амінов

109. При повторній дії ультрафіолетових променів шкіра темнішає внаслідок синтезу в ній меланіну, що захищає клітини від пошкодження. Основним механізмом включення цього захисту є:

А. Активація тирозинази

В. Пригнічення тирозинази

C. Активація оксидази гомогентизинової кислоти

D. Пригнічення оксидази гомогентизинової кислоти

E. Пригнічення фенілаланінгідроксилази

110. У хворої 25 років діагностовано хворобу Хартнупа. В сечі при цьому захворюванні підвищений вміст нейтральних амінокислот. В період загострення в сечі підвищена концентрація індолілоцтової кислоти. Спадкове порушення якого процесу викликає цю патологію?

A. Всмоктування триптофану

B. Синтез білків

C. Перекисне окиснення

D. Реабсорбція гістидину

E. Детоксикаційні процеси в печінці

111. Основною молекулярною формою виведення азоту з організму людини є сечовина, яка синтезується в клітинах печінки. Зниження активності якого ферменту в гепатоцитах призводить до гальмування біосинтезу сечовини і накопичення аміаку в крові та тканинах?

A. Карбамоїлфосфат-синтетази

B. Уреази

C. Пепсину

D. Амілази

E. Аспартатамінотрансферази

112. У дитини, що страждає на вроджену патологію обміну амінокислот – фенілкетонурію – стали виявлятись ознаки розумової відсталості. Що саме спричиняє токсичний вплив на центральну нервову систему при цій патології?

A. Накопичення в крові фенілаланіну та фенілкетонів

B. Збільшення екскреції з сечею фенілкетонів

С.Підвищений синтез тирозину

D.Зниження синтезу меланіну

Е. Зниження синтезу тиреоїдних гормонів

113. У хлопчика 4 років після перенесеного важкого вірусного інфекційного захворювання часто спостерігається блювання, втрати свідомості, судоми. У крові – гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу викликало подібний патологічний стан хворого?

A. Порушення знешкодження аміаку в печінці.

B. Порушення знешкодження біогенних амінів.

C. Посилення гниття білків у кишечнику.

D. Активація декарбоксилювання амінокислот.

E. Пригнічення ферментів транс амінування.

114. Пожежник під час гасіння чергової пожежі отримав незначні опіки шкіри. Підвищення концентрації якої речовини в тканинах викликало почервоніння, набряки та болі в області ураженої ділянки шкіри?

A. Гістаміну

B. Глютаміну

C. Галактозаміну

D. Тіаміну

E. Лізину

115. У ліквідатора аварії на ЧАЕС встановлено діагноз променева хвороба. При аналізах крові зафіксовано різке зменшення рівня серотоніну в тромбоцитах. Такі зміни спостерігаються внаслідок порушення процесу:

A. Декарбоксилювання 5-окситриптофану

B. Транс амінування аланіну

C. Дезамінування серину

D. Амінування пірувату

E. Декарбоксилювання триптофану.

116. Під дією опромінення ультрафіолетовими променями у людини темніє шкіра, що є захисною реакцією організму. Яка захисна речовина – похідне амінокислот – синтезується в клітинах під впливом ультрафіолету?

A. Меланін.

B. Мелатонін.

C. Метіонін.

D. Фенілаланін.

E. Тироксин.

117. У приймальне відділення міської лікарні доставили потерпілого, що потрапив у ДТП. Огляд показав, що у чоловіка роздроблена ліва гомілка, подряпане обличчя, пошкоджене плечове сплетіння. Який біохімічний показник сечі при цьому буде підвищено:

A. Креатинин

B. Сечова кислота

C. Загальні ліпіди

D. Сечовина

E. Глюкоза

118. У клініку госпіталізовано хворого з діагнозом карцинома кишечника. Для більшої частини карцином характерна підвищена продукція і секреція серотонину. Відомо, що ця речовина утворюється з амінокислоти триптофану. Який біохімічний механізм лежить в основі даного процесу:

A. Декарбоксилювання

B. Дезамінування

C. Мікросомальне окислення

D. Трансамінування

E. Утворення парних сполук

119. Хвора 45 років звернулася до лікаря зі скаргами на різкі перепади настрою, плаксивість, апатію. Для лікування хворої були призначені антидеприсанти, які є інгібіторами моноамінооксидази. З чим пов’язана лікувальна дія цих препаратів:

A. З підвищенням концентрації катехоламінів

B. З посиленням дезамінування катехоламінів

C. Зі зниженням вмісту катехоламінів

D. З активавцією знешкодження катехоламінів

E. З гальмуванням зворотного переносу катехоламінів

120. Чоловік 30 років звернувся до лікаря зі скаргами на диарею, метеоризм, які виникають у нього після прийому білкової їжі. Після обстеження у сечі хворого виявлено підвищену кількість індикану. З якої амінокислоти утворюється ця сполука?

A. Триптофану

B. Фенілаланину

C. Гліцину

D. Тирозину

E. Треоніну

121. При обстеженні чоловіка 45 років,який перебуває довгий час на рослинній дієті, виявлений негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього?

A.Недостатня кількість білків

B.Недостатня кількість жирів

C.Надмірна кількість води

D.Надмірна кількість вуглеводів

E.Недостатня кількість вітамінів

122. В лікарню потрапила дитина 7 років у стані алергічного шоку, який розвився після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміна. В наслідок якої реакції утворюється цей амін?

A. Декарбоксилювання

B. Дегідрування

C. Дезамінування

D. Гідроокислення

E. Відновлення

123. У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в поліпептидному ланцюгу Hb на валін призводить до цього захворювання?

A. Глутамінової кислоти

B. Аспарагінової кислоти

C. Лецину

D. Аргініну

E. Треоніну

124. При аналізі сечі 3-х місячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової кислоти, сеча при стоянні на повітрі набуває темного забарвлення. Для якого з нижчеперерахованих захворювань характерні описані зміни?

A. Алкаптонурія

B.Фенілкетонурія

C. Альбінізм

D. Аміноацидурія

E. Цистинурія

125. За клінічними показами хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

A. Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

B. Окисного декарбоксилювання амінокислот

C. Дезамінування амінокислот

D. Синтезу пуринових і піримідинових основ

E. Синтезу білка

126. Через 5 місяців після народження у дитини стали помічати сповільнення психічного розвитку. Вона апатична, на зовнішні впливи реагує без цікавості. Періодично з’являються судоми. Волося й очі світлі. Проба з трихлороцтовим залізом позитивна. Яке спадкове захворювання виявлено у дитини?

A. Фенілкетонурія

B. Алкаптонурія

C. Хвороба Дауна

D. Галактоземія

E. Альбінізм

127. Фізіологічна роль біогеного аміну - похідника триптофану у головному мозку людини розглядається у зв’язку з регуляцією таких реакцій як тривога, неспокій, агресивність та інші. Порушення обміну якого біогеного аміну впливає на патогенез депресивних і неспокійних станів, шизофренії, алкоголізму, наркоманії?

A. Серотонін

B. Гістамін

C. ГАМК

D. Глютамін

E. Аспарагін

128. Дитина 3-х років страждає вираженою енцефалопатією, прояви якої дещо послаблюються в умовах повного виключення споживання харчових білків. У медико-генетичному центрі виявлено спадкову ензимопатію, пов’язану з дефектом утворення в печінці окремих ферментів циклу

. сечовиноутворення. Яких?

A Карбомоїлфосфатсинтетаза

B. Аргініно-сукцинатсинтетаза

C. Аргініно-сукцинатліаза

D. Аргіназа

Е. -

129. Тканинні білки у дорослої людини вагою 70 кг розщеплюються та синтезуються зі швидкістю 300-500 г/добу; з їжею надходить білка 65-100 г/добу. Як забезпечується додатковий фонд амінокислот, особливо незамінних?

A. Збільшення ступеня реутилізації та зменшення катаболізму

B. Збільшення ступеня реутилізації

C. Зменшення катаболізму

D. Збільшення активності катепсинів

E. Зменшення активності катепсинів

130. У дітей після гострих респіраторних та вірусних інфекцій може виникнути тяжка гіперамоніємія внаслідок зниження потужності орнитинового циклу уреогенезу в поєднанні з підсиленим розпадом білка, характерним для інфекційних захворювань. Вкажіть, активність яких ферментів циклу урогенезу знижена за цих умов:

A. Карбомоїлфосфатсинтетаза та орнитинкарбамоїлтрансфераза

B. Орнитинкарбомоїлтрансфераза та аргінінсукцинатсинтетаза

C. Аргінінсукцинатсинтетаза та аргіназа

D. Карбомоїлфосфатсинтетаза та аргіназа

E. Орнітинкарбомоїлтрансфераза та аргіназа

131. У дитини 10 років, спостерігаються часті судоми, сколіотична статура, порушення зору, затримка психомоторнрго розвитку. В сечі виявлено гомоцистеїн. З порушенням метаболізму якої амінокислоти викликано таку клінічну картину?

A. Метіоніну;

B. Триптофану;

C. Тирозину;

D. Цистеїну;

E. Серину.

132. До лікарні потрапив чоловік 40 років, після обстеження якого був поставлений діагноз - хронічний гіпоацидний гастрит. Порушення перетравлення в шлунку яких нутрієнтів є характерноюознакою цієї патології?

A. Білків

B. Фосфоліпідів

C. Крохмалю

D. Лактози

E. Триацетилгліцеролів

133. У крові хворого на рак сечо­вого міхура — високий вміст серото­ніну й оксиантранілової кислоти. З надмірним надходженням в організм якої амінокислоти це пов'язано?

A. Триптофану.

B. Аланіну.

C. Гістидину.

D. Метіоніну.

E. Тирозину.

134. У немовляти на 6-й день у се­чі виявлено надлишок фенілпірувату

та фенілацетату. Обмін якої амінокис­лоти порушено в організмі дитини?

A. Метіонін.

B. Триптофан.

C. Фенілаланін.

D. Гістидин.

E. Аргінін.

135. Альбіноси погано засмагають — отримують опіки. Порушення метабо­лізму якої амінокислоти лежить в ос­нові цього явища?

A. Глутамінової.

B. Метіоніну.

C. Триптофану.

D. Фенілаланіну.

E. Гістидину.

136. У хворого з черепною трав­мою спостерігаються епілептиформ-ні судомні напади, що регулярно по­вторюються. Утворення якого біо­геного аміну порушено при цьому стані?

A. Гістаміну.

B. ГАМК.

C. Адреналіну.

D. Серотоніну.

E. Дофаміну.

137. У хворих з пігментною ксе­родермою шкіра надзвичайно чутли-

ва до сонячного світла, може розвива­тись рак шкіри. Причиною є спадко­ва недостатність ферменту УФ-ендо-нуклеази. Внаслідок цього дефекту порушується процес:

A. Трансляції.

B. Реплікації ДНК.

C. Транскрипції.

D. Зворотної транскрипції.

E. Репарації ДНК.

138. При алкаптонурії в сечі хво­рого виявлено велику кількість гомо-гентизинової кислоти (сеча темнішає на повітрі). Природжений дефект якого ферменту спостерігається?

A. Оксидази гомогентизинової кис­лоти.

B. Аланінамінотрансферази.

C. Тирозинази.

D. Фенілаланін-4-монооксигенази.

Е. Тирозинамінотрансферази

139. У психіатрії для лікування деяких захворювань ЦНС використо­вують біогені аміни. Назвіть препа­рат цієї групи, який ємедіатором галь­мування.

A. Дофамін.

B. Гістамін.

C. Серотонін.

D. γ-Аміномасляна кислота.

E. Таурин.

140. У дитини грудного віку спос­терігається потемніння склер, слизо­вих оболонок, вушних раковин. Виді­лена сеча темнішає на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову кис­лоту. Ваш діагноз?

A. Алкаптонурія.

B. Альбінізм.

C. Цистинурія.

D. Порфірія.

E. Гемолітична анемія.

141. У лікарню поступив 9-річний хлопчик, розумове й фізично відста­лий. При біохімічному аналізі крові виявлено підвищену кількість феніл­аланіну. Блокування якого ферменту може призвести до такого стану?

A. Глутаматдекарбоксилази.

B. Оксидази гомогентизинової кислоти.

C. Глутамінтрансамінази.

D. Аспартатамінотрансферази.

E. Фенілаланін-4-монооксигенази.

141. Мати виявила занадто темне забарвлення сечі її 5-річної дитини. Дитина скарг ніяких не висловлює. Жовчних пігментів у сечі немає. Вста­новлено діагноз: алкаптонурія. Дефі­цит якого ферменту спостерігається?

A. Оксидази оксифенілпірувату

B. Фенілаланінгідроксилази

C. Тирозинази

D. Оксидази гомогентизинової кислоти

E. Декарбоксилази фенілпірувату

142. Аміак — дуже отруйна речо­вина, особливо для нервової системи. Яка сполука бере особливо активну участь у знешкодженні аміаку в тка­нинах мозку?

A. Лізин

B. Глутамінова кислота

C. Пролін

D. Гістидин

E. Аланін

143. Біогенні аміни: гістамін, се­ротонін, дофамін та ін. — дуже ак­тивні речовини, які впливають на різноманітні фізіологічні функції організму. У результаті якого проце­су утворюються біогенні аміни в тка­нинах організму?

A. Декарбоксилювання амінокислот.

B. Дезамінування амінокислот.

C. Трансамінування амінокислот.

D. Окиснення амінокислот.

E. Відновного реамінування.

144. До лікаря звернулися батьки 5-річної дитини. При обстеженні ви-

явлено: відставання у розумовому розвитку та рості, дитина малорухли­ва. Загальний обмін знижений. Яке захворювання в дитини?

A. Синдром Леша — Ніхана.

B. Кретинізм.

C. Фенілкетонурія.

D. Гіперпаратиреоз.

E. Ендемічний зоб.

145. У сечі новонародженого виз­начається цитрулін та високий рівень

аміаку. Утворення якої речовини най­імовірніше порушено?

A. Аміаку.

B. Сечової кислоти.

C. Сечовини.

D. Креатиніну.

E. Креатину.

146. Добовий раціон дорослої здо­рової людини повинні становити жири, білки, вуглеводи, вітаміни, мінеральні солі та вода. Назвіть кількість білка, яка забезпечує нормальну життєді­яльність організму.

A. 100-120 г на добу.

B. 50-60 г на добу.

C. 10-20 г на добу.

D. 70-80 г на добу.

E. 40 — 50 г на добу.

147. Хворий, 13 років, скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, швидку втомлюваність. Спостеріга­ється відставання в розумовому роз­витку. При обстеженні виявлено ви­соку концентрацію валіну, ізолейци­ну, лейцину в крові та сечі. Сеча специфічного запаху. Що може бути причиною такого стану?

A. Гістидинемія.

B. Хвороба Аддісона.

C. Тирозиноз.

D. Хвороба кленового сиропу.

E. Дифузний токсичний зоб.

148. Яка зі сполук є акцептором аміногруп у реакціях трансамінуван-ня амінокислот?

A. Аргініносукцинат.

B. α-Кетоглутарат.

C. Лактат.

D. Цитрулін.

E. Орнітин.

149. Цикл Кребса відіграє важли­ву роль у реалізації глюкопластично-го ефекту амінокислот. Це зумовлено обов'язковим перетворенням їх беза-зотистого залишку на:

A. Малат.

B. Оксалоацетат.

C. Сукцинат.

D. Фумарат.

E. Цитрат.

150. У лікарню поступив дворіч­ний хлопчик з частим блюванням, особ­ливо після їди. Дитина не набирає масу тіла, відстає у фізичному розвитку. Волосся темне, але трапляються сиві пасма. Запропонуйте лікування.

A. Введення специфічних аміно­кислотних сумішей.

B. Ферментативна терапія.

C. Дієта зі зниженим вмістом фе­нілаланіну.

D. Дієта з підвищеним вмістом вуглеводів (або жирів) і зниже­ним вмістом білків.

E. Безбілкова дієта.

151. До лікарні швидкої медичної допомоги доставили дитину, 7 років, у стані алергійного шоку, який розви­нувся після укусу оси. У крові — підвищена концентрація гістаміну. У результаті якої реакції утворюється цей амін?

A. Відновлення.

B. Гідроксилювання.

C. Дегідрування.

D. Дезамінування.

E. Декарбоксилювання.

152. Чоловік, 65 років, який страж­дає на подагру, скаржиться на біль у ділянці нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлено наявність ниркових каменів. Підвищення кон­центрації якої речовини є найбільш ймовірною причиною утворення ка­менів у цьому разі?

A. Сечової кислоти.

B. Холестерину.

C. Білірубіну.

D. Сечовини.

E. Цистину.

153. Чоловік, 65 років, який страж­дає на подагру, скаржиться на біль у ділянці нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлено наявність нир­кових каменів. У результаті якого про­цесу утворюються ниркові камені?

A. Орнітинового циклу.

B. Катаболізму білків.

C. Розпаду пуринових нуклеотидів.

D. Розпаду гему.

E. Відновлення цистеїну.

154. Жінка, 40 років, звернулася до лікаря зі скаргами на біль у дрібних суглобах ніг і рук. Суглоби збільшені, мають вигляд потовщених вузлів. У сироватці крові — підвищений вміст уратів. Причиною є порушення обміну:

A. Амінокислот.

B. Пуринів.

C. Вуглеводів.

D. Ліпідів.

E. Піримідинів.

155. Дитина 10-ти місячного віку, батьки якої брюнети, має світле волосся, дуже світлу шкіру і блакитні очі. Зовні при народженні справляла нормальне враження, але протягом останніх 3 міс спостерігалися порушення мозкового кровообігу, відставання в розумовому розвитку. Причиною такого стану є:

A. Фенілкетонурія.

B. Галактоземія.

C. Глікогеноз.

D. Гостра порфірія.

E. Гістидинемія.

156. У дитини грудного віку спос­терігається темне забарвлення склер, слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темнішає на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Що може бути причиною цього стану?

A. Цистинурія.

B. Альбінізм.

C. Галактоземія.

D. Алкаптонурія.

E. Гістидинемія.

157. Хворому на подагру лікар при­значив алопуринол. Яка фармакологіч­на властивість алопуринолу забезпечує терапевтичний ефект у цьому разі?

A. Прискорення катаболізму піри-мідинових нуклеотидів.

B. Збільшення швидкості виведен­ня азотовмісних речовин.

C. Конкурентне інгібування ксан-тиноксидази.

D. Уповільнення реутилізації піри-мідинових нуклеотидів.

E. Прискорення синтезу нуклеїно­вих кислот.

158. Для утворення транспортної форми амінокислот в ході синтезу біл­ка на рибосомах необхідно:

A. мРНК.

B. ГТФ.

C. Аміноацил-тРНК-синтетаза.

D. Рибосома.

E. Ревертаза.

159. При отруєнні аманітином — отрутою блідої поганки — блокуєть­ся РНК-полімераза В(ІІ). При цьо­му припиняється:

A. Синтез мРНК.

B. Синтез тРНК.

C. Зворотна транскрипція.

D. Синтез праймерів.

E. Дозрівання мРНК.

160. При декарбоксилюванні амі­нокислоти гістидину утворюється над-

звичайно активний амін — медіатор запалення та алергії, а саме:

A. Серотонін.

B. Гістамін.

C. Дофамін.

D. γ-Аміномасляна кислота.

E. Триптамін.

161. Виродженість генетичного коду — здатність декількох триплетів кодува­ти одну амінокислоту. Яка амінокис­лота кодується одним триплетом?

A. Лейцин.

B. Серин.

C. Аланін.

D. Метіонін.

E. Лізин.

162. Генний апарат людини міститьблизько ЗО тис. генів, а кількість ва­ріантів антитіл досягає мільйонів. Який механізм використовується для утворення нових генів, що відповіда­ють за синтез такої кількості антитіл?

A. Рекомбінація генів.

B. Ампліфікація генів.

C. Реплікація ДНК.

D. Репарація ДНК.

E. Утворення фрагментів Оказакі.

163. Одна з форм природженої патології супроводжується гальмуван­ням перетворення фенілаланіну на тирозин. Біохімічною ознакою хворо­би є накопичення в організмі деяких органічних кислот, у тому числі:

A. Фенілпіровиноградної.

B. Цитратної.

C. Піровиноградної.

D. Молочної.

E. Глутамінової.

164. У юнака, 19 років, виражені ознаки депігментації шкіри, зумовле­ної порушенням синтезу меланіну. Порушенням обміну якої амінокисло­ти це спричинено?

A. Гістидину.

B. Триптофану.

C. Тирозину.

D. Проліну.

E. Гліцину.

165. Під дією опромінення ультра­фіолетовими променями в людини тем­нішає шкіра, що є захисною реакцією організму. Яка захисна речовина — похідне амінокислот — синтезується в клітинах під впливом ультрафіолету?

A. Аргінін.

B. Меланін.

C. Метіонін.

D. Фенілаланін.

E. Тироксин.

166. При лабораторному обстеженні у вагітної жінки виявлене збільшення вмісту фенілаланіну в крові. Як йе може вплинути на дитину?

A. Можливе народження дитини з олігофренією

B. Можливе народження дитини з галактоземією

C. Ніякого впливу

D. Можливе народження дитини з гемофілією

E. Можливе народження дитини з подагрою

167. Дослідження крові і сечі пацієнта показало, що концентрація сечовини в добовій сечі дорівнює 180ммоль/л, а в крові – 1,5ммоль/л. Порушення якого метаболічного шляху можна припустити?

A. Орнітинового циклу

B. Гліколізу

C. Циклу Кребса

D. Глюконеогенезу

E. Пентозофосфатного циклу

168. При обстеженні хворого був встановлений діагноз алкаптонурії. Дефіцитом якого фермента зумовлена ця патологія?

А. Оксидази гомогентизинової кислоти

В. Фенілаланінгідроксилази

С. Тирозинази

D. Тироксингідроксилази

E. Моноамінооксидази

169. При обстеженні чоловіка 45 років, що тривалий час перебував на рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього явища?

A. Недостатня кількість білків

B. Надмірна кількість води

C. Надмірна кількість вуглеводів

D. Недостатня кількість жирів

E. Недостатня кількість жирів і вуглеводів

170. У дитини 6 місяців уповільнення моторного та психічного розвитку, посвітління шкірних покривів, волосся, райдужної оболонки очей, позитивна проба Фелінга. Яке спадкове захворювання виявлено у дитини?

A. Фенілкетонурія

B. Альбінізм

C. Хвороба Дауна

D. Алкаптонурія

E. Галактоземія

171. Людина протягом місяця вживає близько 100г білків на добу, а екскреція загального азоту складає 16г на добу. Про що може свідчити такий стан азотистого обміну?

A. Розпад і синтез білка рівноважні

B. Підвищена швидкість синтезу білка

C. Підвищена швидкість синтезу ліпідів

D. Посилені процеси розпаду білків

E. Знижена швидкість синтезу ліпідів

172. В лікарню швидкої допомоги доставили дитину 7 років у стані алергічного шоку, який розвинувся після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті якої реакції утворюється амін?

A. Декарбоксилювання

B. Гідроксилювання

C. Дегідрування

D. Дезамінування

E. Відновлення

173. У хлопчика,15 років, що хворіє на алкаптонурію, сеча набуває чорного кольору після відстоювання. Спадкове порушення обміну якої речовини має місце?

A. Сечової кислоти

B. Цистеїну

C. Аланіну

D. Сечовини

E. Тирозину

174. Через кілька місяців після народження дитини почали відмічатися прояви ураження ЦНС, шкіра та волосся посвітлішали. При доливанні до свіжої сечі 5% розчину трихлороцтового заліза з‘являється оливково-зелене забарвлення. Який ймовірний діагноз?

A. Тирозиноз

B. Алкаптонурія

C. Фруктозурія

D. Фенілкетонурія

E. Альбінізм

175. Під час обстеження дитини з олігофренією в крові і спинномозковій рідині виявлено підвищений вміст фенілаланіну та фенілпіровиноградної кислоти. Реакція сечі з трихлороцтовим залізом позитивна. З порушенням синтезу якого ферменту пов‘язаний розвиток захворювання?

A. Тирозинази

B. Оксидази гідроксифенілпіровиноградної кислоти

C. Фенілаланінгідроксилази

D. Дофамінгідроксилази

E. Оксидази гомогентизинової кислоти

176. У дитини, 3 років, яка хворіє на квашіоркор, спостерігається порушення ороговіння епідермісу та посилення його злущення, має місце жирова інфільтрація печінки. Який тип голодування спостерігається при цьому?

A. Вуглеводне

B. Білкове

C. Мінеральне

D. Вітамінне

E. Жирове

177. Дитина, 3 років, госпіталізована в дитячу клініку в тяжкому стані з гемоглобінопатією (серпоподібно-клітинна анемія). Заміна глутамінової кислоти на яку амінокислоту в β-ланцюгу глобіну лежить в основі утворення патологічного гемоглобіну в цьому випадку?

A. Аргінін

B. Серин

C. Тирозин

D. Фенілаланін

E. Валін

178. У хворого, 58 років, який переніс вірусний гепатит В, розвинулись ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові призвели до розвитку набряків?

A. Гіпоальбумінемія

B. Гіпогаммаглобулінемія

C. Гіпохолестеринемія

D. Гіпокаліємія

E. Гіпоглікемія

179. Ультразвукове обстеження хворого дало можливість встановити попередній діагноз: рак печінки. Який білок з‘являється в крові при цьому?

A. γ-глобулін

B. Пропердин

C. Парапротеїни

D. С-реактивний протеїн

E. α-Фетопротеїн

E. РНК

E. РНК

226. У клітинах людини під дією ультрафіолетового випромінювання відбулося пошкодження молекули ДНК. Однак за допомогою специфічних ферментів пошкоджена ділянка молекули ДНК була відновлена. Як називається це явище?

A. Реплікація

B. Дуплікація

C. Репарація

D. Ініціація

E. Термінація

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 1347 | Нарушение авторских прав