Накладання швів.
1. В голкотримачі на відстані 0,5-1,0 см від його кінчика зафіксувати хірургічну голку на віддалі 1/3 її від кінця вушка.
2. Провести під натяжінням нитку між стінками вушка хірургічної голки в робочий отвір так, щоб короткий кінець нитки склав 1/3 її довжини. Нитка повинна вільно звисати з вушка голки.
3. Голкотримач фіксують правою китицею з розміщенням вказівного пальця на поверхні бранш голкотримача. Гострий кінець голки повернутий донизу, а вушко з ниткою доверху.
4. Голку вколюють перпендикулярно до площини тканини на віддалі 4-5 мм від краю рани, розміщеного дальше від хірурга, притримуючи край рани хірургічним пінцетом.
5. Голку проводять на таку глибину, щоби вона пройшла під дном рани.
6. Виколюють голку також на 4-5 мм від ближнього до хірурга краю рани.
7. Після виколювання кінчик голки захоплюють голкотримачем і голку разом з ниткою виводять із тканини.
8. Зав’язують вузли ниток на віддалі 1-2 см один від одного, з одного краю рани.
Проведення серцево‑легеневої реанімації
(згідно рекомендацій Європейського анестезіологічного товариства і Американської асоціації серця за 2010 р.).
5.5 Забезпечення прохідності верхніх дихальних шляхів (потрійний прийом Сафара).
1. Максимальне перерозгинання голови в атланто-окципітальному з’єднанні.
2. Виведення догори нижньої щелепи і втримання її в такому положенні, коли
нижні різці виступають за верхні.
3. Відкривання рота.
Для цього необхідно:
- стати біля голови манекена;
- ліву руку покласти на підборіддя, праву на чоло;
- максимально розігнути голову в атланто-окципітальному зчленуванні;
- нижню щелепу взяти обома руками за кути і підняти її догори;
- великими пальцями обох рук привідкрити рот на 1,5-2 см.
5.6. Штучна вентиляція легень повітрям, що видихається.
5.6.1. Методом „ рот до рота ”.
- Стати збоку біля голови манекена;
- одну руку підкласти під шию;
- долонею другої руки впертися в чоло, а пальцями затиснути ніс хворого;
- різноспрямованими рухами рук максимально розігнути голову в шийно-окципітальному з’єднанні;
- зробити вдох і щільно своїми губами охопити рот манекена;
- зробити видох в дихальні шляхи манекена;
- пересвідчитися, що в момент вдоху піднімається грудна клітка;
- не змінюючи положення голови манекена, підняти свою голову і дати можливість вільного видиху.
5.6.2. Методом „рот до носа”.
- Стати збоку біля голови манекена;
- одну руку покласти на чоло;
- другою рукою впертися в підборіддя з боку шиї;
- підтягуючи нижню щелепу і натискаючи на чоло, максимально закинути голову;
- закрити рот;
- зробити вдох і щільно своїми губами охопити ніс манекена;
- видихнути в носові ходи, одночасно слідкуючи за рухами грудної клітки;
- не змінюючи положення голови манекена, підняти свою голову і дати можливість вільного видиху.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 486 | Нарушение авторских прав
|