АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ

Прочитайте:
  1. I. Патология половых органов в общем.
  2. III. Половая психопатология.
  3. IV. Клиническая рефракция глаза, ее аномалии. Патология глазодвигательного аппарата.
  4. IV. Патология нейроэндокринной системы.
  5. V1: ОБЩАЯ ПСИХОПАТОЛОГИЯ
  6. VII тарау. Тістесу патологиясын біріншілік алдын-алу
  7. АНАТОМИЯ, ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА СЛУХА
  8. Бадалян Л.О. Невропатология Москва 2003 г. (словарь)
  9. Больными при различных патологиях зрения и их причины
  10. Виды липидогенных пигментов 2) характеристика липофусцина 3) морфология липофусцинозов 4) патология цероида 5) патология липохромов.

вопрос 1

При периодическом медицинском осмотре работающих

в контакте со свинцом проводятся все исследования,

кроме:

Ответ один

1. исследования крови на эритроциты с базофильной

пунктацией

2. исследования мочи на свинец

3. исследования мочи на

бетта-аминолевулиновую кислоту

4. исследования мочи на копропрофирин

5. исследования крови на ретикулоциты

ответы: 2

вопрос 2

При вибрационной болезни дифференциальный диагноз

необходимо проводить со всеми заболеваниями, кроме:

Ответ один

1. с болезнью Рейно

2. с сирингомиелией

3. с паркинсонизмом

4. с полиневропатиями инфекционного генеза

5. с сосудистыми заболеваниями нервной системы

ответы: 3

вопрос 3

Начало вибрационной болезни от воздействия

локальной вибрации:

Ответ один

1. острое

2. подострое

3. хроническое

ответы: 3

вопрос 4

Трудоспособность при вибрационной болезни 1-й стадии:

Ответ один

1. сохранена полностью

2. ограничена

3. не сохранена

ответы: 1

вопрос 5

Какие из перечисленных признаков наиболее характерны

для поражения системы крови при интоксикации свинцом?

Ответов несколько

1. гипохромия эритроцитов

2. повышение железа в сыворотке крови

3. тромбоцитопения

4. ретикулоцитоз

5. увеличение количества базофильно-зернистых эритроцитов

ответы: 1 2 4 5

вопрос 6

При хронической ртутной интоксикации характерно:

Ответ один

1. дерматиты

2. гиперфункция щитовидной железы

3. астматический синдром

4. анемический синдром

5. инфекционно-воспалительный синдром

ответы: 2

вопрос 7

При хронической свинцовой интоксикации анемия может быть:

Ответ один

1. железодефицитная

2. связана с нарушением синтеза порфиринов

3. гипопластическая

4. гемолитическая

5. связана с нарушением синтеза ДНК и РНК

ответы: 2

вопрос 8

Для вегетосенсорной полиневропатии вибрационного

генеза характерно все, кроме:

Ответ один

1. онемение рук

2. гипалгезия корешкового типа

3. ноющие боли в руках

4. гипалгезия полиневритического типа на руках

5. мраморность кистей

ответы: 2

вопрос 9

Какие основные рентгенологические признаки

характерны для силикоза?

Ответов несколько

1. двустороннее расположение очагов

2. одностороннее расположение очагов

3. симметричность

4. полиморфность

5. мономорфность

ответы: 1 3 5

вопрос 10

В каких производствах встречаются больные

с хронической ртутной интоксикацией?

Ответов несколько

1. производство термометров, ареометров, манометров

2. производство лаков и красок

3. изготовление радиовакуумных аппаратов,

рентгеновских трубок

4. изготовление легированной стали

ответы: 1 3

вопрос 11

Для свинцовой колики характерно все, кроме:

Ответ один

1. артериальной гипертензии

2. брадикардии

3. схваткообразных болей в животе

4. симптомов раздражения брюшины

5. длительных запоров

ответы: 4

вопрос 12

Для диагностики профессиональной бронхиальной

астмы концентрация при работе в контакте

Ответ один

с производственным аллергеном:

1. имеет решающее значение

2. не имеет решающего значения

ответы: 2

вопрос 13

Для рассмотрения и решения вопроса о наличии

профессиональной патологии необходимо

представить документы, кроме:

Ответ один

1. заключение инженера по технике безопасности

2. выписка из амбулаторной карты больного

3. санитарно-гигиеническая характеристика условий труда

4. выписка из трудовой книжки пациента

5. все ответы верны

ответы: 1

вопрос 14

Среди силикатозов наиболее неблагоприятно

протекающим является:

Ответ один

1. талькоз

2. оливиноз

3. асбестоз

4. нефилиноз

5. слюдяной пневмокониоз

ответы: 3

вопрос 15

Плохо растворимые токсические вещества

ведут к развитию:

Ответ один

1. поражения верхних дыхательных путей

2. острого токсического бронхита

3. острого токсического бронхита, отека легких,

4. экзогенного токсического альвеолита

5. плеврита

ответы: 4

вопрос 16

Наиболее информативными методами диагностики

пылевого бронхита - являются:

Ответ один

1. анализ мокроты

2. бронхоскопия

3. кожные пробы

4. исследование функции внешнего дыхания

5. рентгенография легких

ответы: 2

вопрос 17

Для диагностики вибрационной болезни используются

все методы исследования, кроме:

Ответ один

1. паллестезиометрия

2. кожная термометрия

3. холодовая проба

4. эхоэнцефалография

5. электромиография

ответы: 5

вопрос 18

К комплексонам относятся все, кроме:

Ответ один

1. глютаминовой кислоты

2. D-пеницилламина

3. тетацин-кальция

4. унитиола

5. тиосульфата натрия

ответы: 1

вопрос 19

Антидотом при ртутной интоксикации является:

Ответ один

1. тетацин кальция

2. унитол

3. преднизолон

4. метиленовый синий

5. ферроплекс

ответы: 2

вопрос 20

Трудовой больничный лист при профессиональном

заболевании выдает:

Ответ один

1. цеховой врач

2. ВКК

3. ВТЭК

4. главный врач МСЧ

5. администрация предприятия

ответы: 2

вопрос 21

При локальной вибрации поражаются

органы и системы, кроме:

Ответ один

1. периферические сосуды

2. периферические нервы

3. костно-суставной аппарат

4. желудочно-кишечный тракт

ответы: 4

вопрос 22

Вещества - хлор, аммиак, сернистый газ

вызывают поражение:

Ответ один

1. дистального отдела бронхиального дерева

2. верхнего отдела дыхательных путей,

после латентного периода

3. верхнего отдела дыхательных путей, и

их действие проявляется сразу

4. альвеолярно-капиллярной мембраны

5. только оказывают раздражающее действие

на слизистую оболочку глаз

ответы: 3

вопрос 23

Расследование острых профессиональных интоксикаций

осуществляется в сроки:

Ответ один

1. 1 неделя

2. 3 суток

3. 5 суток

4. 1 месяц

5. 1 сутки

ответы: 5

вопрос 24

Какие клинические проявления характерны

для ртутной интоксикации?

Ответов несколько

1. паркинсонизм

2. "эретизм"

3. снижение критики к своему болезненному состоянию

4. астенический синдром

5. вегетативно-сосудистая дисфункция

ответы: 2 4 5

вопрос 25

Для свинцовой интоксикации характерно:

Ответ один

1. снижение сывороточного железа

2. лейкопения

3. повышение протопорфирина эритроцитов

4. уменьшение аминолевулиновой кислоты

ответы: 3

вопрос 26

Все утверждения относительно силикоза являются

правильными, кроме

Ответ один

1. интерстициальная болезнь легких

2. в процесс вовлекаются прикорневые лимфоузлы

3. может иметь регрессирующее течение

4. в процесс вовлекаются плевра

5. часто осложняется туберкулезом

ответы: 3

вопрос 27

Профессиональные заболевания, для развития

которых не требуется длительный контакт

с производственными факторами:

Ответ один

1. силикоз

2. профессиональная бронхиальная астма и

аллергические дерматозы

3. талькоз

4. силикатоз

ответы: 2

вопрос 28

Бензол хорошо растворяется в следующих

веществах, кроме:

Ответ один

1. эфира

2. жира

3. воды

4. спирта

ответы: 3

вопрос 29

Все утверждения относительно силикоза являются

правильными, кроме:

Ответ один

1. рано возникает синдром интоксикации

2. имеет прогрессирующее течение

3. пневмофиброз симметричный

4. рано нарушается перфузионно-диффузионная

способность легких

5. может развиваться легочное сердце

ответы: 3

вопрос 30

К тяжелым токсическим поражениям

респираторной системы относится:

Ответ один

1. острый трахеит

2. острый бронхит

3. острый бронхо-бронхиолит, токсический отек легких

4. асфиктические формы острых интоксикаций

5. верно в) и г)

ответы: 5

вопрос 31

При выраженной форме интоксикации свинцом

наиболее показано:

Ответ один

1. переливание крови

2. татацин-кальций

3. D-пеницилламин

4. витамины группы В

5. спазмолитики

ответы: 2

вопрос 32

Для патогенетических механизмов свинцовой

интоксикации характерно

Ответ один

1. угнетение стволовых клеток костного мозга

2. нарушение биосинтеза порфиринов и гема

3. образование метгемоглобина

4. активация дегидратазы АЛК и гемосинтетазы

5. угнетение функциональной активности надпочечников

ответы: 2

вопрос 33

Пылевой бронхит возникает у лиц, проработавших

на вредном производстве:

Ответ один

1. 6 месяцев

2. 2-5 лет

3. 7-10 лет

4. 20 и более лет

5. через 10 лет после ухода с производства

ответы: 3

вопрос 34

Развитие феномена Рейно характерно для

воздействия вибрации:

Ответ один

1. низких частот

2. средних частот

3. высоких частот

4. сверхвысоких частот

5. сверхнизких частот

ответы: 3

вопрос 35

Комплексное лечение вибрационной болезни

включает все, кроме:

Ответ один

1. витаминов группы В

2. сосудорасширяющих средств

3. гипербарической оксигенации

4. больнеотерапии

5. комплексонов

ответы: 5

вопрос 36

Рентгенологическими проявлениями силикоза

могут быть все, кроме:

Ответ один

1. округлых негомогенных теней с нечеткими контурами

2. симметричных затемнений преимущественно

в нижних отделах легких

3. буллезной эмфиземы

4. изменений прикорневых лимфоузлов

по типу "яичной скорлупы"

5. мономорфности теней

ответы: 1

вопрос 37

Для лечения медленно прогрессирующего силикоза

используют все приемы, кроме:

Ответ один

1. ингаляции 2% натрия гидрокарбоната

2. УФО грудной клетки

3. преднизолона в дозе 20-25 мг в день в течение 2 месяцев

4. гипербарической оксигенации

5. лечебная гимнастика

ответы: 3

вопрос 38

В лечении бериллиоза используют следующие препараты:

Ответ один

1. комплексоны

2. донаторы сульфгидрильных групп

3. блокаторы ангиотензинконвертирующего фермента

4. глюкокортикоиды

5. цитостатики (циклофосфан)

ответы: 4

вопрос 39

Расследование случаев хронических профессиональных

заболеваний - осуществляет:

Ответ один

1. цеховой врач

2. главный врач МСЧ

3. ВТЭК

4. ВКК

5. врач Центра санэпиднадзора

ответы: 5

вопрос 40

Синдром Каплана встречается при сочетании силикоза:

Ответ один

1. с хроническим пиелонефритом

2. с системной красной волчанкой

3. с ревматоидным артритом

4. с туберкулезом

5. с саркоидозом

ответы: 3

вопрос 41

Профессиональные заболевания, которые могут

развиться спустя несколько лет после прекращения

контакта с производственными факторами:

Ответ один

1. вибрационная болезнь

2. экзогенный аллергический альвеолит

3. силикоз, бериллиоз

4. хроническая интоксикация бензолом

5. пылевой бронхит

ответы: 3

вопрос 42

Острые профессиональные заболевания расследуются:

Ответ один

1. врачом Центра санэпиднадзора

2. цеховым врачом

3. токсикологом

4. инженером по технике безопасности

5. начальником отдела

ответы: 1

вопрос 43

Специфическим методом диагностики бериллиоза

является:

Ответ один

1. ингаляционный провокационный тест

2. проба Куртиса

3. проба Коха

4. тест Квейма

5. проба Манту

ответы: 2

вопрос 44

Какие жалобы характерны для больных с

неосложненным силикозом?

Ответов несколько

1. одышка

2. чувство нехватки воздуха

3. кашель

4. боли в грудной клетке

5. боли в области сердца

ответы: 1 3 4

вопрос 45

Укажите силикатоз, который даже в 1-й стадии

течения, при отсутствии осложнений и расстройств

ФВД требует перевода больного на другую работу

вне контакта с этиологическим фактором:

Ответ один

1. оливиноз

2. нефилиноз

3. слюдяной пневмокониоз

4. асбестоз

5. коалиноз

ответы: 4

вопрос 46

Санитарно-гигиеническую характеристику труда

для пациента с предполагаемым заболеванием

составляет:

Ответ один

1. администрация предприятия

2. главный врач МСЧ

3. врач Центра санэпиднадзора

4. цеховой врач

5. начальник цеха

ответы: 3

вопрос 47

Укажите вещества раздражающего действия,

вызывающие токсический отек легких:

Ответ один

1. карбонильные соединения металлов

2. аммиак, хлор, хлорпикрин

3. фосген, дифосген

4. окислы азота

5 верно 1), 2), 4)

ответы: 5

вопрос 48

Для силикоза и хронического диссеминированного

туберкулеза легких справедливы все утверждения, кроме:

Ответ один

1. симметричное поражение легких

2. расположение очаговых теней в кортикальных

отделах легких

3. увеличение прикорневых лимфоузлов

4. частое присоединение синдрома интоксикации

5. вовлечение в процесс плевры

ответы: 4

вопрос 49

При дыхании ряда сортов цемента, содержащих

значительное количество свободной двуокиси кремния,

развивается пневмокониоз

Ответ один

1. силико-силикатоз

2. карбокониоз

3. силикатоз

4. металлокониоз

5. биссиноз

ответы: 1

вопрос 50

Для второй стадии силикоза характерны следующие

проявления, кроме

1. сухого кашля

2. синдрома интоксикации

3. одышки при небольшой физической нагрузке

4. боли в грудной клетке при дыхании

5. ослабление жесткого дыхания над нижнебоковыми

отделами легких

ответы: 3

итоги: 70 80 90

 


 

КЛИНИЧЕСКАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ

вопрос 1

Дайте определение данному состоянию сознания:

Больной плохо ориентируется в окружающей обстановке,

на вопросы отвечает с запозданием, монотонно, вял,

апатичен.

Ответ один

1. Ясное

2. Ступорозное состояние (оглушенность)

3. Прекома

ответы: 2

вопрос 2

Дайте определение данному состоянию сознания:

Больной спит, при громком окрике, тормошении

просыпается, отвечает на вопросы, при прекращении

внешних воздействий засыпает.

Ответ один

1. Ступорозное состояние

2. Сопорозное состояние (сомнолентность)

3. Прекома

ответы: 2

вопрос 3

Дайте определение данному состоянию сознания:

Больной с закрытыми глазами, на вопросы не отвечает,

на громкие, резкие раздражители (свет, звук, укол)

открывает глаза.

Ответ один

1. Сопорозное состояние

2. Глубокий сопор, прекома

3. Кома

ответы: 2

вопрос 4

Дайте определение данному состоянию больного:

Больной с закрытыми глазами, на обращенную речь,

тормошение не реагирует, на сильные болевые

раздражители возникают мимическая, защитная реакции,

гипертонус сгибателей.

Ответ один

1. Прекоматозное состояние

2. Поверхностная кома

3. Глубокая кома

ответы: 2

вопрос 5

Дайте определение данному состоянию больного:

Сознание отсутствует, реакции на внешние раздражители

отсутствуют.

Ответ один

1. Прекоматозное состояние

2. Поверхностная кома

3. Глубокая кома

ответы: 3

вопрос 6

Дайте определение данному положению больного:

Больной неподвижен, голова и конечности свешиваются,

тело сползает к ножному концу.

Ответ один

1. Активное

2. Пассивное

3. Вынужденное

ответы: 2

вопрос 7

Оцените тургор кожи:

Кожная складка на животе после снятия пальцев долго

не расправляется.

Ответ один

1. Повышен

2. Снижен

3. Нормальный

ответы: 2

вопрос 8

Дайте определение данного типа дыхания:

Глубокое, редкое дыхание с большими дыхательными

движениями, сопровождается громким шумом.

Ответ один

1. Грокка

2. Чейна-Стокса

3. Биота

4. Куссмауля (машинного типа, ацидотическое)

ответы: 4

вопрос 9

Дайте определение данного типа дыхания:

После продолжительной дыхательной паузы (апноэ)

появляется бесшумное поверхностное дыхание, которое

быстро нарастает по глубине, становится шумным и

достигает максимума на 5-7 дыхании, а затем в той же

последовательности убывает и заканчивается следующей

кратковременной паузой.

Ответ один

1. Грокка

2. Чейна-Стокса

3. Биота

4. Куссмауля

ответы: 2

вопрос 10

Определите причину выявляемых у больного изменений:

Внезапная резкая слабость, бледность, цианоз кожных

покровов, похолодание конечностей, нитевидный пульс,

снижение АД, тоны сердца ритмичные, ясные.

Ответ один

1. Обморок

2. Острый сердечный коллапс

3. Коллапс (острая сосудистая недостаточность)

ответы: 3

вопрос 11

Определите причину выявляемых у больного изменений:

Внезапная резкая слабость, бледность, цианоз кожных

покровов, похолодание конечностей, нитевидный пульс,

снижение АД, тоны сердца аритмичные, ослабленные.

Ответ один

1. Обморок

2. Острый сердечный коллапс (острая сердечная

недостаточность)

3. Коллапс

ответы: 2

вопрос 12

Определите причину выявляемых у больного изменений:

Удушье, кашель, дыхание клокочущее, пенистая розовая

мокрота, над легкими масса влажных разнокалиберных

хрипов,ритм галопа, пульс резко учащен, нитевидный.

Ответ один

1. Приступ бронхиальной астмы

2. Острая левожелудочковая недостаточность (отек

(легких)

3. Острая сосудистая недостаточность

ответы: 2

вопрос 13

Определите причину выявляемых сомато-вегетативных

проявлений:

Миоз, бледность, гипергидроз, гиперсаливация,

бронхорея,гипотермия.

Ответ один

1. Повышение тонуса симпатического отдела

вегетативной нервной системы

2. Повышение тонуса парасимпатического отдела

вегетативной нервной системы (мускариноподобный,

м-холиномиметический синдром)

3. Атропиноподобный синдром

ответы: 2

вопрос 14

Определите причину выявляемых сомато-вегетативных

проявлений:

Мидриаз, гиперемия, сухость кожных покровов и

слизистых оболочек, гипертермия.

Ответ один

1. Повышение тонуса симпатического отдела

вегетативной нервной системы (атропиноподобный,

м-холинолитический синдром)

2. Повышение тонуса парасимпатического отдела

вегетативной нервной системы

3. Мускариноподобный синдром

ответы: 1

вопрос 15

Определите возможную причину наблюдаемых изменений:

Гепатомегалия, иктеричность склер и кожных покровов,

гипербилирубинемия с увеличением обеих фракций,

в моче положительная реакция на билирубин, высокая

активность АлАТ, АсАТ, кал светлее обычного.

Ответ один

1. Гемолитическая желтуха

2. Паренхиматозная желтуха (гепатопатия)

3. Обтурационная желтуха

ответы: 2

вопрос 16

Определите возможную причину наблюдаемых изменений:

Состояние тяжелое, рвота, одышка, тахиаритмия,

оглушенность, суточный диурез до 500 мл, протеинурия,

гематурия, цилиндрурия, гиперкреатининиемия.

Ответ один

1. Олигоанурическая стадия ОПН

2. Полиурическая стадия ОПН

3. Стадия восстановления диуреза ОПН

ответы: 1

вопрос 17

Типичными клиническими проявлениями отравления

барбитуратами являются:

Ответов несколько

1. Угнетение сознания (кома)

2. Психомоторное возбуждение, галлюцинации

3. Миоз

4. Мидриаз

5. Нарушения дыхания (аспирационно-обтурационные,

легочные, центральные)

6. Повышение артериального давления

7. Понижение артериального давления

8. Трофические расстройства кожи

9. На ЭКГ - замедление внутрижелудочковой

проводимости по типу блокады

10. На ЭКГ - изменение желудочкового комплекса,

характерное для токсической миокардиодистрофии

ответы: 1 3 5 7 810

вопрос 18

При отравлении фенобарбиталом

III стадии (тяжелое) проводятся:

Ответов несколько

1. Промывание желудка через зонд

2. Кишечный лаваж (промывание кишечника)

3. Форсированный диурез (с ощелачиванием)

4. Детоксикационная гемосорбция

5. Ранний гемодиализ

6. Перитонеальный диализ

7. Плазмаферез

8. Внутривенное введение эзерина (прозерина)

9. Внутривенное введение кордиамина

10. Внутривенное введение налоксона

ответы: 1 2 3 4 5 6

вопрос 19

Для первой стадии отравления барбитуровыми

снотворными характерно:

Ответов несколько

1. Психомоторное возбуждение, галлюцинации

2. Ступорозное состояние (оглушенность)

3. Сопорозное состояние (сомнолентность)

4. Отсутствие сознания (поверхностная кома)

5. Изменение величины и реакции зрачков на свет, птоз

6. Трофические расстройства кожи

7. Мозжечковая атаксия

8. Снижение или эпизодическое повышение мышечного тонуса

9. Брадикардия при поверхностном сне

10. Центральные нарушения дыхания

ответы: 2 3 5 7 9

вопрос 20

Средствами форсирования диуреза при отравлении лекар-

ственными веществами психотропного действия являются:

Ответов несколько

1. 0,9% раствор хлорида натрия

2. 20% раствор глюкозы

3. Раствор Рингера

4. Раствор Дорроу (глюкоза, хлорид калия,

хлорид натрия)

5. Полиглюкин

6. Реополиглюкин

7. 5% раствор глюкозы

8. Осмотические диуретики (маннит, маннитол)

9. Салуретики (фуросемид)

10. 4% раствор бикарбоната натрия

ответы: 1 3 4 7 8 910

вопрос 21

На второй стадии острого отравления препаратами

опия ведущими симптомами являются:

Ответов несколько

1. Расширение зрачков (мидриаз)

2. Сужение зрачков (миоз)

3. Понижение реакции зрачков на свет

4. Снижение или отсутствие реакции на болевые

раздражители

5. Повышение артериального давления

6. Нарушения дыхания по центральному типу (брадипное)

7. Снижение артериального давления

8. Тризм жевательной мускулатуры

9. Мышечная гипотония

10. Повышение мышечного тонуса по спастическому типу

ответы: 2 3 4 6 7 810

вопрос 22

Для второй стадии отравления лекарственными

веществами психотропного действия характерно:

Ответов несколько

1. Отсутствие сознания (поверхностная кома)

2. Сомнолентное (сопорозное) состояние

3. Отсутствие реакции на болевые раздражения

4. Снижение реакции зрачков на свет

5. Повышение или снижение сухожильных рефлексов

6. Ослабление корнеальных рефлексов

7. Выраженные нарушения гемодинамики

8. Нарушения дыхания вследствие гиперсаливации,

бронхореи, западения языка, аспирации рвотных масс

9. Центральные нарушения дыхания

10. Трофические расстройства кожи

ответы: 1 4 5 6 8

вопрос 23

Для четвертой стадии отравления лекарственными

веществами психотропного действия характерно:

Ответов несколько

1. Сомнолентное (сопорозное) состояние

2. Отсутствие сознания

3. Ступорозное состояние (оглушенность)

4. Психомоторное возбуждение, эмоциональная

лабильность

5. Депрессия, астеническое состояние (до двух лет)

6. Осутствие реакции на болевые раздражители

7. Мозжечковая атаксия

8. Резкое снижение корнеальных рефлексов

9. Опасность развития тромбоэмболических осложнений

10. Снижение реакции зрачков на свет, "игра зрачков"

ответы: 1 3 4 5 7 910

вопрос 24

Основными клиническими симптомами нарушений

функционального состояния сердечно-сосудистой системы

при третьей стадии отравления барбитуратами являютcя:

Ответов несколько

1. Тахикардия

2. Брадикардия

3. Артериальная гипотония

4. Артериальная гипертония

5. Острая левожелудочковая недостаточность

(отек легких)

6. Приглушение тонов сердца

7. Появление систолического шума на верхушке и

в точке Боткина

8. Расширение левой границы сердца

9. На ЭКГ - замедление внутрижелудочковой прово-

димости по типу блокады

10. На ЭКГ - изменение конечной части желудочкового

комплекса, характерное для миокардиодистрофии

ответы: 1 3 5 6 7 810

вопрос 25

Для третьей стадии острого отравления лекарственными

веществами психотропного действия (барбитуратами)

характерно:

Ответов несколько

1. Сомнолентное (сопорозное) состояние

2. Угнетение сознания (глубокая кома)

3. Реакция на болевые раздражители в виде

отклонения головы

4. Бледность кожных покровов и слизистых оболочек

5. Гиперемия лица и верхней половины туловища

6. Снижение температуры тела

7. Повышение температуры тела

8. Повышение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов

9. Снижение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов

10. Миоз и снижение реакции зрачков на свет

ответы: 2 4 6 910

вопрос 26

Наиболее характерными осложнениями третьей стадии

отравления барбитуратами являются:

Ответов несколько

1. Тромбоэмболические осложнения

2. Острая сердечная недостаточность

3. Острая сосудистая недостаточность

4. Двусторонняя гипостатическая пневмония

5. Нарушение механизма акта дыхания (паралич ды-

хательной мускулатуры)

6. Астенический синдром, депрессия

7. Трофические нарушения кожи (буллезный дерматит,

некротический дерматомиозит, позиционная ком-

прессия тканей)

8. Аспирационно-обтурационные нарушения дыхания

9. Амавроз (временная потеря зрения)

10. Экзотоксический шок

ответы: 2 3 4 7 810

вопрос 27

Наиболее характерными признаками третьей стадии

отравления опиатами являются:

Ответов несколько

1. Психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации

2. Угнетение сознания (глубокая кома)

3. Резкий мидриаз

4. Резкий миоз (маковое зернышко)

5. Повышение мышечного тонуса по спастическому типу

6. Мышечная гипотония, арефлексия

7. Тахипноэ

8. Брадипноэ (угнетение дыхания)

9. Выраженный цианоз лица

10. Выраженная гиперемия лица

ответы: 2 4 6 8 9

вопрос 28

При отравлении опиатами проводятся:

Ответов несколько

1. Срочное введение налоксона

2. Ингаляция кислорода

3. Искусственная вентиляция легких

4. Введение дыхательных аналептиков (этимизол)

5. Введение аналептиков (кордиамина)

6. Промывание желудка (при пероральном приеме)

7. Введение унитиола

ответы: 1 2 3 4 5 6

вопрос 29

Концентрация этилового алкоголя в крови,

при которой чаще развивается коматозное состояние:

Ответ один

1. 1-1,5 г/л

2. около 3 г/л

3. 5-6 г/л

4. 8-10 г/л

5. свыше 10 г/л

ответы: 2

вопрос 30

При отравлении метиловым спиртом наблюдаются:

Ответов несколько

1. Диспептические расстройства (тошнота, боли в животе)

2. Спутанность сознания

3. Психомоторное возбуждение, судороги, потеря сознания

4. Гипертонус мышц конечностей, ригидность затылочных мышц

5. Артериальная гипертония с переходом в гипотонию и

экзотоксический шок

6. Тахикардия, тахиаритмия

7. Одышка, дыхание "машинного типа" (Куссмауля)

8. Сухость, гиперемия, цианоз кожных покровов

9. Необратимое нарушение зрения

10. Выраженный метаболический ацидоз

ответы: 1 2 3 4 5 6 7 8 910

вопрос 31

При отравлении этиленгликолем наблюдаются:

Ответов несколько

1. Диспептические расстройства(тошнота,боли в животе)

2. Спутанность сознания

3. Психомоторное возбуждение, судороги, потеря сознания

4. Гипертонус мышц конечностей,

ригидность затылочных мышц

5. Артериальная гипертония с переходом в гипотонию и

экзотоксический шок

6. Тахикардия, тахиаритмия

7. Одышка, дыхание "машинного типа" (Куссмауля)

8. Сухость, гиперемия, цианоз кожных покровов

9. Выраженный метаболический ацидоз

10. Поражение почек (некронефроз) и печени

ответы: 1 2 3 4 5 6 7 8 910

вопрос 32

Длительность токсикогенной фазы при отравлении

метиловым спиртом и этиленгликолем:

Ответ один

1. 6-12 часов

2. 12-24 часа

3. 24-28 часов

4. 48-72 часа (медленное выведение метаболитов)

ответы: 4

вопрос 33

При отравлении алкоголем необходимо:

Ответов несколько

1. Восстановление адекватного дыхания

2. Коррекция нарушений гемодинамики

3. Промывание желудка через зонд

4. Ускорение окисления алкоголя

(10-20% р-р глюкозы с тиамином)

5. Ускорение окисления алкоголя

(0,06% р-ра гипохлорита натрия)

6. Коррекция метаболического ацидоза

ответы: 1 2 3 4 5 6

вопрос 34

Лечение отравлений метиловым спиртом включает:

Ответов несколько

1. Промывание желудка через зонд

2. Коррекция ацидоза

3. Введение этилового спирта (антидот)

4. Форсированный диурез

5. Гемодиализ

6. Перитонеальный диализ

7. "Защита" зрительного нерва

8. Борьба с отеком мозга

9. Введение 4-метилпиразола (антидот)

10. Введение налоксона

ответы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

вопрос 35

Лечение отравлений этиленгликолем включает:

Ответов несколько

1. Промывание желудка через зонд

2. Коррекция ацидоза

3. Введение этилового спирта (антидот)

4. Введение унитиола

5. Форсированный диурез

6. Детоксикационную гемосорбцию

7. Гемодиализ

8. Перитонеальный диализ

9. Борьба с отеком мозга

10. Введение 4-метилпиразола (антидот)

ответы: 1 2 3 5 6 7 8 910

вопрос 36

Применение этанола в качестве антидота при отравлении

метиловым спиртом и этиленгликолем предусматривает:

Ответов несколько

1. Введение из расчета 1-2 г на кг масы в сутки

2. Ввведение до достижения концентрации в крови 1 г/л

3. Применение перорально в виде 30-40% раствора

4. Введение внутривенно 5% раствора

(при нарушении сознания)

5. Длительность лечения одни сутки

6. Длительность лечения трое суток (на протяжении

токсикогенной фазы)

ответы: 1 2 3 4 6

вопрос 37

К истинным суррогатам алкоголя относятся:

Ответов несколько

1. Гидролизный и сульфитный спирты

2. Денатураты

3. Одеколоны и лосьоны

4. Антифриз (этиленгликоль)

5. Клей "БФ"

6. Метиловый спирт

7. Политура

8. Морилка для дерева "Нигрозин"

ответы: 1 2 3 5 7 8

вопрос 38

К ложным суррогатам алкоголя относятся:

Ответов несколько

1. Гидролизный и сульфитный спирты

2. Денатураты

3. Одеколоны и лосьоны

4. Антифриз (этиленгликоль)

5. Клей "БФ"

6. Метиловый спирт

7. Политура

8. Морилка для дерева "Нигрозин"

ответы: 4 6

вопрос 39

Содержание алкоголя в крови 5,4 г/л, а в моче-4,5 г/л,

определенное у больного, свидетельствует о:

Ответ один

1. Фазе резорбции (всасывания)

2. Фазе динамического равновесия

3. Фазе элиминации (выведения)

ответы: 1

вопрос 40

Фосфорорганические вещества могут быть

использованы как:

Ответов несколько

1. Бытовые инсектициды, акарициды, фунгициды

2. Сельскохозяйственные гербициды, дефолианты,

десиканты, родентициды

3. Боевые отравляющие вещества (V-газы)

4. Органические растворители

5. Моющие средства

ответы: 1 2 3

вопрос 41

Наиболее частым путем поступления фосфорорганических

соединений в организм является:

Ответов несколько

1. Пероральный

2. Перкутанный

3. Ингаляционный

4. Парентеральный (внутривенный)

ответы: 1 2 3

вопрос 42

Наиболее значимыми в патогенезе отравления фосфор-

органическими веществами являются:

Ответов несколько

1. Активация гидролиза ацетилхолина

2. Блокада гидролиза ацетилхолина

3. Активация функции ацетилхолинэстераз

4. Блокирование функции ацетилхолинэстераз

5. Прямое активирующее действие на холинорецепторы

6. Прямое блокирующее действие на холинорецепторы

ответы: 2 4 6

вопрос 43

Признаками центрального токсического действия

фосфорорганических веществ являются:

Ответов несколько

1. Психические расстройства, угнетение сознания

2. Клонические и тонические судороги

3. Паралич дыхательной мускулатуры

4. Гипергидроз

ответы: 1 2

вопрос 44

Признаками мускариноподобного токсического действия

фосфорорганических веществ являются:

Ответов несколько

1. Миоз (даже после смерти)

2. Мидриаз

3. Бледность, гипергидроз

4. Гиперемия, сухость

5. Гиперсаливация, бронхорея

6. Гипертонус гладкой мускулатуры бронхов, кишечника

ответы: 1 3 5 6

вопрос 45

Признаками никотиноподобного токсического действия

фосфорорганических веществ являются:

Ответ один

1. Гиперкинезы хореического и миоклонического типа,

миофибрилляции

2. Гипертонус гладкой мускулатуры бронхов, кишечника

3. Спазм мышц радужной оболочки глаза

ответы: 1

вопрос 46

При отравлении фосфорорганическими веществами

выявляются следующие нарушения функции дыхания:

Ответов несколько

1. Понижение функции бронхиальных желез

2. Повышение функции бронхиальных желез

3. Гипертонус дыхательных мышц

4. Паралич дыхательной мускулатуры

5. Центральные нарушения дыхания

6. Пневмонии

ответы: 2 3 4 5 6

вопрос 47

При отравлении фосфорорганическими веществами

выявляются следующие нарушения функции

сердечно-сосудистой системы

Ответов несколько

1. Ранний гипертонический синдром

2. Ранний гипотонический синдром

3. Увеличение электрической систолы на ЭКГ

4. Укорочение электрической систолы на ЭКГ

5. Экзотоксический шок

6. Брадикардия

ответы: 1 3 5 6

вопрос 48

Нарушения функций желудочно-кишечного тракта,

печени и почек при отравлении фосфорорганическими

веществами обусловлены:

Ответов несколько

1. Спазмом гладкой мускулатуры желудочно-

кишечного тракта

2. Развитием холестаза

3. Прямым поврежающим действием ФОВ на гепатоцит

4. Прямым повреждающим действием ФОВ на почки

5. Гемодинамическими изменениями в шоковых органах

(печени и почках)

ответы: 1 2 3 5

вопрос 49

Возможный на 2-8 день рецидив интоксикации при

отравлении фосфорорганическими веществами вслед-

ствие поступления яда из депо (кишечник, жиро-

вая ткань и др.), как правило:

Ответ один

1. Более тяжелый, чем начальные проявления

2. Не отличается по тяжести от начальных проявлений

3. Менее тяжелый, чем начальные проявления

ответы: 1

вопрос 50

Укажите, в каком случае может быть поставлен диагноз

отравления фосфорорганическими веществами:

Ответ один

1. Потеря сознания, анизокория, брадикардия, односто-

ронняя арефлексия и атония сгибательной мускулатуры

2. Потеря сознания, миоз, миофибрилляции, брадикардия,

гиперсаливация, бронхорея, гипертонус сгибательной

мускулатуры

3. Потеря сознания, гиперемия лица, сухость слизистых

и кожных покровов, мидриаз, тахикардия

ответы: 2

вопрос 51

При пероральном отравлении фосфорорганическими

веществами тяжелой степени проводятся:

Ответов несколько

1. Промывание желудка через зонд

2. Введение через зонд вазелинового масла

3. Введение через зонд оливкового масла (всасывается в

кишечнике)

4. Введение энтерособента

5. Лаваж кишечника, сифонные клизмы

6. Форсированный диурез

7. Гемодиализ

8. Гемосорбция

9. Специфическая (антидотная) терапия

ответы: 1 2 4 5 6 7 8 9

вопрос 52

Специфическая (антидотная) терапия отравлений

фосфорорганическими веществами включает:

Ответов несколько

1. Применение холиномиметиком

2. Применение холинолитиков (атропин)

3. Применение реактиваторов холинэстеразы

(оксимы)

4. Применение ингибиторов холинэстеразы

ответы: 2 3

вопрос 53

Доза атропина, рекомендуемая для интенсивной

антидотной терапии при отравлении фосфорорганическими

веществами второй стадии составляет:

Ответ один

1. 2-3 мг

2. 20-25 мг

3. 30-35 мг

ответы: 2

вопрос 54

Доза атропина, рекомендуемая для поддерживающей

антидотной терапии при отравлении фосфороргани-

ческими веществами второй стадии составляет:

Ответ один

1. 4-6 мг

2. 30-50 мг

3. 100-150 мг

ответы: 2

вопрос 55

Признаками адекватности дозы атропина при проведении

антидотной терапии отравления фосфорорганическими

веществами являются:

Ответов несколько

1. Умеренное расширение зрачков

2. Умеренное сужение зрачков

3. Увеличение числа сердечных сокращений

4. Урежение числа сердечных сокращений

5. Снижение влажности кожных покровов

6. Увеличение влажности кожных покровов

ответы: 1 3 5

вопрос 56

Для лечения сердечно-сосудистой недостаточности при

отравлении фосфорорганическими веществами применяются:

Ответов несколько

1. Плазмозамещающие растворы

2. Глюкокортикостероиды

3. Норадреналин

4. Допамин, добутрекс, дофамин

5. Сердечные гликозиды

6. Эуфиллин

ответы: 1 2 3 4

вопрос 57

Для лабораторной диагностики отравления фосфор-

органическими веществами используются:

Ответов несколько

1. Обнаружение фосфороганических веществ в биологи-

ческих средах методом газожидкостной хроматографии

2. Выявление снижения активности ацетилхолинэстераз

(эритроцитарной и плазматической)

3. Выявление нормальной активности ацетилхолинэстераз

(эритроцитарной и плазматической)

ответы: 1 2

вопрос 58

Показаниями для применения экстракорпоральных методов

очищения организма (гемосорбция, гемодиализ, гемофиль-

трация и др.) при отравлении ФОВ являются:

Ответов несколько

1. Отравление первой стадии

2. Отравление второй стадии (средней степени)

3. Отравление третьей стадии

4. Снижение активности ацетилхолинэстеразы

до 70% от нормы

5. Снижение активности ацетилхолинэстеразы

до 50% от нормы (средней степени)

6. Выявление критических концентраций

ФОВ в крови

ответы: 2 3 5 6

вопрос 59

Осложнениями тяжелых отравлений фосфорорганическими

веществами являются:

Ответов несколько

1. Пневмонии

2. Поздний интоксикационный психоз, галлюциноз

3. Полиневриты

4. Психастения

5. Острая надпочечниковая недостаточность

ответы: 1 2 3 4

вопрос 60

Специфическую (антидотную) терапию при установлении

диагноза отравления фосфорорганическими веществами

на догоспитальном этапе начинает проводить:

Ответ один

1. Врач скорой медицинской помощи

2. Врач приемного отделения стационара

3. Врач отделения или палаты интенсивной терапии

ответы: 1

вопрос 61

Продуктом неполного сгорания углеродсодержащих соедине-

ний - основным токсическим компонентом выхлопных газов

автомобилей, дыма при пожарах, неисправных печах и др.

является:

Ответ один

1. Двуокись углерода

2. Окись углерода (угарный газ)

3. Метан

ответы: 2

вопрос 62

В результате взаимодействия угарного газа

с гемоглобином образуется:

Ответ один

1. Карбогемоглобин

2. Карбоксигемоглобин (НвСО)

3. Метгемоглобин

ответы: 2

вопрос 63

Через какое время после выведения пострадавшего из

токсической атмосферы окись углерода полностью ис-

чезает из крови и карбоксигемоглобин не определяется:

Ответ один

1. Через 6 часов

2. Через 12 часов (атмосферный воздух)

3. Через 24 часа

ответы: 2

вопрос 64

Наиболее важной в патогенезе отравления окисью

углерода представляется гипоксия:

Ответов несколько

1. Гипоксическая

2. Циркуляторная

3. Гемическая (транспортная)

4. Тканевая (гистотоксическая)

ответы: 3 4

вопрос 65

Наиболее чувствительными к действию окиси

углерода являются:

Ответов несколько

1. Нервная ткань

2. Миокардиальная ткань

3. Эмбриональная ткань

4. Паренхима печени

5. Паренхима почек

ответы: 1 2 3

вопрос 66

Содержание карбоксигемоглобина в крови у больного с

отравлением окисью углерода средней степени тяжести,

определенное непосредственно на месте происшествия,

составляет:

Ответ один

1. Около 20%

2. Около 50%

3. Около 60-70%

ответы: 2

вопрос 67

Признаками отравления окисью углерода легкой степени

являются:

Ответов несколько

1. Головная боль опоясывающая - "симптом обруча"

2. Головокружение, тошнота

3. Шум в ушах

4. Кратковременная потеря сознания

5. Гипергидроз, гиперсаливация

ответы: 1 2 3

вопрос 68

Признаками отравления окисью углерода средней

степени являются:

Ответов несколько

1. Опьянение, атаксия, дискоординация движений

2. Возбуждение, беспокойство, галлюцинации,

потеря рассудка

3. Оглушенность, кратковременная потеря сознания

4. Коматозное состояние

5. Гипергидроз, гиперсаливация

ответы: 1 2 3

вопрос 69

Кожные покровы при отравлении окисью углерода тяжелой

степени в первые минуты после извлечения из токсичес-

кой атмосферы чаще всего имеют окраску:

Ответов несколько

1. Обычную

2. Бледную (гипоксия)

3. Цианотичную (аноксия)

4. Гиперемированную

5. Малиновую (карбоксигемоглобин)

ответы: 2 3 5

вопрос 70

Для коматозного состояния при отравлении

окисью углерода характерно:

Ответов несколько

1. Повышение мышечного тонуса

2. Понижение мышечного тонуса

3. Сочетание гипотонии и гипертонии отдельных

групп мышц

4. Миофибрилляции

5. Паралич дыхательной мускулатуры

ответы: 1 2 3

вопрос 71

Для коматозного состояния при отравлении

окисью углерода характерно:

Ответов несколько

1. Повышение сухожильных рефлексов

2. Понижение сухожильных рефлексов

3. Сочетание гипер- и гипорефлексии с

несимметричных рефлекторных зон

4. Появление патологических рефлексов

ответы: 1 2 3 4

вопрос 72

При коматозном состоянии вследствие отравления

окисью углерода могут быть выявлены:

Ответов несколько

1. Нормальный размер зрачков

2. Мидриаз

3. Миоз

4. Преходящая анизокория

5. "Кошачий" зрачок

ответы: 1 2 3 4

вопрос 73

Коматозное состояние при отравлении окисью углерода

сопровождается появлением очаговой неврологической

симптоматики:

Ответов несколько

1. У всех больных

2. В наиболее тяжелых случаях (аноксическая энцефа-

лопатия)

3. Появление очаговой симптоматики исключено

ответы: 2

вопрос 74

Коматозное состояние при отравлении окисью углерода

может осложняться следующими нарушениями функции

сердечно-сосудистой системы:

Ответов несколько

1. Внезапная смерть

2. Артериальная гипотония

3. Артериальная гипертония

4. Инфарктоподобные состояния

ответы: 1 2 3 4

вопрос 75

Коматозное состояние при отравлении окисью углерода

может осложняться следующими нарушениями функции

дыхания:

Ответов несколько

1. Раздражение дыхательных путей

2. Токсический отек легких

3. Центральные нарушения дыхания

4. Вторичные пневмонии (аспирационная, гипостати-

ческая)

5. Паралич дыхательной мускулатуры

ответы: 1 2 3 4

вопрос 76

Развитие острой почечной недостаточности при

отравлении окисью углерода может быть

следствием:

Ответов несколько

1. Прямого поврежающего действия окиси углерода

2. Нарушения гемодинамики при шоке, коллапсе

3. Миоглобинурийного нефроза при рабдомиолизе

ответы: 2 3

вопрос 77

Коматозное состояние при отравлении окисью углерода

сопровождается развитием трофических нарушений и по-

зиционного сдавления мягких тканей:

Ответ один

1. Чаще и в более ранние сроки, чем при других

экзотоксических комах

2. Не чаще и в обычные сроки, как и при других

экзотоксических комах

3. Реже и в более поздние сроки, чем при других

комах

ответы: 1

вопрос 78

Наиболее эффективными методами лечения отравления

окисью углерода являются:

Ответов несколько

1. Ингаляция кислорода

2. Ингаляция карбогена

3. Гипербарическая оксигенация

4. Гипобарическая оксигенация

5. Нейротропная терапия (глюкоза, аскорбиновая

кислота, тиамин, пиридоксин, пирацетам, натрия

оксибутират, цитофлавин)

6. Синдромальная терапия осложнений

ответы: 1 3 5 6

вопрос 79

Поздними осложнениями тяжелого отравления окисью

углерода могут быть:

Ответов несколько

1. Острый интоксикационный психоз

2. Поражения периферических нервов

3. Астеновегетативный синдром

4. Корсаковский амнестический синдром

5. Инвалидизирующая энцефалопатия

6. Сенсорные нарушения (корковая слепота, геми-

анопсия, глухота и др.)

7. Острое воспаление поджелудочной железы

ответы: 1 2 3 4 5 6 7

вопрос 80

Больные, перенесшие острое отравление окисью

углерода:

Ответ один

1. Нуждаются в диспансерном наблюдении невропато-

лога, психиатра, участкового терапевта и дру-

гих специалистов

2. Не нуждаются в диспансерном наблюдении

ответы: 1

вопрос 81

Выявленное у больного сочетание клинических

симптомов и синдромов: отсутствие сознания, бледность

кожных покровов, мышечная гипотония, гипорефлексия,

миоз со сниженными реакциями зрачков на свет,

двусторонняя пневмония, артериальная гипотония,

тахикардия, трофические нарушения кожи

Наиболее вероятно при остром отравлении:

Ответ один

1. алкоголем

2. барбитуровыми снотворными (фенобарбиталом)

3. фосфорорганическими соединениями

4. окисью углерода

ответы: 2

вопрос 82

Наиболее широко используемый для лечения

острых отравлений барбитуровыми снотворными

метод форсированного диуреза предусматривает:

Ответ один

1. введение больших доз осмотических диуретиков

(маннитола, мочевины)

2. введение больших доз салуретиков

(лазикса, фуросемида)

3. водно-электролитную нагрузку (пероральную,

парентеральную), осмотический диурез,

салуретический диурез

4. введение коллоидных плазмозамещающих

растворов (полиглюкина, реополиглюкина)

ответы: 3

вопрос 83

Выявленное у больного сочетание клинических

симптомов и синдромов: отсутствие сознания,

гиперемия лица и верхней половины туловища

и конъюнктив, наклонность к миозу со снижением

реакций зрачков на свет, тризм жевательной

мускулатуры, артериальная гипертония,

тахикардия, гиперсаливация, сохраненный рвотный

рефлекс,непроизвольные мочеиспускание и дефекация

Наиболее вероятно при остром отравлении:

Ответ один

1. алкоголем

2. барбитуровыми снотворными

3. фосфорорганическими соединениями (карбофос)

4. окисью углерода

ответы: 1

вопрос 84

Дезинтоксикационная терапия при остром отравлении

алкоголем предусматривает:

Ответ один

1. введение 10% раствора кальция хлорида

2. введение 20% раствора глюкозы

3. детоксикационную гемосорбцию

4. введение преднизолона, дофамина

ответы: 2

вопрос 85

Выявленное у больного сочетание клинических

симптомов и синдромов:нарушение сознания, гипергидроз,

миоз со сниженными реакциями зрачков на свет,

гиперсаливация, бронхорея, артериальная гипертония,

брадикардия, миофибриллярные подергивания, рвота и

жидкий стул с характерным запахом

Наиболее вероятно при остром отравлении:

Ответ один

1. алкоголем (этиловый спирт)

2. барбитуровыми снотворными

3. фосфорорганическими соединениями

4. окисью углерода

ответы: 3

вопрос 86

Признаками, определяющими необходимость увеличения

дозы 0,1% раствора атропина сульфата в процессе

проведения антидотной (специфической) терапии

при остром отравлении фосфорорганическими

соединениями, являются:

Ответ один

1. появление гиперемии и сухости кожных покровов,

уменьшение саливации и бронхореи, расширение

зрачков, учащение сердечных сокращений

2. появление бледности и влажности кожных покровов,

сужение зрачков, урежение сердечных сокращений

3. появление психомоторного возбуждения и бреда

4. выраженное повышение активности ацетилхолинэстеразы

ответы: 2

вопрос 87

Выявленное у больного сочетание клинических

симптомов и синдромов: нарушение сознания, гиперемия

кожных покровов, сменяющаяся бледностью и цианозом,

сочетание гипотонии и гипертонии различных мышечных

групп, сохраненные реакции зрачков на свет,

разнокалиберные влажные хрипы над крупными бронхами и

трахеей, признаки ишемических нарушений на ЭКГ,

позиционная компрессия мягких тканей

Наиболее вероятно при остром отравлении:

Ответ один

1. алкоголем

2. барбитуровыми снотворными

3. фосфорорганическими соединениями

4. окисью углерода (угарным газом)

ответы: 4

вопрос 88

Средствами антидотной (специфической) терапии при

отравлении окисью углерода являются:

Ответ один

1. 4% раствор натрия бикарбоната

2. ингаляция кислорода, гипербарическая оксигенация

3. плазмозамещающие растворы, преднизолон, дофамин

4. растворы аскорбиновой кислоты, тиамина,

пиридоксина, цианокобаламина

ответы: 2

вопрос 89

Выявленное у больного сочетание клинических

симптомов и синдромов:угнетение сознания,отсутствие

реакции на болевые раздражители, цианоз лица и

кожных покровов, резкое сужение зрачков "маковое

зернышко", отсутствие реакций зрачков на свет,

мышечная гипотония, арефлексия, брадипноэ,

артериальная гипотония

Наиболее вероятно при остром отравлении:

Ответ один

1. алкоголем

2. барбитуровыми снотворными

3. фосфорорганическими соединениями

4. окисью углерода

5. наркотическими анальгетиками (опиатами)

ответы: 5

вопрос 90

Средствами антидотной (специфической) терапии

при остром отравлении наркотическими анальгетиками

являются:

Ответ один

1. 5% р-р этилового спирта внутривенно или

30% р-ра внутрь (из расчета 1-2 г чистого алкоголя

на 1 кг массы тела/сутки)

2. введение налоксона гидрохлорида

по 0,4 мг внутривенно

3. 0,05% р-ра прозерина по 1,0 п/к или 0,005% р-ра

физостигмина по 1,0 п/к, или 0,1% р-ра

эзерина по 1,0 п/к

4. 5% р-ра пиридоксина - 10,0 внутривенно

ответы: 2

итоги: 70 80 90


 


Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 3751 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.323 сек.)