Медико-социальная экспертиза
Поликлиническая терапия и
001. При ревматоидном артрите чаще всего поражаются суставы:
1) позвоночника;
2) коленные;
3)* межфаланговые;
4) крестцово-подвздошного сочленения;
5) челюстно-лицевые.
002. Артрит, уретрит, конъюнктивит - триада, типичная для:
1) синдрома Съегрена;
2)* синдрома Рейтера;
3) синдрома Фелти;
4) ревматоидного артрита;
5) СКВ.
003. Для подтверждения болезни Бехтерева целесообразно сделать рентгенограммы:
1) голеностопных суставов;
2) тазобедренных суставов;
3)* позвоночника;
4) коленных суставов;
5) кистей рук.
004. Сочетание полиневрита, гипертензии и бронхообструкции характерно для заболевания:
1)* узелкового периартериита;
2) дерматомиозита;
3) системной красной волчанки;
4) хронического гломерулонефрита;
5) хронического обструктивного бронхита.
005. До установления точного диагноза лечение артрита можно начать:
1) с сульфаниламидов;
2) с антибиотиков;
3)* с нестероидных противовоспалительных препаратов;
4) с преднизолона;
5) с кризолона.
006. Для подросткового возраста специфической считается патология:
1) хронический пиелонефрит;
2) плоскостопие;
3) сколиоз;
4) ревматическое поражение сердца;
5)* ювенильный ревматоидный артрит.
007. Из перечисленных нарушений ритма в подростковом возрасте нуждаются в лечении:
1) миграция водителя ритма;
2) суправентрикулярная экстрасистолия;
3)* желудочковая экстрасистолия III, IV классов по Lown;
4) синусовая аритмия.
008. Укажите лекарственное средство, не являющееся препаратом выбора для лечения аритмий в подростковом возрасте:
1) малые транквилизаторы;
2) фенибут;
3) β-блокаторы;
4)* лидокаин;
5) пирацетам.
009. Из перечисленных заболеваний показанием для прерывания беременности является:
1) бронхиальная астма;
2) острый пиелонефрит;
3)* текущий эндокардит;
4) сахарный диабет;
5) острый флегмонозный аппендицит.
010. Женщина 35 лет, курящая, индекс массы тела 32, принимающая оральные контрацептивы более года, жалуется на одышку, повышение температуры тела до 37, 5°С, мокроту при кашле с прожилками крови, слабость, боль в левой половине грудной клетки. Предположительный диагноз:
1) обострение хронического бронхита;
2) очаговая пневмония;
3) бронхоэктатическая болезнь;
4) митральный порок сердца;
5)* тромбоэмболия легочной артерии.
011. В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет:
1) гепатоспленомегалия;
2) аускультативная динамика шумов сердца;
3) нарастание сердечной недостаточности;
4) увеличение СОЭ;
5)* вегетация на клапанах при ЭхоКГ-исследовании.
012. Усиление II тона на легочной артерии может наблюдаться:
1) у подростков при отсутствии патологии;
2) при легочной гипертензии;
3) при митральном стенозе;
4) при ТЭЛА;
5)* все ответы правильные.
013. Обмороки, головокружение и стенокардия при физической нагрузке характерны для:
1) недостаточности аортального клапана;
2) вертебро-базилярной дисциркуляции;
3) дефекта межжелудочковой перегородки;
4)* гипертрофической кардиомиопатии;
5) полной AV-блокады.
014. Недостаточность кровообращения по большому кругу, небольшие размеры сердца, отсутствие при пальпации верхушечного толчка характерны для:
1) кардиомиопатии;
2) ревматического порока;
3) легочного сердца;
4)* констриктивного перикардита;
5) аневризмы аорты.
015. Отек легких может возникнуть при:
1) артериальной гипертензии;
2) феохромоцитоме;
3) инфаркте миокарда;
4) гипертрофической кардиомиопатии;
5)* все ответы правильные.
016. При нейроциркуляторной дистонии отрицательной является:
1) гипервентиляционная проба;
2)* проба с нитроглицерином;
3) проба с обзиданом;
4) ортостатическая проба.
017. Нейроциркуляторную дистонию наиболее часто приходится дифференцировать со следующим видом невроза:
1) истерия;
2) неврастения;
3) психастения;
4)* все ответы правильные.
018. Для нейроциркуляторной дистонии не характерен следующий синдром:
1) кардиалгический;
2) аритмический;
3)* стенокардический;
4) вегетативной сосудистой дистонии;
5) гипервентиляционный.
019. Высокая диастолическая гипертензия характерна для:
1) гипертиреоза;
2) гипертонической болезни;
3) атеросклероза аорты;
4)* нефрогенной гипертонии;
5) диэнцефального синдрома.
020. Лечение пациента 42 лет с артериальной гипертонией I степени и ожирением III степени следует начать с препарата:
1)* индапамида;
2) празозина;
3) бисопролола;
4) изоптина;
5) клофелина.
021. При лечении стабильной артериальной гипертонии не назначают:
1) β-блокаторы;
2)* инъекции дибазола;
3) антагонисты кальция;
4) ингибиторы АПФ;
5) блокаторы рецепторов ангиотензина II.
022. В питании больного гипертонической болезнью следует ограничить употребление:
1) воды;
2)* поваренной соли;
3) углеводов;
4) растительных жиров;
5) всего перечисленного.
023. Обследование пациента 40 лет с артериальной гипертонией I степени целесообразно начать с:
1) урографии;
2) анализа мочи по Зимницкому;
3) сцинтиграфии почек;
4)* УЗИ почек и сердца;
5) ангиографии почек.
024. Терапию пациенту 55 лет, страдающему ИБС (стенокардия II ФК) и артериальной гипертонией II степени, целесообразно начать:
1) с тиазидных мочегонных;
2) с ингибиторов АПФ;
3) с комбинированных препаратов типа капозида;
4)* с β-блокаторов;
5) с клофелина.
025. Рациональной терапией вазоренальной гипертензии является:
1) бессолевая диета;
2) ингибиторы АПФ;
3) β-блокаторы;
4)* хирургическое лечение;
5) антагонисты кальция.
026. Достоверным критерием ишемии миокарда при велоэргометрии является:
1) уменьшение вольтажа всех зубцов;
2) подъем сегмента ST;
3)* депрессия ST более чем на 2 мм;
4) появление отрицательных зубцов Т;
5) тахикардия.
027. Самое частое осложнение в первые часы острого инфаркта миокарда:
1) отек легких;
2)* нарушение ритма;
3) острая сердечно-сосудистая недостаточность;
4) кардиогенный шок;
5) разрыв сердца.
028. Укажите симптом, наиболее достоверный для стенокардии:
1) загрудинная боль при физической нагрузке;
2) нарушение ритма;
3)* депрессия интервала ST, зафиксированная во время приступа болей;
4) патологический зубец Q;
5) подъем ST на высоте боли.
029. Самая частая причина смерти при остром инфаркте миокарда:
1) кардиогенный шок;
2) левожелудочковая недостаточность;
3)* нарушение ритма;
4) полная AV-блокада;
5) тампонада сердца.
030. В диагностике ИБС наиболее информативными являются:
1) аускультативные данные;
2)* типичные анамнестические данные;
3) данные ЭКГ;
4) данные анализа крови (клинического, биохимического);
5) состояние гемодинамики.
031. Атенолол и его аналоги применяются при ИБС, так как они:
1)* снижают потребность миокарда в кислороде;
2) расширяют коронарные сосуды;
3) вызывают спазм периферических сосудов;
4) увеличивают потребность в кислороде;
5) увеличивают сократительную способность миокарда.
032. Реабилитация на поликлиническом этапе после перенесенного инфаркта миокарда должна проводиться:
1) только при неосложненном течении;
2) больным до 50-летнего возраста;
3) при первичном инфаркте миокарда;
4) при отсутствии сопутствующих заболеваний;
5)* по индивидуальной программе с учетом функционального состояния миокарда.
033. Для гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией характерно:
1) головокружения;
2) загрудинные боли;
3) обмороки;
4)* все перечисленное.
034. Наиболее значимым фактором риска ИБС является:
1) употребление алкоголя;
2)* артериальная гипертензия;
3) курение;
4) гиподинамия;
5) умеренное ожирение.
035. Укажите препарат, который может быть использован в качестве антиангинального средства у больного 50 лет, страдающего стенокардией напряжения III функционального класса, с наличием на ЭКГ синусового ритма, постепенного удлинения интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS?
1) верапамил;
2) атенолол;
3) обзидан;
4)* нитросорбид.
036. Лечение пневмонии в поликлинических условиях у лиц молодого возраста следует начинать:
1) с оральных цефалоспоринов II поколения;
2) с гентамицина;
3) с фторхинолонов;
4) с полусинтетических пенициллинов;
5)* с макролидов нового поколения.
037. При ОРВИ с высокой температурой показано применение:
1) эритромицина;
2) ампициллина;
3) бисептола;
4) аспирина;
5)* ни одного из указанных препаратов.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 522 | Нарушение авторских прав
|