Учебно-целевые задачи
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ РФ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ТУЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
Утверждено
На заседании
Кафедры внутренних болезней
Протокол заседания №
От «___» _________ 200_г.
Зав. кафедрой д.м.н., проф. А.А. Хадарцев
Ревматизм
Методические указания к клиническим практическим занятиям для студентов
Направление подготовки 060100- Здравоохранение
Специальность 060101- Лечебное дело
Форма обучения: очная
ТУЛА 2008
Методические указания для студентов составили
Д.м.н., профессор Беляева Е.А.
К.м.н., доцент Киняшева Н.Б.
Актуальность темы
Ревматизм – токсико-иммунологическое системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе, развивающееся у предрасположенных к нему лиц вследствие инфицирования b-гемолитическим стрептококком группы А.
За последние 30 лет заболеваемость острым ревматизмом прогрессивно снижалась. В то же время он остается основной причиной смерти и инвалидизации детей и подростков, проживающих в социально-экономически неразвитых регионах мира. Однако и в современных условиях при общей низкой заболеваемости населения, отмечают своеобразные вспышки болезни среди определенных контингентов вследствие распространения стрептококковой инфекции (военнослужащие, учащиеся интернатов). Изменилось течение болезни: практически не наблюдаются острые формы с полисистемным поражением; преобладают клинически стертые формы, приобретающие нередко затяжное, вялое течение, что создает большие, трудности для диагностики. Актуальным остается вопрос диагностики и лечения рецидивов болезни на фоне уже сформированного порока сердца.
Цель занятия и его учебно-целевые задачи
Цель: на основе знания этиологии, патогенеза, клинических проявлений болезни, результатов лабораторных и инструментальных исследований студент должен диагностировать у больного ревматизм, сформулировать и обосновать развернутый клинический диагноз, уметь назначить индивидуальное (с учетом степени активности ревматического процесса и характера течения заболевания), комплексное, этио-патогенетически обоснованное лечение, осуществить вторичную профилактику.
Учебно-целевые задачи
Студент должен:
1. На основании жалоб, анамнеза и физикального обследования уметь заподозрить у больного ревматизм (первую или повторную атаку заболевания).
2. Уметь составить программу лабораторного, иммунологического, рентгенологического и инструментального обследования больного для подтверждения диагноза.
3. Уметь провести детализацию диагноза (наличие очагов хронической стрептококковой инфекции; характер поражения сердца; форма заболевания; фаза процесса, степень его активности, осложнения и др.) путем тщательного анализа данных обследования больного и динамического наблюдения за течением болезни.
4. Уметь провести дифференциальный диагноз с неспецифическим миокардитом и инфекционным эндокардитом.
5. Уметь сформулировать развернутый клинический диагноз.
6. Уметь назначить адекватную индивидуализированную терапию.
7. Уметь сформулировать прогноз больного.
8. Уметь определить меры вторичной профилактики.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 251 | Нарушение авторских прав
|