Основные принципы лечения ревматизма
Лечение должно быть комплексным, длительным, этапным (стационар, санаторий, диспансерное наблюдение в поликлинике).
I этап лечения проводится в специализированном кардио -
ревматологическом отделении стационара
1.Лечебно-охранительный режим, исходя из состояния, активности
процесса, характера поражения сердечно-сосудистой системы.
2. Диета №10 с обогащением калийсодержащими продуктами (бананы, курага, изюм, чернослив, печеный картофель, яблоки, отвары сухофруктов).
3. Медикаментозное лечение:
· антибиотики, воздействующие на стрептококк – пенициллин, эритромицин, оксациллин, сумамед. Продолжительность курса 7-10 дней, а затем бициллин-5 - каждые три недели.
· нестероидные противовоспалительные средства: ацетилсалициловая кислота, реопирин, бруфен, индометацин, вольтарен и др.;
· глюкокортикоиды: преднизолон (при высокой степени активности и тяжелом поражении сердца) в начальной дозе назначают в течение 10-14 дней до получения клинического эффекта, после чего каждые 5-7 дней суточную дозу снижают на 2,5 мг под контролем клинико-лабораторных показателей, затем препарат отменяют.
· хинолиновые препараты – делагил и др.;
· сердечные гликозиды: дигоксин (при НК);
· антиаритмические препараты;
· средства, улучшающие обменные процессы в миокарде: ККБ, препараты калия, рибоксин и др.;
· витаминотерапия;
· седативные препараты: фенобарбитал и др. при малой хорее.
· ЛФК со 2-ой недели заболевания с постепенным увеличением нагрузок
· санация хронических очагов инфекции.
II этап лечения желательно проводит в местном кардиоревматологическом санатории.
Продолжается курс антиревматической терапии, проводится бициллинопрофилактика, лечение хронических очагов инфекции, реабилитационные мероприятия.
III этап лечения проводится в детской поликлинике, ребенок должен находится на диспансерном учете в III группе здоровья.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 260 | Нарушение авторских прав
|