АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Определение размеров апикального базиса челюсти
Пропорциональную взаимозависимость размеров зубных дуг и их апикального базиса при ортогнатическом прикусе установил H. Howes.
В норме ширина апикального базиса верхней челюсти составляет 44%, нижней челюсти – 43% от суммы Мd размеров коронок 12 постоянных зубов каждой челюсти. Н.Г. Снагина предложила вычислять ширину апикального базиса по формулам:
∑ 12 зубов верхней челюсти × 44
для верхней челюсти = ---------------------------------------------;
∑ 12 зубов нижней челюсти × 43
для нижней челюсти = ---------------------------------------------.
В трансверзальном направлении ширину апикального базиса измеряют по следующим точкам: на верхней челюсти – между наиболее глубокими точками клыковых ямок, над верхушками корней клыков и первых премоляров; на нижней челюсти – отступя от вершины межзубного сосочка между клыком и первым премоляром на 0,8 мм вниз к переходной складке.
Сужение апикального базиса может быть двух степеней тяжести (Снагина Н.Г., 1965):
для верхней челюсти – I степень – от 42 до 39%,
II степень – от 39 до 32%;
для нижней челюсти – I степень – от 41 до 38%,
II степень – от 38 до 34%.
Длина апикального базиса по Н.Г. Снагиной вычисляется по следующим формулам:
∑ 12 зубов верхней челюсти × 39
для верхней челюсти = ---------------------------------------------;
∑ 12 зубов нижней челюсти × 40
для нижней челюсти = ---------------------------------------------.
В сагиттальном направлении длину апикального базиса измеряют по следующим точкам: на верхней челюсти – от вершины небного резцового сосочка; на нижней челюсти – от контактной точки между нижними центральными резцами до линии соединяющей дистальные поверхности верхних или нижних (соответственно) первых постоянных моляров. Норму апикального базиса также можно найти по таблице 8.
Таблица 8
Средние значения зависимости ширины и длины апикального базиса от суммы Мd размеров коронок 12 постоянных зубов
Сумма 12 Мd размеров
зубов (мм)
| Апикальный базис верхней зубной дуги (мм)
| Апикальный базис нижней зубной дуги (мм)
| ширина
| длина
| ширина
| длина
|
| 34,76
| 30,81
| 33,97
| 31,60
|
| 35,20
| 31,20
| 34,40
| 32,0
|
| 35,64
| 31,59
| 34,83
| 32,40
|
| 36,08
| 31,98
| 35,26
| 32,80
|
| 36,52
| 32,37
| 35,69
| 33,20
|
| 36,96
| 32,72
| 36,12
| 33,60
|
| 37,40
| 33,15
| 36,55
| 34,0
|
| 37,84
| 33,54
| 36,98
| 34,40
|
| 38,28
| 33,93
| 37,41
| 34,80
|
| 38,72
| 34,32
| 37,84
| 35,20
|
| 39,16
| 34,71
| 38,27
| 35,60
|
| 39,60
| 35,10
| 38,70
| 36,0
|
| 40,04
| 35,49
| 39,13
| 36,40
|
| 40,49
| 35,88
| 39,56
| 36,80
|
| 40,92
| 36,66
| 39,99
| 37,20
|
| 41,36
| 36,92
| 40,62
| 37,60
|
| 41,80
| 37,05
| 40,85
| 38,0
|
| 42,24
| 37,44
| 41,28
| 38,40
|
| 42,68
| 37,83
| 41,71
| 38,80
|
| 43,12
| 38,22
| 42,14
| 39,20
|
| 43,56
| 38,61
| 42,57
| 39,60
|
| 44,0
| 39,0
| 43,0
| 40,0
|
| 44,44
| 39,39
| 43,43
| 40,40
|
| 44,88
| 39,78
| 43,86
| 40,80
|
| 45,32
| 40,17
| 44,29
| 41,20
|
| 45,76
| 40,56
| 44,72
| 41,60
|
| 36,20
| 40,95
| 45,15
| 42,0
|
| 46,64
| 41,34
| 45,58
| 42,40
|
| 47,08
| 41,73
| 46,01
| 42,80
|
| 47,52
| 42,12
| 46,44
| 43,20
|
| 47,98
| 42,52
| 46,87
| 43,60
|
| 48,40
| 42,90
| 47,30
| 44,0
|
| 48,81
| 43,29
| 47,73
| 44,40
|
| 29,28
| 43,68
| 48,16
| 44,80
|
| 49,72
| 44,07
| 49,59
| 45,20
|
| 50,16
| 44,46
| 39,02
| 45,50
|
| 50,60
| 44,85
| 46,0
| 44,85
|
| 51,04
| 45,24
| 49,88
| 46,40
| Примечание: ширина и длина апикального базиса рассчитаны по индексам H. Howes
Например: ∑ Мd 12 зубов верхней челюсти = 106 мм, ∑ Мd 12 зубов нижней челюсти = 98 мм. При измерении диагностических моделей челюстей ширина апикального базиса верхней челюсти – 40,05 мм, нижней челюсти – 42,0 мм. Длина апикального базиса верхней челюсти – 42,80 мм, нижней челюсти – 36,0 мм. Рассчитывают норму (или находят табличное значение): ширина базиса верхней челюсти – 46,64 мм, нижней челюсти – 42,14 мм; длина апикального базиса верхней челюсти – 41,34 мм, нижней челюсти – 39,20 мм.
Из полученных при измерении результатов вычитают норму: ширина апикального базиса – верхней челюсти 40,05 мм – 46,64 мм = –6,59 мм, нижней челюсти 42,0 мм – 42,0 мм = 0; длина апикального базиса – 43,80 мм – 41,34 мм = +2,46 мм, 36,0 мм – 39,20 мм = –3,20 мм соответственно. Таким образом, можно сделать следующее заключение, что имеется сужение апикального базиса верхней челюсти приблизительно на 6,50 мм (37%, II степень тяжести), удлинение апикального базиса верхней челюсти приблизительно на 2,50 мм и укорочение апикального базиса нижней челюсти приблизительно на 3,0 мм.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 499 | Нарушение авторских прав
|