АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Общий патогенез и проявления комы
Патогенез коматозных состояний, независимо от вызвавших их причин, включает несколько общих ключевых звеньев, приведённых на рис. 21–15.
Ы ВЁРСТКА Вставить файл «ПФ Рис 21 15 Основные звенья патогенеза коматозных состояний»
Рис. 21–15. Основные звенья патогенеза коматозных состояний.
Общие проявления коматозных состояний представлены в табл. 21–5.
Ы Вёрстка. Таблица 21–5
Таблица 21–5. Общие проявления коматозных состояний
Органы и их системы
| Изменённые функции
| Нервная и эндокринная
| Расстройства и потеря сознания,
гипо‑ и арефлексия,
дисбаланс БАВ и их эффектов.
| Сердечно-
сосудистая
система
| Сердечная недостаточность,
аритмии,
артериальная гипотензия и коллапс,
перераспределение кровотока,
капилляротрофическая недостаточность,
| Лёгкие
| Дыхательная недостаточность.
| Система крови и гемостаза
| Депонирование крови,
повышение вязкости крови,
тромбогеморрагический синдром.
| Печень
| Печёночная недостаточность.
| Почки
| Почечная недостаточность.
| Пищеварение
| Недостаточность полостного и мембранного пищеварения,
кишечная аутоинтоксикация, аутоинфекция.
| Гипоксия, нарушения процессов энергообеспечения клеток, интоксикация, расстройства КОС, дисбаланс ионов, жидкости, содержания БАВ и их эффектов, нарушения электрогенеза, развиваются во всех органах и тканях. Однако в наибольшей мере они выражены в мозге. Именно поэтому обязательным признаком комы является потеря сознания. Повреждение других тканей и органов, тяжёлые нарушения нейроэндокринной регуляции их функций, обусловливают прогрессирующую полиорганную недостаточность и нарастающее угнетение жизнедеятельности организма в целом.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 555 | Нарушение авторских прав
|