 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Нарушения объёма кровиПри различных патологических процессах, болезнях и болезненных состояниях может изменяться как общий объём крови, так и соотношение между её форменными элементами и плазмой (Ht). Выделяют три группы типовых форм нарушений: нормоволемии, гиповолемии, гиперволемии (табл. 22–1). Таблица 22–1. Типовые формы изменений общего объёма и/или соотношения форменных элементов и плазмы крови
Нормоволемии Нормоволемии: состояния, характеризующиеся нормальным общим объёмом крови при сниженном или увеличенном Ht. Выделяют олигоцитемические и полицитемические нормоволемии. Олигоцитемическая нормоволемия Олигоцитемическая нормоволемия: состояние с нормальным общим объёмом крови при уменьшении количества её форменных элементов (главным образом эритроцитов), что проявляется сниженным гематокритом. Основными причинами олигоцитемической нормоволемии являются: – массированный гемолиз эритроцитов (например, при образовании антиэритроцитарных Ig; действии гемолитических веществ: змеиного яда, соединений свинца, мышьяка, фенилгидразина и др.); – длительное и значительное угнетение гемопоэза, главным образом, эритропоэза (например, при апластических анемиях); – острая большая кровопотеря. В этой ситуации общий объём крови сравнительно быстро нормализуется за счет транспорта жидкости из тканей в сосудистое русло, а число форменных элементов крови остаётся ещё сниженным (олигоцитемия). Проявления олигоцитемической нормоволемии: – анемия (в связи со снижением числа эритроцитов и, как следствие – гемоглобина) и как следствие: гемическая гипоксия; – тромбоцитопения (при кровопотере или реакциях иммунной аутоагрессии в отношении тромбоцитов); – снижение свёртываемости крови, сочетающееся нередко с геморрагическим синдромом. – лейкопения, обусловливающая понижение противоинфекционной резистентности организма. – уменьшение вязкости крови. Наблюдается в условиях восстановления объёма жидкой части крови при значительном уменьшении числа её форменных элементов (например, на этапе гидремической компенсации при острой кровопотере). Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 470 | Нарушение авторских прав |