АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нарушения объёма крови

Прочитайте:
  1. I I. Средства, повышающие свертывание крови
  2. I. Нарушения мозгового кровообращения
  3. II. ВОССТАНОВЛЕНИЕ / ОПТИМИЗАЦИЯ КИСЛОРОДТРАНСПОРТНОЙ ФУНКЦИИ КРОВИ
  4. II. Нарушения водно-электролитного обмена
  5. VI. Тромбофилии, обусловленные нарушениями фибринолиза
  6. VIII. Нарушения липидного обмена
  7. XVIII. Сокровища аббата Фариа
  8. XVIII. СЪКРОВИЩЕТО
  9. А - ламинарное движение крови в норме; турбулентный ток крови при сужении (б), расширении (в) просвета сосуда, появление преграды на пути кровотока (г)
  10. А знаете ли Вы, зачем нужен анализ крови на триглицериды?

При различных патологических процессах, болезнях и болезненных состояниях может изменяться как общий объём крови, так и соотношение между её форменными элементами и плазмой (Ht). Выделяют три группы типовых форм нарушений: нормоволемии, гиповолемии, гиперволемии (табл. 22–1).

Таблица 22–1. Типовые формы изменений общего объёма и/или соотношения форменных элементов и плазмы крови

Типовые формы Ht (по сравнению с нормой)
Нормоволемии: • олигоцитемическая • полицитемическая   снижен увеличен
Гиповолемии: • нормоцитемическая (простая) • олигоцитемическая • полицитемическая   не изменён снижен увеличен
Гиперволемии: • нормоцитемическая (простая) • олигоцитемическая • полицитемическая   не изменён снижен увеличен

Нормоволемии

Нормоволемии: состояния, характеризующиеся нормальным общим объёмом крови при сниженном или увеличенном Ht.

Выделяют олигоцитемические и полицитемические нормоволемии.

Олигоцитемическая нормоволемия

Олигоцитемическая нормоволемия: состояние с нормальным общим объёмом крови при уменьшении количества её форменных элементов (главным образом эритроцитов), что проявляется сниженным гематокритом.

Основными причинами олигоцитемической нормоволемии являются:

– массированный гемолиз эритроцитов (например, при образовании антиэритроцитарных Ig; действии гемолитических веществ: змеиного яда, соединений свинца, мышьяка, фенилгидразина и др.);

– длительное и значительное угнетение гемопоэза, главным образом, эритропоэза (например, при апластических анемиях);

– острая большая кровопотеря. В этой ситуации общий объём крови сравнительно быстро нормализуется за счет транспорта жидкости из тканей в сосудистое русло, а число форменных элементов крови остаётся ещё сниженным (олигоцитемия).

Проявления олигоцитемической нормоволемии:

– анемия (в связи со снижением числа эритроцитов и, как следствие – гемоглобина) и как следствие: гемическая гипоксия;

– тромбоцитопения (при кровопотере или реакциях иммунной аутоагрессии в отношении тромбоцитов);

– снижение свёртываемости крови, сочетающееся нередко с геморрагическим синдромом.

– лейкопения, обусловливающая понижение противоинфекционной резистентности организма.

– уменьшение вязкости крови. Наблюдается в условиях восстановления объёма жидкой части крови при значительном уменьшении числа её форменных элементов (например, на этапе гидремической компенсации при острой кровопотере).


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 477 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)