Нарушение системной гемодинамики и снижение интенсивности биологического окисления в клетках обусловливает включение или активацию адаптивных механизмов.
Адаптивные механизмы при постгеморрагическом состоянии
К основным адаптивным механизмам компенсации кровопотери относят:
• Активацию свёртывающей системы крови и процесса тромбообразования.
• Реакции сердечно‑сосудистой компенсации кровопотери (гидремическая компенсация кровопотери): – сужение просвета резистивных сосудов, – выброс крови из депо, – повышение сердечного выброса, – поддержание ОЦК на максимально возможном уровне (за счёт поступления в сосуды жидкости из интерстиция, а также – тока лимфы).
• Восстановление белкового состава крови (вследствие синтезов в печени): реакция белковой компенсации кровопотери.
• Устранение дефицита форменных элементов крови вследствие активации гемопоэза: клеточная, костномозговая компенсация.
• Активация механизмов экстренной и долговременной адаптация к гипоксии (подробнее см. раздел «Адаптивные реакции организма при гипоксии» главы «Гипоксия»).
Стадии компенсации кровопотери
Названные выше механизмы активируются в разные сроки после кровопотери.
В связи с этим выделяют следующие стадии развития процессов компенсации кровопотери: 1) сердечно‑сосудистую, 2) гидремическую, 3) белковосинтетическую и 4) костномозговую.
Следует помнить, что многие из названных процессов протекают в организме не строго последовательно (стадийно), а чаще – параллельно, совпадая во времени и, как правило, потенцируя друг друга. Это способствует более быстрой и эффективной ликвидации последствий кровопотери.
1) Сердечно‑сосудистая компенсация острой ковопотери.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 500 | Нарушение авторских прав
|