АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТЕМА: ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА

УЧЕБНОЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: ознакомить студентов с основными осложнениями острого аппендицита, сформировать представление об особенностях клинической и инструментальной диагностики осложненного аппендицита, тактических подходах в отношении аппендикулярного инфильтрата, интраабдоминальных абсцессов и перитонита, продемонстрировать пациентов с осложненным течением острого аппендицита.

3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

Студент должен знать:

3.1.Основные виды осложнений острого аппендицита.

3.2.Клинические проявления, классификацию и тактику при аппендикулярном инфильтрате.

3.3. Особенности клинических проявлений, хирургическую тактику при различных локализациях интраабдоминальных абсцессов (периаппендикулярный, тазовый, поддиафрагмальный, межкишечный)

3.4.Основные тактические подходы к лечению аппендикулярного перитонита.

3.5.Основные методы лабораторной и инструментальной диагностики осложнений острого аппендицита.

Студент должен уметь:

3.6. Самостоятельно проводить расспрос пациентов, акцентируя внимание на особенности клинических проявлений различных осложнений острого аппендицита.

3.7.Выполнять объективное исследование пациентов с осложнениями острого аппендицита.

3.8.Проводить дифференциальный диагноз осложнений острого аппендицита.

3.9.Интерпретировать основные клинические показатели и данные инструментальных исследований, применяющихся для диагностики осложнений острого аппендицита.

3.10.Определить адекватную хирургическую тактику при аппендикулярном инфильтрате, интраабдоминальных абсцессах, перитоните.

4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ: 4 часа – 180 минут.

Осложненное течение острого аппендицита является причиной неблагоприятных исходов данного заболевания. Осложненное течение острого аппендицита наблюдается в 10-12 % случаев. Причины развития осложненного аппендицита можно разделить на управляемые и неуправляемые. К управляемым причинам относят:

1. Ошибки до- и госпитального диагностического этапа, как правило, связанные с атипичным клиническим течением заболевания.

2. Нерациональная хирургическая тактика.

Примером неуправляемой причины является позднее обращение пациента за медицинской помощью.

Классификация осложнений острого аппендицита:

По локализации:

1) Со стороны операционной раны:

- гематомы

- инфекция области операционной раны (инфильтрат, абсцесс и т.д.)

- лигатурные свищи

2) Интраабдоминальные осложнения:

- аппендикулярный инфильтрат

- локальные абсцессы брюшной полости (периаппендикулярный, тазовый, поддиафрагмальный, межкишечный)

- неотграниченный перитонит

- пилефлебит

3) Экстраабдоминальные осложнения:

- нозокомиальная пневмония

- тромбоэмболия легочной артерии и др.

Далее будут обсуждены вопросы, связанные с интраабдоминальными осложнениями острого аппендицита:

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 271 | Нарушение авторских прав