 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Наружный осмотр и пальпацияМетодика исследования носа и придаточных пазух носа Подготовка к осмотру 1. Посадите больного, так, чтобы источник света и стол с инструментами были справа от него. 2. Сядьте напротив исследуемого, поставив свои ноги к столу, а ноги пациента должны быть кнаружи. 3. Источник света расположите справа от пациента на уровне ушной раковины в 10 см от нее.
Одевание рефлектора и направление отраженного света на обследуемый орган. Рефлектором служит круглое, слегка вогнутое зеркало диаметром 8-9см и с отверстием в центре
Правило применение лобного рефлектора:
1. поместите против своего левого глаза.
2. Рефлектор должен быть удален от исследуемого органа на 25 – 30 см (фокусное расстояние), от глаза на 1,5 – 2 см. 3. С помощью рефлектора направьте пучок отраженного света на нос исследуемого. Затем закройте правый глаз, а левым смотрите через отверстие рефлектора, и поворачивайте его так, чтобы «зайчик» был виден на носу. Откройте правый глаз и продолжайте осмотр двумя глазами. Периодически контролируйте, находится ли зрительная ось левого глаза в центре светового пучка и выдержано ли фокусное расстояние, которое врач может регулировать небольшим отклонением своего корпуса кпереди или кзади. Наружный осмотр и пальпация 1. Осмотрите наружный нос, места проекции придаточных пазух носа на лице. 2. Пропальпируйте наружный нос: указательные пальцы обеих рук расположите вдоль спинки носа и легкими массирующими движениями ощупайте область корня, скаты, спинку и кончик носа. 3. Пропальпируйте переднюю и нижнюю стенки лобных пазух. Пропальпируйте точки выхода первых ветвей тройничного нерва. В норме пальпация стенок лобных пазух безболезненна. 4. Пропальпируйте передние стенки верхнечелюстных пазух: большие пальцы обеих рук расположите в собачьей ямке на передней поверхности верхнечелюстной кости и несильно надавите. Пропальпируйте точки выходов вторых ветвей тройничного нерва. В норме пальпация передней стенки верхнечелюстной пазухи безболезненна.
Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 352 | Нарушение авторских прав |
