АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЭПИДЕРМОФИТИЯ -- EPIDERMOPHYTON FLOCCOSUM (СРЕЗ КОЖИ # ТКАНЬ)

Симптомы эпидермофитии

Паховая эпидермофития. Возбудитель- Epidermophyton floccosum поражает роговой слой. Источник- больной человек. Передается обычно через предметы ухода: подкладные судна, мочалки, губки, клеенки и др. Предрасполагающие факторы -высокая температура и повышенная влажность окружающей среды; гипергидроз. Возможны внутрибольничные эндемии. Наблюдается преимущественно у мужчин. Обычная локализация - крупные складки, особенно пахово-бедренные и межъягодичная; возможно поражение других участков кожи и ногтей стоп. Воспалительные пятна округлых очертаний, красно-коричневого цвета расположены, как правило, симметрично, четко отграничены от окружающей кожи отечным валиком, покрытым мелкими пузырьками, пустулами, корочками и чешуйками. В результате периферического роста пятна могут сливаться друг с другом, образуя обширные очаги фестончатых очертаний. Течение хроническое. Субъективно-зуд, жжение, болезненность, особенно при ходьбе.

Лечение. Лоринден-С, микозолон, особенно при острых явлениях, 5-10% серно-дегтярные мази; мазь Вилькинсона; 2% йодная настойка.

Эпидермофития стоп. Удельный вес ее среди микозов стоп за последние годы значительно уменьшился. Возбудитель - Tr. mentagrophytes var. interdigitale; располагается в роговом и зернистом слоях эпидермиса, проникая иногда до шиловидного, обладает резко выраженными аллергизирующими свойствами. Поражает кожу и ногти только стоп, обычно у взрослых; нередко сопровождается аллергическими высыпаниями-эпидермофитидами. Стертая (начальная) форма отличается мелкими трещинами на коже межпальцевых складок стоп и скудным шелушением. Сквамозная форма характеризуется пластинчатым шелушением на подошвах и межпальцевых складках, иногда на фоне гиперемии; значительные наслоения плотно сидящих чешуек могут напоминать омозолелости. Дисгидротическая форма характеризуется группами пузырьков с плотной покрышкой, местами сливающихся в большие многокамерные пузыри на подошвах, особенно в области сводов. При вскрытии обнаруживаются мокнущие эрозии с обрывками рогового слоя по периферии. Иногда, чаще летом, Дисгидротическая эпидермофития протекает необычно остро. На ярко гиперемированной и отечной коже стоп возникают крупные пузыри и пустулы; присоединяются лимфангиты и лимфадениты;

0,424 - ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА "А" (СКРИНИНГ - ОЦЕНКА ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ)

ВИТАМИН А (РЕТИНОЛ, АКСЕРОФТОЛ)

ВИТАМИН А ОКАЗЫВАЕТ ВЛИЯНИЕ НА РОСТ ЧЕЛОВЕКА, УЛУЧШАЕТ СОСТОЯНИЕ КОЖИ, СПОСОБСТВУЕТ СОПРОТИВЛЕНИЮ ОРГАНИЗМА ИНФЕКЦИИ, ОБЕСПЕЧИВАЕТ РОСТ И РАЗВИТИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК, ВХОДИТ В СОСТАВ ЗРИТЕЛЬНОГО ПИГМЕНТА ПАЛОЧЕК СЕТЧАТКИ ГЛАЗА - РОДОПСИНА И ЗРИТЕЛЬНОГО ПИГМЕНТА КОЛБОЧЕК - ЙОДОПСИНА. ЭТИ ПИГМЕНТЫ РЕГУЛИРУЮТ ТЕМНОВУЮ АДАПТАЦИЮ ГЛАЗА.

НЕДОСТАТОК ВИТАМИНА A ПРИВОДИТ К УХУДШЕНИЮ ЗРЕНИЯ В СУМЕРКАХ ("КУРИНОЙ СЛЕПОТЕ"). ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПОВИТАМИНОЗА А: КОЖА СТАНОВИТСЯ СУХОЙ И ШЕРОХОВАТОЙ НА РУКАХ И ИКРАХ НОГ, ШЕЛУШИТСЯ, ОРОГОВЕНИЕ ВОЛОСЯНЫХ ФОЛЛИКУЛОВ ДЕЛАЕТ ЕЕ ШЕРШАВОЙ. НОГТИ СУХИЕ, ТУСКЛЫЕ. ЧАСТО НАБЛЮДАЮТСЯ КОНЪЮНКТИВИТЫ, ХАРАКТЕРНА СУХОСТЬ РОГОВИЦЫ - КСЕРОФТАЛЬМИЯ. ОТМЕЧАЕТСЯ ТАКЖЕ ПОХУДЕНИЕ (ВПЛОТЬ ДО ИСТОЩЕНИЯ), У ДЕТЕЙ - ЗАДЕРЖКА РОСТА. СИМПТОМЫ ИЗБЫТКА ВИТАМИНА А: СОНЛИВОСТЬ, ВЯЛОСТЬ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ГИПЕРЕМИЯ ЛИЦА, ТОШНОТА, РВОТА, РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, РАССТРОЙСТВО ПОХОДКИ, БОЛЕЗНЕННОСТЬ В КОСТЯХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ОБОСТРЕНИЕ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ И ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА.

ВИТАМИН А ОБНАРУЖЕН ТОЛЬКО В ПРОДУКТАХ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ (РЫБИЙ ЖИР, ЖИР МОЛОКА, СЛИВОЧНОЕ МАСЛО, СЛИВКИ, ТВОРОГ, СЫР, ЯИЧНЫЙ ЖЕЛТОК, ЖИР ПЕЧЕНИ И ЖИР ДРУГИХ ОРГАНОВ - СЕРДЦА, МОЗГА). ОДНАКО В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА (В КИШЕЧНОЙ СТЕНКЕ И ПЕЧЕНИ) ВИТАМИН А МОЖЕТ ОБРАЗОВЫВАТЬСЯ ИЗ НЕКОТОРЫХ ПИГМЕНТОВ, НАЗЫВАЕМЫХ КАРОТИНАМИ, КОТОРЫЕ ШИРОКО РАСПРОСТРАНЕНЫ В РАСТИТЕЛЬНЫХ ПРОДУКТАХ. НАИБОЛЬШЕЙ АКТИВНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ B-КАРОТИН (ПРОВИТАМИН А). СЧИТАЕТСЯ, ЧТО 1 МГ B-КАРОТИНА ПО ЭФФЕКТИВНОСТИ СООТВЕТСТВУЕТ 0,17 МГ ВИТАМИНА А (РЕТИНОЛ).

МНОГО СОДЕРЖИТСЯ КАРОТИНА В РЯБИНЕ, АБРИКОСАХ, ШИПОВНИКЕ, ЧЕРНОЙ СМОРОДИНЕ, ОБЛЕПИХЕ, ЖЕЛТЫХ ТЫКВАХ, АРБУЗАХ, В КРАСНОМ ПЕРЦЕ, ШПИНАТЕ, КАПУСТЕ, БОТВЕ СЕЛЬДЕРЕЯ, ПЕТРУШКЕ, УКРОПЕ, КРЕСС-САЛАТЕ, МОРКОВИ, ЩАВЕЛЕ, ЗЕЛЕНОМ ЛУКЕ, ЗЕЛЕНОМ ПЕРЦЕ, КРАПИВЕ, ОДУВАНЧИКЕ, КЛЕВЕРЕ.

ОТМЕЧАЮТ, ЧТО КОЛИЧЕСТВО ВИТАМИНОВ ИЗМЕНЯЕТСЯ В СООТВЕТСТВИИ С ОКРАСКОЙ ПРОДУКТОВ В КРАСНОВАТО-ЖЕЛТЫЙ ЦВЕТ: ЧЕМ ИНТЕНСИВНЕЕ ЭТА ОКРАСКА, ТЕМ БОЛЬШЕ ВИТАМИНА В ПРОДУКТЕ. КОЛИЧЕСТВО ВИТАМИНА В ЖИРАХ ЗАВИСИТ ОТ СОСТАВА ПИЩИ, КОТОРОЙ ПИТАЕТСЯ ЖИВОТНОЕ. ЕСЛИ ПИЩА ЖИВОТНОГО БОГАТА ВИТАМИНАМИ ИЛИ ПРОВИТАМИНАМИ, ТО ЖИР ЕГО СОДЕРЖИТ ВЫСОКИЙ ПРОЦЕНТ ВИТАМИНА; ТАК, РЫБИЙ ЖИР В 100 РАЗ БОГАЧЕ ВИТАМИНОМ А, ЧЕМ СЛИВОЧНОЕ МАСЛО, ПОТОМУ ЧТО РАСТИТЕЛЬНЫЙ И ЖИВОТНЫЙ ПЛАНКТОН, КОТОРЫМ ПИТАЮТСЯ РЫБЫ, ОЧЕНЬ БОГАТ ВИТАМИНОМ А.

СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА В ВИТАМИНЕ А (В ПЕРЕСЧЕТЕ НА РЕТИНОЛ) - 1 МГ, БЕРЕМЕННЫХ И КОРМЯЩИХ ЖЕНЩИН - 1,25-1,5 МГ, ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ - 0,4 МГ. ПОТРЕБНОСТЬ ПОВЫШАЕТСЯ В ПЕРИОД РАЗВИТИЯ И РОСТА, В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, А ТАКЖЕ ПРИ ДИАБЕТЕ И ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ.

ВИТАМИН А В ТЕЧЕНИЕ КОРОТКОГО ВРЕМЕНИ ВЫДЕРЖИВАЕТ ВЫСОКИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ. ЧУВСТВИТЕЛЕН К ОКИСЛЕНИЮ КИСЛОРОДОМ ВОЗДУХА И К УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫМ ЛУЧАМ. ЛУЧШЕ СОХРАНЯТЬ ВИТАМИН А В ТЕМНОМ МЕСТЕ. В ПИЩЕВЫХ ВЕЩЕСТВАХ ВИТАМИН А БОЛЕЕ СТОЕК, ДАЖЕ ПРИ НАГРЕВАНИИ.

ВИТАМИН А ЛУЧШЕ ВСАСЫВАЕТСЯ И УСВАИВАЕТСЯ В ПРИСУТСТВИИ ЖИРОВ. ПРОВИТАМИНОМ А ЯВЛЯЕТСЯ B-КАРОТИН, ИЗ КОТОРОГО В ОРГАНИЗМЕ ОБРАЗУЕТСЯ РЕТИНАЛЬ, ЗАТЕМ РЕТИНОЛ. ВИТАМИН А НАКАПЛИВАЕТСЯ В ПЕЧЕНИ.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 521 | Нарушение авторских прав