АНТИБИОТИКИ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП
Противотуберкулезные, противогрибковые, противоопухолевые.
ВАНКОМИЦИН – по строению гликопептид.
Ф.в. – флаконы, лиофилизат.
Спектр: Действует на большинство гр + аэробных м/о (в т.ч. и на пенициллиназообразные) и на гр + анаэробы (актиномицеты, клостридии …), не действует на гр – м/о, микобактерии, грибы.
Механизм действия: угнетение синтеза клеточной стенки. Действует в местах, отличающихся от действия β – лактамов (разные места связывания). Лизис клетки → бактерицидное действие. + способен изменять проницаемость мембраны и ↓ синтез РНК.
ФК: плохо всасывается из ЖКТ, в/в → проникает в различные ткани и жидкости организма. Не метаболизирует. Почки. Повторные многократные инъекции → кумуляция.
ПК: лечение тяжелых инфекций (эндокардит, сепсис, кости, суставы, кожа, мягкие ткани, НДП, энтероколиты, псевдомембранный колит).
ПК- устойчивость к другим средствам или аллергия на β – лактамы.
В/В – капельно! Внутрь – раствор из флакона (ЖКТ)
ПбД: ототоксичность, нефротоксичность, кроветворение, аллергия, тромбофлебиты.
КЛАССИФИКАЦИЯ АНТИБИОТИКОВ:
I. Антибиотики имеющие в структуре β – лактамное кольцо:
1. Пенициллины:
1.1. Пенициллины биосинтетические
Бензилпенициллин
Феноксиметилпенициллин
Бензилпенициллина прокаин
Бензатин бензилпенициллина (Бициллин 1)
1.2. Пенициллины полусинтетические
1.2.1. Вещества с широким спектром, разрушающиеся пенициллиназой
Ампициллин
Амоксициллин
Карбенициллин
Тикарциллин
Пиперациллин
1.2.2. Вещества устойчивые к пенициллиназе
Оксациллин
1.3. Комбинированные пенициллины
· Комбинирование 2-х пенициллинов
Ампициллин – Оксациллин
(ампиокс, оксамп - натрия)
· Комбинирование пенициллинов с ингибиторами β – лактомаз
Ампициллин – Клавулоновая кислота
(Амоксикла, Аугментин)
Амоксициллин – Сульбактам (трифамокс)
Ампициллин – Сульбактам (уназин)
Пиперациллин – тазобактам (тазоцин)
Тикарциллин – Клавулоновая кислота (тиментин)
2. Цефалоспорины:
2.1. 1 поколение
Цефазолин
Цефалотин
Цефалексин
2.2. 2 поколение
Цефуроксим
Цефамандол
Цефокситин
Уефаклор
Цефуроксима аксетил
2.3. 3 поколение
Цефтазидин
Цефтриаксон
Цефотаксим
Цефопиразон
Цефтибутен
Цефиксим
2.4. 4 поколение
Цефипим (кейтен)
Цефпиром (максипим)
3. Карбапинемы:
Имипенем + Циластатин
4. Монобактамы:
Азтреонам
II. Антибиотики с макро циклическим лактонным кольцом в структуре. Макролиды и азалиды:
1. 14-членные макролиды
· Природные
Эритромицины
· Полусинтетические
Роксимицины
Кларитромицин
2. 15-членные полусинтетические
Азитромицин
3. 16-членные природные
Мидекамицин
Спирамицин
Ждозомицин
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 537 | Нарушение авторских прав
|