АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стабилизаторы мембран тучных клеток.

Прочитайте:
  1. C) межклеточные контакты и базальная мембрана,
  2. II. Мембранные
  3. Б. Капсула с мембраной
  4. Блокада яких мембранних циторецепторiв безпосередньо не змiнює
  5. Блокаторы транспорта натрия через апикальную мембрану
  6. В реакциях противоопухолевого иммунитета задействованы практически все субпопуляции иммунокомпетентных клеток.
  7. Ведущий электрофизиологический механизм развития синусовой брадикардии: замедление процесса спонтанной диастолической деполяризации мембран клеток синусно-предсердного узла.
  8. Внеклеточное Биологическая Внутриклеточное пространство мембрана пространство
  9. Возбудитель псевдомембранозного энтероколита
  10. Врожденные нарушения адгезии тромбоцитов и тромбоцитарной мембраны

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (кромоны) применяются как альтернатива ингаляционным глюкокортикоидам. Они показаны только при легкой персистирующей астме. Кромоны имеют низкую противовоспалительную активность и не способны контролировать течение среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астмы.

Другие лекарственные средства лечения бронхиальной астмы:

Антибактериальная терапия показана при наличии признаков бактериальной инфекции. Следует избегать при этом назначения лекарственных средств пенициллинового ряда в связи с высоким риском сенсибилизации.

В период приступа категорически противопоказаны седативные средства. Седативные средства изменяют клиническую картину болезни, что может привести к неправильной оценке симптомов. Кроме того, некоторые седативные лекарственные средства могут угнетать дыхание.

Принципы ступенчатой терапии бронхиальной астмы (приложение №7 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.10.2006 № 807)

Таб. 10. Объем базисной терапии бронхиальной астмы у детей старше 5 лет и у взрослых1

Ступень терапии/степень тяжести болезни Базисная терапия
Лекарственное средство выбора Альтернативные лекарственные средства
Ступень 1 Легкая интермиттирующая бронхиальная астма Нет необходимости Нет необходимости
Ступень 2 Легкая персистирующая бронхиальная астма Низкие дозы ингаляционных глюкокортикоидов Теофиллин с медленным высвобождением Кромогликат натрия
Ступень 3 Среднетяжелая персистирующая бронхиальная астма Низкие/средние дозы ингаляционных глюкокортикоидов плюс ингаляционный пролонгированный b2-агонист (фиксированная комбинация: флутиказон/сальметерол) Средние дозы ингаляционных глюкокортикоидов плюс теофиллин с медленным высвобождением Средние дозы ингаляционных глюкокортикоидов плюс пероральный пролонгированный b2-агонист Высокие дозы ингаляционных глюкокортикоидов
Ступень 4 Тяжелая персистирующая бронхиальная астма Высокие дозы ингаляционных глюкокортикоидов плюс ингаляционный пролонгированный b2-агонист (фиксированная комбинация: флутиказон/сальметерол) плюс один или более следующих лекарственных средств при необходимости: теофиллин с медленным высвобождением; пероральный пролонгированный b2-агонист; системный глюкокортикоид  

1 В дополнение к базисной терапии на всех ступенях для облегчения симптомов астмы используется короткодействующий b2-агонист (по показаниям), но не чаще 3-4 раз в день или другие средства оказания скорой медицинской помощи (ингаляционное антихолинергическое лекарственное средство или теофиллин с немедленным высвобождением).

Таб. 11. Расчетные эквипотентные дозы (мкг) ингаляционных глюкокортикоидов

Лекарственное средство Низкая доза Средняя доза Высокая доза
Взрослые
Беклометазон 200-500 500-1000 более 1000
Будесонид 200-400 400-800 более 800
Флутиказон 100-250 250-500 более 500
Дети
Беклометазон 100-400 400-800 более 800
Будесонид 100-200 200-400 более 400
Флутиказон 100-200 200-500 более 500

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 363 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)