АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Прогноз. — при суставной форме благоприятный;

— при суставной форме благоприятный;

— при суставно-висцеральной неблагоприятный.

Профилактика: Предупреждение развития рецидивов заболевания — длительное применение базисных препаратов, НПС.

Деформирующий остеоартроз — хроническое дегенеративное заболевание суставов, в основе которого лежит дегенерация суставного хряща с последующим изменением суставных поверхностей, краевых остеофитов, деформаций суставов.

Остеоартрозом болеют около 10 % населения, чаще женщины в возрасте 40-60 лет, а после 60 лет он встречается практически у всех людей.

Этиология. Причина окончательно не выяснена.

Предполагаемые факторы развития остеоартроза:

• несоответствие между механической нагрузкой на суставной хрящ и его возможностью сопротивляться ей;

• наследственная предрасположенность.

Имеет значение сочетание внешних и внутренних факторов.

Внутренние: дефекты строения опорно-двигательного аппарата, нарушение статики (сколиоз, ожирение и др.).

Внешние: травмы и микротравмы суставов, несбалансированное питание, интоксикации, профессиональные вредности (нитраты, соли тяжелых металлов, гербициды), злоупотребление алкоголем.

Основные причины вторичных остеоартрозов: травмы суставов, эндокринные заболевания, метаболические нарушения, подагра и др.

Клиническая картина. Боли в суставах возникают при нагрузке на сустав во второй половине дня, ночью исчезают. «Стартовые» боли появляются при первых шагах пациента, затем исчезают. Бывает периодичес­кое «заклинивание» сустава («блокадная» боль) — внезапная резкая боль в суставе при малейшем движении, обусловленная суставной «мышью» (ущемлением кусочка некротизированного хряща между суставными поверхностями). При движении сустава определяется крепитация, которая ощущается пальпаторно при сгибании и разгибании сустава. Стойкая деформация сустава обусловлена костными разрастаниями.

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) — наиболее частая и тяжелая форма деформирующего артроза. Наступает ранняя хромота, боли в паховой области иррадиируют в колено. Развивается атрофия мышц бедра и ягодицы, укорачивается конечность, изменяется походка при двустороннем поражении («утиная» походка). Артроз постоянно прогрессирует, утрачивается трудоспособность.

Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования и анализа биоптата синовиальной оболочки и жидкости.

Лечение. Базисная терапия: 1) запрещение длительной ходьбы, длительного стояния, ношения тяжестей, спусков и подъемов по лестнице; 2) нормализация массы тела; 3) улучшение метаболизма хряща и микроциркуляции в костной ткани (румалон, артрон, мукартрин, рибоксин, фосфаден, ретаболил, курантил и др.); 4) уменьшение болей в суставах и лечение синовита (индометацин, ибупрофен, флугалин, вольтарен и др.).

Остеопоро́з (лат. osteoporosis) — заболевание, связанное с повреждением (истончением) костной ткани, ведущее к переломам и деформации костей.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 341 | Нарушение авторских прав