|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Умови, за яких показане надання медичної допомоги
Спеціалізовані стаціонарні умови: діагностика, диференціальна діагностика, переведення хворого в ендокринологічне, хірургічне, нефрологічне, кардіологічне, неврологічне чи інші відділення різних медичних установ, ендокринологічні центри.
Діагностика
| Клінічна картина
| Виражена сухість шкіри і слизових оболонок;
Виражена поліурія (згодом можлива олігурія та анурія);
Прогресуюча слабкість, адинамія;
Знижений тургор шкіри;
Зниження тонусу очних яблук;
Сонливість;
Запах ацетону з ротової порожнини відсутній;
Дихання Кусмауля відсутнє;
Поліморфна неврологічна симптоматика(порушення мови, ністагм, парези, паралічі, судоми та ін.), нерідко домінуюча в клінічній картині, яка зникає після усунення гіперосмолярності.
Важливе проведення диференційного діагнозу з набряком мозку з метою уникнення помилкового призначення сечогінних замість регідратації.
| | Біохімічнйий аналіз крові
| Виражена гіперглікемія (зазвичай, понад ЗО Ммоль/л);
Відсутність кетонемії;
Нормальні показники КЛР;
Гіпернатріемія.
| | Розрахунок осмолярності плазми
| Осмолярність плазми (мОсм/л) = 2х
(Nа+ мекв/л + К+ мекв/л) + глюкоза(ммоль/л) + сечовина(ммоль/л)
Норма: 285-300 мОсм/л
| | Аналіз сечі
| Масивна глюкозурія;
Відсутність ацетонурії.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 447 | Нарушение авторских прав
|
