Последовательность выполнения. 1. Подготовить рабочее место, см
1. Подготовить рабочее место, см. «Приготовление рабочего места и рук для работы со шприцами».
2. Надеть нарукавники (при коротких рукавах халата).
3. На манипуляционный стол выложить лейкопластырь, 2 одноразовых стерильных шприца
5,0; флакон с 0,9% раствором хлорида натрия; гепаринизированный раствор, стерильный перевязочный материал (ватные шарики, марлевые салфетки, марлевые салфетки – «штанишки») в двойной упаковке.
4. Пригласить пациента, предложить ему лечь на кушетку, объяснить ход процедуры, установить доверительные отношения, объяснить правила поведения во время манипуляции.
5. Вскрыть упаковки со стерильным перевязочным материалом.
6. Собрать шприцы (см. «Сборка стерильного шприца одноразового использования»).
7. Набрать в шприц 5 мл 0,9% раствора хлорида натрия (см. «Наполнение шприца лекарственным средством из флаконов»).
8. Извлечь шприц с иглой, вытеснить воздух, отсоединить иглу и сбросить её в лоток для отработанного материала.
9. Шприц положить в упаковку шприца.
10. Набрать в другой шприц 2 мл гепаринизированного раствора.
11. Извлечь шприц с иглой, вытеснить воздух, отсоединить иглу и сбросить её в лоток для отработанного материала.
12. Шприц положить в упаковку шприца.
13. Надеть маску и защитные очки.
14. Снять марлевую салфетку с заглушки катетера, сбросить в лоток для отработанного материала.
15. Обработать руки в перчатках дезинфектантом для перчаток.
16. Обработать канюлю катетера и заглушку ватным шариком, смоченным 70° С этиловым спиртом.
17. Левой рукой прижать вену выше места введения предполагаемого конца катетера.
18. Правой рукой снять заглушку катетера, сбросить в лоток для отработанного материала.
19. Взять в правую руку шприц с 5 мл 0,9% раствора хлорида натрия, присоединить к катетеру.
20. Проверить проходимость катетера, потянув поршень шприца на себя, при проходимости катетера в шприце появится кровь. Если катетер непроходим, вызвать врача.
21. При проходимости катетера ввести 5 мл 0,9% раствора хлорида натрия.
22. Левой рукой прижать вену выше места введения предполагаемого конца катетера, отсоединить шприц, сбросить.
23. Левой рукой прижать вену выше места введения предполагаемого конца катетера, отсоединить шприц, сбросить в лоток для отработанного материала.
24. Взять в правую руку шприц с гепаринизированным раствором, присоединить к катетеру, ввести 2 мл раствора.
25. Левой рукой прижать вену выше места введения предполагаемого конца катетера, отсоединить шприц, сбросить в лоток для отработанного материала.
26. Стерильной марлевой салфеткой взять из упаковки стерильную заглушку и закрыть ею канюлю катетера.
27. Снять фиксирующий лейкопластырь и марлевую салфетку - «штанишки» сбросить в лоток для отработанного материала.
28. Осмотреть место введения катетера.
29. Обработать место введения катетера и кожу вокруг ватным шариком, смоченным 70°С этиловым спиртом, затем вторым ватным шариком смоченным йодобаком (бетадином), использованные ватные шарики сбросить в лоток для отработанного материала.
30. Правой рукой взять стерильную марлевую салфетку – «штанишки» и подвести её под катетер, так, чтобы закрыть место пункции.
31. Зафиксировать двумя полосками лейкопластыря крылышки катетера.
32. Зафиксировать полоской лейкопластыря салфетку в месте пункции.
33. Указать на верхнем слое лейкопластыря дату наложения повязки.
34. Завернуть заглушку в стерильную марлевую салфетку, зафиксировать 4-й полоской лейкопластыря.
35. Наложить защитную бинтовую повязку.
36. Поинтересоваться самочувствием пациента.
37. Снять защитные очки.
38. Снять маску и замочить её в ёмкости для использованных масок.
39. Провести дезинфекцию использованного медицинского инструментария и перевязочного материала.
40. Обработать перчатки на руках дезинфектантом для перчаток.
41. Убрать оставшееся оборудование с манипуляционного столика в места определённые для их хранения.
42. Обработать ветошью с дез. раствором манипуляционный столик.
43. Отдельной ветошью, смоченной дезинфектантом, обработать фартук и нарукавники (при необходимости - кушетку), ветошь сбросить в емкость для использованной ветоши.
44. Снять фартук и нарукавники.
45. Снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и погрузить их в ёмкость с дез. раствором для дезинфекции перчаток, под гнёт, выдержать экспозицию согласно инструкции.
46. Провести гигиеническую антисептику рук согласно ЕN 1500.
47. Вымыть руки с мылом под проточной водой, осушить одноразовым полотенцем.
48. Нанести крем для рук.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 502 | Нарушение авторских прав
|