Смена фиксирующей повязки.
1. Снять прежнюю фиксирующую повязку, сбросить в лоток для отработанного материала.
2. Обработать руки в перчатках дез. раствором для перчаток.
3. Обработать кожу вокруг места введения катетера сначала 70% спиртом, затем антисептиком йодобак (бетадин и др.) в направлении от центра к периферии.
4. Накрыть стерильной салфеткой, выдержать экспозицию 3—5 мин, просушить кожу, сбросить в лоток для отработанного материала.
5. Наложить на место входа катетера другую стерильную марлевую салфетку.
6. Зафиксировать салфетку лейкопластырем или самоклеющейся пленкой «Тегодерм», полностью покрывая стерильный материал.
7. Указать на верхнем слое пластыря дату наложения повязки.
8. Поинтересоваться самочувствием пациента.
9. Снять защитные очки.
10. Снять маску и замочить её в ёмкости для использованных масок.
11. Провести дезинфекцию использованного медицинского инструментария и перевязочного материала.
12. Отдельной ветошью, смоченной дезинфектантом, обработать фартук и нарукавники (при необходимости - кушетку), ветошь сбросить в емкость для использованной ветоши.
13. Снять фартук и нарукавники.
14. Снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и погрузить их в ёмкость с дез. раствором для дезинфекции перчаток, под гнёт, выдержать экспозицию согласно инструкции.
15. Провести гигиеническую антисептику рук согласно ЕN 1500.
16. Вымыть руки с мылом под проточной водой, осушить одноразовым полотенцем.
17. Нанести крем для рук.
Осложнения:
1)тромбофлебит;
2) флегмона;
3) сепсис;
4) тромбирование из катетера;
5) кровотечение из катетера;
6) воздушная эмболия;
7) самопроизвольное удаление и миграция катетера;
8) склерозирование центральной вены в случае частой смены катетера.
ЛИТЕРАТУРА
♦ Инструкция «Гигиеническая и хирургическая антисептика кожи рук медицинского персонала» от 05.09.2001 г. № 113-0801.
♦ Е.П. Стадник-Ясковец и др. Парентеральное введение лекарственных средств. – Минск: Выш. Шк., 2009.
♦ Инструкция Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Инструкция по выполнению инъекций и внутривенных инфузий в условиях ЛПУ и на дому» от 23.03.1999 г. № 40-9903.
♦ Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении Санитарных норм и правил 3.6.22-9-2005 «Организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гнойно-септических инфекций в отделениях (кабинетах) хирургического профиля» от 04.07.2005 г. № 88.
♦ Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О пересмотре ведомственных нормативных актов, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ/СПИД» от 16.12.1998 г. № 351.
♦ Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения» от 25.11.2002 г. № 165.
♦ Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О стандартизации обучения технике выполнения лечебных манипуляций в учреждениях, обеспечивающих получение среднего специального образования медицинского профиля»» от 21.06.2006 г. № 509.
♦ Пост. МЗ РБ об утверждении санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию организаций здравоохранения и к проведению санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения» от 09. 08. 2010 г. №109.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 586 | Нарушение авторских прав
|