АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Классификация. · ИЭ на естественных клапанах
· острый ИЭ
· подострый ИЭ
· первичный ИЭ
· вторичный ИЭ
· ИЭ на естественных клапанах
· ИЭ протезированных клапанов
Острый ИЭ -это воспалительное поражение эндокарда, вызванное высоковирулентными микроорганизмами, протекающее с выраженными инфекционно-токсическими (септическими) проявлениями, характеризующееся быстрым разрушением створок клапана (за 7-10 дней) и развитием острой сердечной недостаточности. Острый инфекционный эндокардит (ОИЭ) может развиваться первично, как основная болезнь или как «вторая» болезнь, как осложнение сепсиса.
Подострый ИЭ (ПИЭ) диагностируют в тех случаях, когда заболевание продолжается 6-8 недель и более. Это наиболее частая клиническая ситуация, с которой встречаются терапевты. Подострый ИЭ клапанная инфекция с персистирующей септицемией.
Первичный ИЭ – патологический процесс развивается на интактных клапана сердца. Сейчас встречается значительно чаще, чем раньше (от 24 до 40 % по данным различных авторов).
Вторичный ИЭ – патологический процесс развивается на фоне уже имеющихся заболеваний сердца либо больших сосудов. Это больные с приобретенными пороками сердца (ревматические - 50 %, атеросклеротические - 25 %; при пролапсе митрального клапана, синдроме Марфана, волчанке, сифилисе, атеросклероз, после комиссуротомии, и др.), врожденными пороками. ИЭ может формироваться при постинфарктных аневризмах, артериовенозных аневризмах, гемодиализных шунтах. Особые группы составляют пациенты после операций на сердце при развитии ИЭ на протезированных клапанах; больные ИЭ среди наркоманов.
Ранний рецидив (в ближайшие 2-3 месяца после кажущегося выздоровления)– это продолжение неизлеченного ИЭ, и надобность в слове рецидив исчезает. Если эпизод ИЭ – через год и более – речь идёт о новом ИЭ.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 387 | Нарушение авторских прав
|