АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нервная система до года.

1.головной мозг относительно велик.

2.Мозговые извилины и борозды развиты слабо.

3.Ткань мозга богата водой.

4.Хорошо развито кровоснабжение мозга.

5.Нервных клеток такое же количество, как и у взрослых.

6.Нервные клетки имеют меньшее кол-во отростков и они короткие, плохо связаны между собой.

7.Спинной мозг заканчивается на уровне 3-4 поясничных позвонков.

8.В цнс новорожденного преобладают процессы торможения(постоянно спит).

9.Сон новорожденного поверхностный, неглубокий, во время сна совершает некоординированные, неосознанные движения конечностями, неосознанные мимические движения(напоминают улыбку).

10.Безусловные рефлексы:

- Сосательный - исчезает к концу первого года.

- Поисковый – при поглаживании кожи в области одного из углов рта: губа опускается, язык и голова отклоняются в сторону раздражителя.

Исчезает к концу первого года.

- Ладонно - ротовой рефлекс Бабкина - давим своим большим пацем на ладонь ребенка в области основания его большого пальца: открывание рта и сгибание головы.

- Рефлекс Моро (вздрагивание) –вызываем ударов по поверхности стола на которой лежит ребенок, на расстоянии 15-20см с двух сторон от его головы: ребенок сначала разводит в стороны и разгибает пальцы, а затем возвращает руки в исходное положение.

Исчезает рефлекс в 4 месяца.

- Хватательный рефлекс – состоит в схватывании и прочном удерживании пальцев, вложенных в ладонь ребенка. Иногда при этом удается приподнять ребенка над опорой (рефлекс Робинсона)

Такой же рефлекс можно вызвать на нижних конечностях, если надавить на подошву у основания 2-4 пальцев, что вызывает подошвенное сгибание пальцев.

Исчезает на 2-4 месяце.

- Рефлекс Бабинского – штриховое раздражение подошвы по наружному краю стопы в направлении от пятки к пальцам вызывает тыльное разгибание большого пальца и подошвенное сгибание остальных пальцев, которые веерообразно расходятся.

- Рефлекс опоры, шаговый рефлекс – при поддержке со стороны спины слегка приподнятый ребенок сгибает ноги, а затем опущенный на опору, упирается в нее полной стопой. Если стоящего на опоре его слегка наклонить вперед, то он будет совершать шаговые движения – рефлекс «автоматической походки».

1.бедреный нерв толще, чем у взрослого.

АФО – недоношенного ребенка.

1. цнс -функционально незрелая: слабо выражены или отсутствуют рефлексы(сосательный, глотательный(трудности вскармливания), кашлевой(приступы цианоза),хватательного …..

2. глазные яблоки «плавают»(горизонтальный нистагм),косоглазие.

3.нарушена функция центра терморегуляции (склонность к гипотермии, переохлаждение вызывает отек подкожно жировой клетчатки(склерему!).

4. дыхательная система:склонность к апноэ, чдд= от40 до90, в альвеолах отсутствует сурфактант = альвеолы легко спадаются = ателектазы = дыхательные расстройства = пневмонии.

5. ссс:скорость кровотока снижается:синюшное окрашивание стоп и кистей;

Синдром «арлекина» = в положении на боку кожа нижней половины тела становится красно-розового цвета,а верхнего – белого.

АД снижено, пульс неустойчив.

Повышена проницаемость сосудов = нарушения мозгового кровообращения и кровоизлияния в мозг.

6. имунная:высокий риск возникновения инфекций,т.к. мало Т-лимфоцитов.

7 .пищеварительная:повышена склонность к срыгиванию(недоразвит кардиальный сфинктер желудка).

Низкая активность пищеварительных ферментов.

Малая емкость желудка(не позволяет удержать необходимый объем пищи).

Слабая перистальтика кишечника.

Нарушен билирубиновый обмен(затяжные желтухи), много непрямого билирубина в мозговой ткани(ядерные желтухи).

8. мочевыделительная:частота мочеиспусканий 8-15(диурез =60-140мл).

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 473 | Нарушение авторских прав